問冠狀動脈CT與造影有什么區(qū)別?
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冠狀動脈CT與造影有什么區(qū)別?
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做冠狀動脈ct有風(fēng)險嗎有,但是風(fēng)險不大。主要風(fēng)險就是過敏反應(yīng),一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi),流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況,看看有沒有狹窄,鈣化,堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實驗,有部分病人對造影劑有過敏現(xiàn)象,如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢,血壓下降,呼吸困難,嚴重者可以出現(xiàn)休克,遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進行治療,皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的,皮膚單獨出現(xiàn)瘙癢、皮疹,可以靜脈給皮質(zhì)激素,也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水,促進造影劑的排出。
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下,冠狀動脈的CT檢查,對于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動脈CT的檢查,但是我要強調(diào)冠狀動脈CT,主要看那些冠狀動脈鈣化的程度,它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查,來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說,我要做冠狀動脈CT,對一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的,可以做冠狀動脈CT的檢查,冠狀動脈CT的檢查有三個特點,它對陰性值的預(yù)測大,就是冠狀動脈沒有問題的,它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預(yù)測值只有30%。為什么呀,因為那種病變不會有鈣化,鈣化還要等很長的時間,特別是它鈣化的CT值不會超過200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個好處,冠脈的CTA,它同時可以看主動脈是不是有夾層,可以看你的肺動脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說在臨床上選擇一個檢查的時候,要對病人要個體化,要有針對性,那么我還是強調(diào),如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。
01:48 -
冠狀動脈ct和造影的區(qū)別冠狀動脈ct和冠脈造影檢查都可以檢查冠狀動脈是否有狹窄。冠脈ct檢查是靜脈注射造影劑后行ct檢查,從而形成靜態(tài)影像,判斷冠狀動脈是否有鈣化和狹窄。冠脈造影檢查是一個微創(chuàng)手術(shù),通過動脈血管植入導(dǎo)絲到冠狀動脈,通過導(dǎo)絲注射造影劑后,在影像透視條件下,動態(tài)的觀察冠狀動脈狹窄程度和血流情況。冠脈造影是診斷冠心病的金標準,并且在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)有嚴重狹窄時可直接植入冠脈支架,ct檢查如果發(fā)現(xiàn)有冠脈狹窄,需要進一步行冠脈造影以檢查明確。語音時長 1:17”
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什么是冠狀動脈造影用特形的心導(dǎo)管經(jīng)股動脈、肱動脈或橈動脈送到主動脈根部,分別插入左、右冠狀動脈口,手推注射器,注入少量含碘造影劑,這種選擇性冠狀動脈造影在不同的投射方位下攝影,可使左、右冠狀動脈及其主要分支得到清楚的顯影,可發(fā)現(xiàn)各肢動脈狹窄性病變的部位,并估計其程度。一般認為管腔直徑減少70%到75%以上會嚴重影響血供,50%到70%者也有一定的意義,通常在確診為冠心病藥物治療效果不佳或者心梗后再發(fā)心絞痛或運動試驗陽性,另外有胸痛病史,但癥狀不典型者,無心絞痛、心肌梗死病史,但心電圖有缺血性改變,此時宜應(yīng)用冠狀動脈造影檢查。語音時長 1:43”
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冠狀動脈造影與ct哪個清楚冠狀動脈造影與冠狀動脈CT相比,是冠狀動脈造影檢查更細致,顯示病變更清晰一些,對于細微的微小病灶,比如輕微的狹窄,敏感度更高一些。當然冠狀動脈造影也不全是優(yōu)點,也有其的缺點,比如創(chuàng)傷比較大,而且多數(shù)是需要住院檢查。而冠狀動脈CT則不然,是可以在門診做的檢查,而且創(chuàng)傷比較小,檢查完觀察半個小時沒有不適,就可以自行離開了。
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冠狀動脈CT造影難受嗎病情分析:冠狀動脈CT造影是比較難受的,因為冠狀動脈CT造影,需要注入造影劑。這類造影劑會對冠狀動脈壁造成刺激,容易引起冠狀動脈壁不同程度的水腫,引起人心慌,氣短,心前區(qū)疼痛,嚴重時還會引起心跳加速。意見建議:做冠狀動脈CT造影后,應(yīng)適當休息,保持平臥姿勢,避免參加劇烈運動。同時多飲水,多吃一些清淡的食物,促進上述癥狀恢復(fù)。
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冠狀動脈狹窄與心衰有什么區(qū)別心衰一般指的是心力衰竭,冠狀動脈狹窄與心力衰竭的區(qū)別是發(fā)病原因不同、癥狀不同、治療方式也不同。發(fā)病原因不同:冠狀動脈狹窄是由于冠狀動脈粥樣硬化或者冠狀動脈肌橋、冠狀動脈痙攣等導(dǎo)致的。心力衰竭是由于心臟的舒張和收縮功能障礙,心臟的排血量不足以維持組織代謝,而引起的以肺循環(huán)障礙為主的綜合征。癥狀不同:冠
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冠狀動脈造影是CT嗎冠狀動脈造影不是CT,冠狀動脈造影可以直觀的查看血管內(nèi)的形態(tài),CT是檢查動脈血管是否正常的輔助檢查。冠狀動脈造影是對心臟的冠狀動脈進行檢查,通過血管造影可以直觀的查看血管內(nèi)的形態(tài),判斷有沒有血管狹窄以及狹窄的位置等。冠狀動脈造影的方法是先后用兩根特制的不同彎曲的導(dǎo)管,經(jīng)皮穿刺從股動脈插入導(dǎo)管,分別做
