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• 直腸癌術后粘連怎么辦

  腸粘連的問題，并不僅僅是直腸癌手術，才會出現的術后并發癥。在外科發展了200多年的歷史上，并發癥一直被廣大的醫生所預防，積極的去改進，但是一直沒有一個很好的改進辦法。那么當腸梗阻發生以后，我們一般是采取保守治療，因為再次手術的話，可能會造成更嚴重、更新的腸粘連，也會造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當然，近20年來，腹腔鏡技術的廣泛開展，微創技術的廣泛開展，已經很有效的避免了術后腸粘連，或者說降低了術后腸粘連的發生率。

  

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  周銳 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2019-08-12 5064次

• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 6330次

• 直腸癌術后造口處出現疝氣怎么辦
  需要明確的是直腸癌術后傷口處出現疝氣，建議患者進行積極的手術治療，直腸癌術后如果患者傷口處出現疝氣，臨床上稱之為造口旁疝，這時候如果不引起足夠的重視，患者有可能會出現腸梗阻，甚至有的時候會出現疝氣的嵌頓，會引發患者的生命出現危險。所以說及時的進行手術治療是患者很好的選擇，而且現在臨床上隨著微創技術的進步與發展，患者可以進行微創手術治療，這樣患者的恢復會更快一些，手術創傷也會進一步降低，在此期間要注意對患者的手術切口進行定期的換藥處理，每次換藥的時候，要嚴格的執行無菌操作，以促進手術切口的愈合，一般經過積極的手術治療之后，患者的恢復是良好的。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2021-06-30 2673次

• 直腸癌術后造口處出現疝氣怎么辦
  直腸癌的患者可以進行造口手術，在造口手術后有可能左下腹會遺留一孔隙，如果手術的時候沒有縫閉該孔隙的話，則術后腸曲可以疝入，發生內疝的情況。通常情況下，如果是直腸癌術后出現了造口旁疝，內容物比較小的時候，如果是沒有影響到腸道功能，可以繼續觀察，注意局部的消毒護理，避免出現感染或者是嵌頓的癥狀。如果是造口旁疝氣比較大的話，容易出現腸梗阻癥狀，這個時候是需要進行手術治療的，可以在全麻下行造口旁疝氣的還納手術，加強局部的縫合，術后一定要特別注意傷口的護理，盡早的下地活動，促進胃腸功能的恢復。
  語音時長 01:10”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-08 2639次

• 直腸癌造口縮小怎么辦
  病情分析：直腸癌患者手術后造口輕微縮小是術后正常的現象，表示傷口快好了。通常情況下拆線后造口是有縮小的現象的。如果患者造口出現明顯的縮小，建議到醫院就診，必要時可通過手術進行擴張。意見建議：患者在手術后，飲食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮的飲品，不給腸道增加負擔。可以適當的多吃一些粗糧，保持大便通暢。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-01-12 3910次

• 直腸癌術后造瘺口化膿感染怎么辦
  病情分析：在臨床上，低位直腸癌的患者是需要進行直腸癌造瘺的。一旦患者出現造瘺口化膿感染，患者會出現發熱、造瘺口分泌物增多等癥狀。意見建議：如果患者出現造瘺口化膿感染，必須給予積極的抗感染治療。建議患者使用廣譜抗生素進行抗感染治療，而且要對患者的造瘺口加強換藥，這樣患者才能健康的恢復。
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2019-05-19 2904次

• 直腸癌術后造口圖片
  直腸癌造口手術通常在左下腹部位置，可分為暫時性造口手術與永久性造口手術。
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-09-20 426次

• 直腸癌造口縮小怎么辦
  直腸癌造口縮小要看直腸癌造口術后多長時間以及造口縮小的情況。直腸癌造口如果是預防性造口，術后三個月以上根據實際而進行還納，術后只要造瘺口沒有內陷形成腹膜炎，沒有因為造瘺口縮小導致腸道內的大便分泌物不能排除，術后可以適當的進行造瘺口的擴口，類似于擴肛處理。如果直腸造瘺口縮小明顯或內陷明顯，建議在麻醉誘
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-05-25 107次