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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 7302次

• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 9542次

• 什么叫脫髓鞘
  脫髓鞘是指髓鞘形成后發生的髓鞘損壞，脫髓鞘疾病是以神經髓鞘脫失為主，神經元包體及軸突相對受累較輕為特征的一組疾病。因中樞神經髓鞘脫失或髓鞘構成障礙所致，病因不明，可能與遺傳、病毒感染等因素有關，臨床可表現為肢體無力、感覺異常、視力下降、眼肌麻痹、眼球震顫、意識障礙等。危害：可引起較重神經系統癥狀，可致殘，嚴重影響健康，若不及時治療可引發抑郁癥、尿潴留、大便失禁、尿路感染、壓瘡等。治療原則：急性期抑制脫水鞘病變進展，晚期對癥和支持治療，脫髓鞘病無法根治，致殘率高。
  語音時長 1:44”
  趙微 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-12 9125次

• 什么叫腦白質脫髓鞘
  腦白質脫髓鞘是指已經發育成熟的正常髓磷脂被破壞，即腦白質脫髓鞘疾病，它主要包括多發硬化、進行性多灶性腦白質病、急性泛散發性的腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、腦橋中央髓鞘溶解癥、胼胝體變性、皮下動脈硬性腦病和同心圓硬化等等。腦白質髓鞘病的改變也叫做腦白質病。在影像學概念當中，由于白質區的脫髓鞘會在影像出現異常信號，但是在臨床上一般有不同的表現。第一、執行功能和認知障礙，出現記憶力下降、健忘等等。第二、感情障礙，容易生氣、焦慮等等。第三、其他癥狀，比如運動功能下降、運動減少。第四、全身癥狀，尿頻等等都會出現在腦白質病變當中。
  語音時長 1:43”
  李鑫 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 28527次

• 什么叫腦白質脫髓鞘
  腦白質脫髓鞘是指已經發育成熟的正常髓磷脂被破壞，所以稱作腦白質脫髓鞘疾病。它主要包括多發硬化、進行性多灶性腦白質病、急性散發性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、橋腦中央髓鞘溶解癥等，常見并發癥是急性散發性腦脊液炎等。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-02 4102次

• 什么叫脫髓鞘腦病
  病情分析：脫髓鞘腦病是由于先天遺傳以及后天自身免疫介導的腦部脫髓鞘改變。常見的疾病包括腦白質營養不良、同心圓硬化、多發性硬化等等。意見建議：脫髓鞘腦病主要是給予營養神經、支持對癥以及免疫抑制治療。常用的藥物包括胞二磷膽堿、甲鈷胺、加巴噴丁、帕羅西汀、丙種球蛋白等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-29 1703次

• 什么叫脫髓鞘
  該疾病是一種神經性的疾病，通常分為遺傳性的和后天獲得性的。遺傳性的主要是由于腦蛋白營養不良引起的，這種情況多在兒童時期就會出現癥狀；獲得性的又分為中樞性和周圍性兩類，中樞性會發生硬化或者急性腦脊髓炎等并發癥，周圍性的會出現急性或者慢性炎癥性脫髓鞘性多發神經病。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 11059次

• 大腦脫髓鞘是什么病
  大腦脫髓鞘多數指的是脫髓鞘病，脫髓鞘病是神經內科的一種常見疾病，主要表現就是在磁共振上顯示患者神經出現了脫髓鞘表現，也就是白質出現了病變。產生原因，有些病人可能是因為缺血缺氧造成，比如有些長期的腦供血不足，可能就會造成相應部位的脫髓鞘改變，有些病人可能是一氧化碳中毒以后出現的脫髓鞘病變。當然了，還有
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 639次