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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 10189次

• 什么是胃腸間質瘤

  胃腸間質瘤，大家從名字上就能聽出來，就是長在胃腸道的間質細胞來源的腫瘤。間質細胞在哪里，我在以往的科普講座中經常形象的比喻下，咱們也涮火鍋，經常涮毛肚，大家知道這個肚就像人的胃，它有毛茸茸的一面，我們叫粘膜面，還有一面是光滑的，那一面我們醫(yī)學術語稱為漿膜面，那么來源黏膜面的腫瘤，我們叫做胃癌。那么來源于漿膜面的腫瘤，以后我再給大家講，就是位于這兩層中間的有肌肉細胞平滑肌細胞，還有一種細胞就叫間質細胞。那么來源于間質細胞的腫瘤，就叫胃腸間質瘤，所以胃腸間質瘤，是在毛茸茸的粘膜下面的。

  

  01:17
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 16488次

• 什么是胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一類起源于消化道間質細胞的腫瘤，部分胃腸道間質瘤病人沒有任何的癥狀，但有病人患者出現腹脹，消化道出血，胃腸道梗阻的表現。其確切病因目前尚不明確，可通過腹部CT，磁共振，胃鏡等檢查進行診斷。手術切除或者是內鏡下切除或者是靶向藥物治療，是目前該疾病的主要治療手段，胃腸道間質瘤可以長在消化道任何的部位，包括食管，胃，小腸，大腸，直腸等等。但最常在胃，空腸或者回腸，胃腸道間質瘤可以是單個存在的，也可以是同時長出多個，如果發(fā)生轉移，常轉移至肝和腹膜。胃腸道間質瘤病人沒有任何癥狀，大多數是在胃鏡腸鏡和腹部CT檢查中偶然發(fā)現，一旦發(fā)現胃腸道間質瘤，可以行手術治療。如果手術不好切除或者是體格較差，可以首先選擇靶向藥物治療，待腫瘤縮小后再制定下一步治療方案。
  語音時長 1:39”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 6820次

• 什么是胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種獨立起源于胃腸位的間質干細胞的腫瘤，出現是從卡哈爾間質細胞或者是普通細胞的前體，兩者的表達III型絡氨酸激酶受體。絡氨酸激酶受體C-Kit或者是相關的絡氨酸激酶受體的突變可能促進胃腸道間質瘤的生長和最終腫瘤的形成。胃腸道間質瘤屬于非上皮間質瘤，范圍從小型惰性腫瘤到惡性腫瘤。是腹部最常見的軟組織腫瘤。胃腸道間質瘤自1983年首次提出了這個概念以來，許多國家對此病的發(fā)病情況進行了統(tǒng)計，美國的胃腸道間質瘤發(fā)病率在100萬至3.2到7；歐洲、韓國和香港的發(fā)病率略高，十五到二十每百萬。因為發(fā)病數據來自于以人群為基礎的腫瘤登記，不能獲得良性腫瘤的發(fā)病率，真正的胃腸道間質瘤發(fā)病率可能更高。
  語音時長 1:38”
  楊平 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院

  2018-08-05 8283次

• 什么是胃腸道間質瘤
  病情分析：胃腸道間質瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤。可到正規(guī)的醫(yī)院做腹部ct確診病情，確診后建議患者手術切除腫瘤，以達到緩解癥狀的目的，避免腫瘤增大導致破裂，出血。意見建議：患者在術后需要服用靶向藥物輔助治療，減少腫瘤復發(fā)轉移的幾率。患者在輔助治療過程中要密切監(jiān)測血常規(guī)等指標，如果出現惡心，嘔吐等癥狀時要及時就醫(yī)更換藥物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-26 2101次

• 什么是晚期胃腸道間質瘤
  病情分析：當胃腸道間質瘤轉移至肝臟說明已經進入晚期了，但是患者不要過度緊張，保持良好的心態(tài)，因為還是可以治愈的。患者確診疾病后要及時通過手術切除腫瘤進行治療，同時應用靶向藥物輔助治療。意見建議：常用的靶向藥物有蘋果酸舒尼替尼膠囊、甲磺酸伊馬替尼片等。患者在用藥期間，要注意肝功能，腎功能的變化，當出現嘔吐，惡心等癥狀時要立即停止用藥，并就醫(yī)，然后在醫(yī)生的指導下更換藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-12-27 2602次

• 什么是胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，在臨床上常常出現消化道出血、吞咽困難、腹痛、腹部包塊、腸梗阻等癥狀，是消化科、普通外科的常見疾病。由于胃腸道間質瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重者還可因腫瘤破裂而導致急腹癥，因此要及時進行治療，一般可做胃鏡檢查、腸鏡檢查、CT、MRI等進行確診。胃腸道間質瘤
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-09 3489次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次