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• 換腎后為什么會腎積水

  我們做完腎臟移植以后，很多患者可能會發現有時候做B超或者做一些CT檢查的時候，可能就會提示我們移植腎出現一些輕度的積水。這種情況下的話，一般來說我們認為這是一個正?，F象。因為我們這種移植腎的話，它擺放的位置并不是像我們原來的腎臟的位置一樣，在我們的腰部。因為我們這個移植腎的話，位置就是放在我們患者的髂窩內。因為髂窩這個特點，因為畢竟一個是位置相對比較低一些。再一個周圍會有一些腹膜或者其他一些組織，對它會有一點壓迫。所以說我們這個移植腎可能就會顯示出來，可能B超提示輸卵管有點擴張或者腎盂有點擴張出現一些輕度的積水。所以說在這種情況下，如果是輕度的積水的話，一般來說問題是不大的。因為輕度的積水考慮可能是因為一些，周圍組織壓迫或者一些腹壓，有時候會稍微高一些會擠壓輸尿管、擠壓腎盂的時候，可能會出現一些尿液引流不暢，出現輕度腎積水。所以說在這種情況下的話，這種積水是可以接受的。所以說如果出現這種輕度的腎積水，我們是不需要緊張的。但是如果說患者出現更進一步的中度的積水，或者重度的積水的時候，或者患者出現移植腎的尿量突然減少，或者這些相關的問題的時候。我們建議患者，應該及時到醫院就診或者聯系您的手術醫生，了解一下相關的問題。因為這種情況下，可能不能排除一些其他的問題引起來腎積水。比如說移植腎輸尿管里出現結石了，或者說有時候移植腎，出現一些輸尿管的狹窄，或者一些其他原因引起的梗阻的時候。這種時候我們就需要做一個進一步的檢查和處理了。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2019-10-16 3729次

• 腦積水為什么要手術治療

  今天和大家說一下就是，關于腦積水為什么要手術治療，因為我們曾經說過，關于腦積水產生，它的發病原理，還有就是過程，因為腦積水對顱內的壓迫，它會比較嚴重的，因為它隨著循環受阻，然后會產生大量的腦脊液，壓迫顱內的組織，就是腦組織，因為孩子的腦組織是比較脆弱的，而且他還沒有發育完全。所以如果說一旦壓迫持續加重，有可能引起孩子不可逆的改變，所以這種情況下，有可能我們，通過一些保守治療的方法，能夠初步緩解。但是如果說保守的方法，緩解的不太明顯，甚至有持續加重的趨勢，這種情況下，是需要采取手術治療的，而且對一些腦脊液，持續產生循環受阻，一旦孩子有感染的情況，也很易出現顱內感染的情況。所以目前來說，腦積水的治療根據情況，如果說比較嚴重的，建議還是積極地手術治療，而且手術治療，肯定是有一定的創傷的，但是我們分析利弊關系，它的創傷遠遠小于，腦積水壓迫引起的這些創傷，所以說手術治療一定就是，作為家屬積極配合大夫的安排，然后做出整體的評估。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-13 4152次

• 放療后為什么腦積水
  放療后出現腦積水是一個放射性腦病的問題。放射性的損傷，我們根據出現的時間可以分為三種類型，急性反應，也就是放療后1-6周。早期遲發性反應，放療后六個月以內。晚期遲發性反應，放療后數月到數年間。早期的病理改變主要是血管內皮細胞的腫脹，血管壁通透性的改變，血源性的水腫，患者會出現腦積水，出現惡心，嘔吐，頭痛等癥狀，我們可以通過甘露醇治療。而晚期的、遲發性的反應，主要的病理改變是放射性的壞死，隨著放射劑量的增加而增大。因為放療一開始是殺死惡性的細胞，但是它不可避免也會殺死周圍那些正常的細胞。隨著療程的進展，惡性細胞越來越少，而正常細胞受損害的范圍越來越大。所以，會出現放射性的壞死。
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  李歡 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-27 3827次

• 腦出血后為什么腦積水
  腦出血是嚴重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率，腦出血后有些病人可以出現腦積水的情況，主要是由于腦出血造成腦積液的循環障礙，使腦積液在腦室內增多，腦室寬大出現腦積水的情況，如腦室內出血，丘腦出血，小腦出血容易引起腦積水的情況。其次腦出血由于蛛網膜顆粒吸收障礙，使得腦積液吸收減少，從而出現腦積水的情況，腦出血后出現腦積水的情況，必要時要考慮給予側腦室穿刺引流手術降低輪壓，減少腦積水，改善癥狀。
  語音時長 1:36”
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-27 3078次

• 腦出血后為什么腦積水
  腦出血之后會形成腦積水，它主要的原因就是整體循環通路的一個堵塞。首先腦脊液是在整體顱內產生一個循環的過程。而且在某些地方，它非常容易形成病變堵塞，比如說第四腦室以及室間孔的位置。如果腦出血之后出血破入腦室。整體的循環通路受到阻塞，這樣就會容易形成腦積水。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-12-31 2201次

• 手術后為什么會腦積水
  頭部的開顱手術以后是容易出現腦積水的，這是術后的常見并發癥。出現這種狀況主要是與手術后蛛網膜下腔出血引起，手術以后的滲血就會導致蛛網膜下腔的出血，這會引起血性的腦脊液，血性的腦脊液的紅細胞破裂后，會產生一些化學物質，這可以刺激蛛網膜顆粒，導致蛛網膜顆粒的堵塞。而蛛網膜顆粒是腦積液的循環通路，腦脊液需要通過蛛網膜顆粒吸收進入矢狀竇，然后才能夠回流吸收。 出現蛛網膜顆粒堵塞以后，會導致腦積液的吸收減少，從而引起腦脊的聚集，形成腦積液增多，引起腦室增寬，也就是出現了腦積水；手術后如果出現腦積水的話，輕度腦積水不需要處理，繼續觀察就可以了；而如果是持續進展，顱內壓增高，腦積水比較重的話，需要做腦室腹腔分流手術治療。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 2603次

• 腦出血后為什么腦積水
  腦積水是腦出血以后的常見并發癥，腦出血后會出現腦積水有兩個原因，一個如果是腦出血血腫破入腦室的話，會形成中腦導水管和三腦室以及四腦室的血塊，這就會導致梗阻引起腦脊液無法正常的循環吸收，從而出現梗阻位置以上的腦室擴大，形成急性期的梗阻性腦積水。另外腦出血以后也會引起血性腦脊液，這可以導致蛛網膜顆粒的堵
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-07 9858次

• 放療后為什么不能拔牙
  做完放療之后三到五年之內不應該拔牙，如果拔了牙齒，就有可能引起放射性骨壞死。如果必須要拔牙的時候，就要求減少創傷，術前術后要給予大量的抗菌藥物，控制感染。放療治療前，位于照射部位的患牙，應該在放療之前至少七到十天就應該拔除。放射治療后，對于位于照射區之內的患牙的拔除，應該要慎重?？偠灾暖熤?，
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2021-11-30 847次