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• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有沒有相關的透析指征。如果一個急性腎衰竭的病人，存在明顯的容量負荷過重，也就是指的是機體內的水分過多，病人會有嚴重的水腫，甚至有心衰的情況，給予利尿效果如果不好，這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴重的電解質紊亂，比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒，病人存在明顯的高分解代謝的狀態，應用藥物又很難糾正，這種情況也是可以考慮透析治療的。還有一些病人是尿毒癥的毒素增長的過快，引起的相關臨床癥狀比較嚴重的時候，也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴重，水的容量負荷不高，一般情況比較好，那病人可以不進行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析，還是要根據具體情況而決定。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 2766次

• 急性腎衰竭癥狀有哪些

  腎臟作為一個解毒排泄系統，它主要調節人的水鹽代謝、調節人的血壓、排泄毒物。如果出現急性腎臟功能衰竭，水分排泄可能就不充分，那么會出現少尿，水腫這些癥狀。還有因為它對血壓有調節，肯定會血壓升高，腎臟本身如果出了問題，可能還有血尿。生化檢查來講，腎臟排泄毒物的功能受到損害，體內生化里面的毒物、代謝物的水平就會升高，比如說肌酐、尿素氮、尿酸等等，這些水平就會升高。

  

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  李州利 主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-08 9709次

• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎
  急性腎衰竭可能需要血液凈化，但并不是絕對的。這取決于患者腎衰竭的原因和疾病的嚴重程度。如由腎前性因素所導致的急性腎衰，絕大部分在補充血容量后，達到腎臟有效灌注后，可使腎衰竭得到較好的緩解，一般不需要血液凈化。而腎性急性腎衰竭的主要原因通常是由于急性的腎小管壞死，或者是由于急進性的腎小球腎炎，相當一部分患者在這一過程中會出現少尿，甚至無尿，需要血液凈化。腎后梗阻性因素所導致的急性腎衰，建議根據情況解除梗阻，例如由前列腺增生所導致的尿路排泄不暢，在進行導尿后，一般腎衰竭可很好緩解。
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  張莉莉 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2020-01-04 2199次

• 慢性腎衰竭患者何時開始血液凈化
  慢性腎衰竭患者在開始血液凈化的基本原則是要在病情危重之前進行，尤其是要強調在尿毒癥造成的其他器官損害，仍處在可逆階段中，不要等到出現嚴重的并發癥，尿毒癥的時候再進行，以下的一些指癥可以作為開始進行血液凈化的參考：一，病人出現尿毒癥癥狀，比如說瘙癢疲倦，惡心，嘔吐，厭食以及患者的體重下降等。二，患者出現明顯的水腫，血壓比較高，或者是因為水過多所導致的心力衰竭等現象，比如說心跳加快，氣粗，平或加重等。三，比較嚴重的電解質紊亂，特別是血鉀超過6.5毫摩爾每升。四，患者伴有嚴重的酸中毒，也就是說ph值小于7.1。五，在腎功能惡化的前提下，出現了出血的傾向。六，尿毒癥腦病或者是嗜睡，周圍神經病變等。七，患者開始出現營養不良，一般的來說不是糖尿病的患者，如果肌酐清除里的低于10毫升每分鐘，糖尿病的患者如果低于15毫升每分鐘，就應該開始進行血液凈化治療。
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  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-22 1909次

• 急性腎衰竭需要透析嗎
  病情分析：急性腎衰竭又叫急性腎損傷，如果患者肌酐到達707微摩爾每升以上，或者合并有少尿，無尿或者嚴重的電解質紊亂，比如嚴重的高鉀血癥，血鉀大于6.5毫摩爾每升，或者代謝性酸中毒等情況，是需要進行血液透析治療的。意見建議：急性腎損傷患者要嚴格控制水鹽攝入，尤其是合并水腫少尿的患者，同時盡量停用對腎臟有損傷的藥物，比如非甾體類消炎藥，質子泵抑制劑，以及某些含馬兜鈴酸的中藥。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-01-24 2103次

• 急性腎衰竭有救嗎
  對于急性腎衰竭的患者來說，如果采取有效的治療方法也是可以救治的。無論是急性腎衰竭還是慢性腎衰竭，目前我們的醫療手段主要是采取腎臟移植手術，當然這種手術首先要有合適的腎源以及有匹配的各方面的條件才能夠進行，另外就是采取透析的治療方法，這種方法會耗費大量的經濟資源，所以患者要做好這方面的準備。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-24 2301次

• 急性腎衰竭可以做血液灌流嗎
  急性腎衰竭可以做血液灌流嗎急性腎衰竭患者是否可進行血液灌流需結合具體病情綜合評估，并非所有患者均適用，需由專業醫生根據病因、階段及并發癥等綜合判斷。血液灌流通過吸附劑清除血液中的毒素或代謝廢物，在急性腎衰竭治療中可能發揮輔助作用，但需分情況
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2026-03-27 0次

• 急性腎衰竭血液透析能治好嗎
  急性腎衰竭血液透析能治好嗎急性腎衰竭通過血液透析能否治愈需結合病因、病情嚴重程度及個體差異綜合判斷，多數情況下血液透析是重要的支持治療手段，但并非所有患者都能通過透析完全恢復腎功能。血液透析的核心作用是替代腎臟排泄功能，清除體內代謝廢物、多
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2026-03-27 0次