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• 繼發性高血壓怎么檢查

  繼發性高血壓怎么檢查，一般繼發性高血壓的檢查，主要是通過兩個方面，一個是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗的項目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因為腎臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗的檢查，這是一個方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個比方，我懷疑你有嗜鉻細胞瘤，懷疑你有原發性醛固酮增多癥，那我這時候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結節，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄，我可能也會給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面，繼發性高血壓因為它的病因不同，很難說一下把它說清楚，由于繼發性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據不同的病因，有不同的選擇，很難在短時間內，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發性高血壓的話，還是建議及時到醫院就診，根據不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學方面的檢查方案。

  

  02:30
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 25914次

• 什么是原發性高血壓

  高血壓病實際上包括兩種，一個是原發性高血壓病，一個是繼發性高血壓病。我們一般說的高血壓病，就是指原發性高血壓病，為什么這樣說呢，因為原發性高血壓病占高血壓的病人的比例數是多少，是95%，也就是說100個高血壓病人里面有95個是原發性高血壓，另外的5個人可能是繼續性的高血壓，這是一個大概的統計學的數字。原發性高血壓就是指，顧名思義就是說是原發的高血壓，不是因為其它疾病導致的高血壓，也就是說很多病人會問我，以前我高血壓是什么原因，他的高血壓是沒有原因的，就是原發性高血壓。具體上說，也不是說一點原因也沒有，往往是綜合因素導致的，比如說遺傳因素，父母親有高血壓導致的。父母親有高血壓，那孩子下一輩可能得高血壓的，風險就會高一些。如果說是你的生活方式不健康，很胖很少的運動，情緒總是不佳，總是很焦慮很亢奮的狀態，那也是容易得高血壓的。另外還有一些合并癥的情況，比如有糖尿病、高脂血癥，這些病人也是容易得高血壓。總體上面是這些綜合因素，導致的高血壓，就是原發性高血壓，這是我們高血壓病人的大多數情況。

  

  01:42
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 27468次

• 什么叫續發性腎炎
  在臨床上繼發性腎小球腎炎指的就是一些系統性疾病引起的患者出現腎小球損害。在臨床上繼發性腎臟疾病，主要包括以下一些方面，如糖尿病腎病，安卡相關性血管炎腎損害，乙型肝炎病毒相關性腎炎，狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，痛風性腎病，多發性骨髓瘤腎損害，腎淀粉樣變性以及高血壓腎損害等。建議腎炎患者，無論是原發性還是繼發性都不應當擅自因為一些偏方或秘方來進行治療，應當去正規醫院腎臟病科進行就診，必要時患者應該積極進行腎臟穿刺活檢術。一方面有助于明確患者病因是原發性腎臟疾病，還是繼發性腎臟疾病。另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者腎臟病變嚴重性以及活動性，從而可以使患者在臨床上得到更針對性的治療。建議腎炎患者在病情急性期時應該進行適當休息，避免過度活動，以免病情波動。當患者病情穩定時才可以恢復輕度活動，如散步或者慢跑等，腎炎患者平時需要注意規律監測血壓水平，規律門診隨診。
  語音時長 1:41”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-02 2219次

• 繼發性高血壓的檢查
  繼發性高血壓檢查應該是有針對性的，懷疑某些情況再做一些檢查。如果懷疑腎臟問題導致的，一般需要化驗血常規、尿常規，需要化驗電解質、化驗腎臟功能、24小時尿蛋白。如果發現尿蛋白、血尿以及尿白細胞增加需要進一步來進行尿蛋白電泳，再就是要做腎臟的b超檢查，了解腎臟的大小形態有沒有異常。如果發現腎臟體積有問題或者發現腫物，應該進一步做腎臟的ct，以及腎動脈血管的檢查。懷疑內分泌性高血壓應該測定血漿、腎素、醛固酮數值以及比值。另外要進行血、尿兒茶酚胺的測定、腎上腺ct的檢查、皮質醇節律、地塞米松實驗。另外要測定胰島素樣生長因子，如果懷疑主動脈縮窄，一般都是采用多普勒超聲檢查，阻塞睡眠呼吸暫停低通氣綜合征要進行睡眠呼吸監測。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-27 3535次

• 繼發性高血壓怎么檢查
  病情分析：繼發性高血壓指的是能夠找到原因的高血壓。常見的繼發性高血壓有腎性高血壓，腎功能不全導致的高血壓，嗜鉻細胞瘤，原發性醛固酮增多癥，腎動脈狹窄等導致的高血壓。意見建議：完善腎功能檢查，高血壓三項，腎上腺CT檢查，腎動脈B超，如果是腎上腺嗜鉻細胞瘤導致的高血壓，需要完善尿的兒茶酚胺代謝產物，苦杏仁酸檢測。
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-03-22 1301次

• 繼發性高血壓哪些檢查項目
  病情分析：繼發性高血壓引起來的原因比較多。主要是針對病因來選擇相應的檢查，像是腎臟引起來的。可以選擇腎臟B超，了解腎臟的大小形態，有沒有腫瘤，并且可以做24小時尿蛋白定量。意見建議：主動脈狹窄引起來的，可以做核共振血管造影。內分泌性高血壓可以做腎上腺靜脈取血激素測定，卡托普利試驗，鹽水試驗等。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-15 2102次

• 繼發性高血壓檢查
  繼發性高血壓患者可以做腦電圖、腦CT、磁共振等檢查。繼發性高血壓常見的是腎性高血壓，內分泌性高血壓，腎實質性高血壓。高血壓患者典型的癥狀是頭痛、頭暈、疲勞、心悸，病情嚴重時還會出現視力模糊、鼻出血等癥狀。高血壓患者還可以出現累及器官的癥狀，如氣短、胸悶、心絞痛、多尿等。有些癥狀也許是使用降壓藥物，而
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-27 2034次

• 繼發性高血壓檢查項目
  如果患有繼發性高血壓，首先應該去醫院做化驗血脂、血糖，然后再做心血管檢查，檢查是否有動脈硬化、冠心病，同時可以做心電圖、超聲檢查，了解心臟的情況，確定心肌是否有缺血的疾病。還要做頭部CT和腦電圖檢查。另外還要檢查腎功能，看看肌酐、尿素的水平有沒有異常情況，是否有尿蛋白的癥狀。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-26 1594次