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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 93717次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-10-14 9120次

• 腰椎間盤突出癥術后應當注意些什么問題？
  患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出手術后，一般要注意以下情況。患者要絕對臥床休息，因為手術后，椎間盤會有出現(xiàn)一個空隙，要讓周圍的骨組織，以及軟組織進行愈合后，這樣就不會出現(xiàn)塌陷的情況，不會重新壓迫神經(jīng)的癥狀，同時要加強雙下肢功能鍛煉，這樣可以為走路時不會出現(xiàn)打軟的情況，患者應該注意翻身，避免患者出現(xiàn)壓瘡的情況。有的時候要多飲水，可以預防尿路感染。所以腰椎間盤突出，一般要積極的進行康復治療，同時在下床的時候，要佩戴腰圍。
  語音時長 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-16 1627次

• 腰椎間盤突出癥術后應當注意些什么問題？
  腰椎間盤突出癥手術以后應當注意的事項還是非常多的，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：一，手術以后早期以嚴格的臥床休息為主，避免過早過度的進行劇烈運動。二，需要積極的配合護理，防止壓瘡，泌尿系感染以及墜積性肺炎的發(fā)生。三，早期需要少吃多餐，多吃好消化的食物，后期需要高蛋白、高維生素飲食，但是一定要戒煙戒酒，禁忌辛辣刺激性食物。四，需要積極的進行局部刀口換藥消毒，觀察局部是否存在有紅、腫、熱、痛，是否存在有皮下積血，積極的進行對癥處理，預防感染。五，需要應用抗凝的藥物預防血栓的發(fā)生。
  語音時長 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-10-04 1234次

• 腰椎間盤突出癥術后應注意些什么
  病情分析：腰椎間盤突出癥的患者在手術之后一定要積極的觀察患者雙下肢的感覺以及運動變化，防止出現(xiàn)遲發(fā)性的血腫導致的神經(jīng)損害。另外還要保持刀口清潔干燥，加強換藥，防止感染。意見建議：手術之后需要積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療，同時還要指導患者進行四肢肌肉的康復功能鍛煉，防止出現(xiàn)深靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-23 801次

• 腰椎間盤突出要注意些什么
  病情分析：腰椎間盤突出的患者平時工作和生活中需要注意改正不良的習慣，減少彎腰搬抬重物，減少長時間站立或坐立。盡可能減少一些腰部的劇烈運動。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應佩戴腰圍來保護腰部，同時還需要加強腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺時也應睡硬板床。飲食上建議應加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-12 801次

• 腰椎間盤突出癥術后應當注意些什么問題？
  在臨床上一般是病情比較重的腰椎間盤突出癥才考慮進行手術治療。在術后首先患者需要臥床休息，這是術后康復的一個重要步驟，建議選擇硬板床，如果是行內(nèi)固定的患者，在臥床一周左右即可佩戴護腰帶活動。如果是行單純的髓核摘除術，下床時間相對晚幾天。臥床期間應勤翻身，由他人協(xié)助，軸線翻身，臀部和肩部同時翻轉，不能扭
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1182次

• 腰椎間盤突出需要注意些什么
  腰椎間盤突出是指腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥需要注意生活管理、遵醫(yī)囑治療等。患有腰椎間盤突出癥的患者在日常生活中需要加強生活管理，注意休息，不可以過度勞累，睡覺時盡量選擇硬板床，不可以睡太過柔軟的床墊，也不可以長期彎腰或者干重體力勞動，以免增加腰部的壓力，影響病情的恢復。患者還需要遵醫(yī)囑治療，疼痛
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-11 205次