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• 什么可以治療青光眼

  目前我們在臨床上，可以通過藥物、激光和手術的方式來治療青光眼。青光眼的治療是一個比較漫長的過程，甚至可以就是一個持久戰，所以我們在治療上是不能松懈的。但是不同類型的青光眼，我們的治療方式也是不一樣的。對于開角型青光眼，我們早期還是主張藥物治療，當藥物治療控制不住眼壓的時候，我們就要加上這個激光治療。當這兩種聯合治療，仍然控制不了眼壓，視野缺損在進一步發展的時候，我們就要加上手術治療了。那么對于這種閉角型青光眼來說，我們在早期，我們直接建議激光治療或者是手術治療。激光做一個虹膜根部的打孔術，改變了前后房的壓力不平衡，這是一個內引流的手術方式。那么對于合并白內障的患者，因為閉角型青光眼的患者，絕大多數都是老年人，那老年人多多少少的會合并一些白內障的發生，那對于合并白內障的患者，我們直接通過白內障摘取加人工晶體植入加房角分離的方式，就能夠達到治愈早期閉角型青光眼的效果了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 5911次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養視神經的藥物，比如說我們包括，就是營養支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養神經的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 10244次

• 青光眼可以用激光治療嗎
  青光眼是可以通過激光進行治療的，不同的激光方式適合不同類型的青光眼。例如YAG激光周邊虹膜造孔術，適用于早期急性閉角型青光眼，通過在虹膜根部制作人工的穿孔，溝通眼球內部的前房與后房，降低房水引流阻力，預防青光眼的急性發作。而選擇性小梁成形激光治療，適合早期開角型青光眼，能夠降低小梁網房水引流阻力，從而降低眼壓。而睫狀體光凝治療適合晚期開角型和閉角型青光眼，能夠有效的降低眼壓，但是通常只適合已經失明的眼睛，因為術后炎癥反應非常嚴重，會對視力造成嚴重的損害。
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  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-12-26 2448次

• 青光眼用激光治療
  激光虹膜切除術目前已大部分取代手術治療，而作為治療閉角型青光眼的首選方法，其適應證：由瞳孔阻滯所引起的閉角型青光眼。一只眼確診為原發性閉角型青光眼的對側眼，手術虹膜切除術后未將虹膜全層切透者。一眼抗青光眼術后發生惡性青光眼，對側眼應施行預防性激光虹膜切除術，在小眼球中做預防性激光虹膜切除術，可以避免內眼手術中發生脈絡膜上腔滲出的危險。有助于高坪虹膜綜合征和惡性青光眼的診斷，在眼壓升高、前房角窄的眼中，激光虹膜切除術可鑒別眼壓升高是由開角型或閉角型青光眼引起。可為行激光小梁成形術提供觀察房角的條件。但是對于角膜水腫、瞳孔散大、虹膜前黏連、虹睫炎癥、房角完全黏連關閉或虹膜角膜內皮綜合征者為禁忌，不宜做激光虹膜切除術。
  語音時長 1:32”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-15 2560次

• 青光眼激光治療的危害
  病情分析：青光眼是可以通過激光治療的，但是激光治療也有相應的風險與危害，例如激光治療的早期，有可能出現暫時性的眼壓升高，激光治療有可能損傷晶狀體造成白內障等。意見建議：青光眼患者應該及時到醫院的眼科檢查，通過做眼壓檢查，視野檢查，眼底檢查等確診青光眼的嚴重程度，隨后根據病情由醫生制定相應的治療方案，例如可以通過藥物治療，激光治療，手術治療來降低眼壓。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-11-12 2404次

• 青光眼可以用激素嗎
  病情分析：青光眼是眼壓持續升高的一種眼部疾病，有些人會對激素敏感，用激素的話會導致眼壓升高，所以青光眼患者不建議使用激素藥物。意見建議：如果患者身體有其他疾病，必須要使用激素類藥物，建議同時服用降眼壓藥物來降低眼壓，還要定期檢查眼壓，避免青光眼反復發作和感染。
  蘭守夕 主治醫師中國人民解放軍聯勤保障部隊第九六七醫院

  2020-06-18 3607次

• 哪些青光眼可以用激光治療
  激光治療適合病情相對輕、處在早期的青光眼患者，如急性閉角型青光眼的對側眼，在房角沒有廣泛粘連，眼底視神經沒有受到損害時，可以采取激光治療。治療原則為降低眼壓，減少眼組織損害，保護視功能。待眼壓降低，進一步考慮激光治療或手術，及時治療預后良好。
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-24 0次

• 激光治療青光眼的利弊
  激光治療青光眼，作為一種現代醫學技術，其效果具有雙面性。下面我們將從幾個方面探討其利弊。利處：1.微創高效：激光手術創傷小，能精準地作用于眼部病變部位，有效降低眼壓，減輕視力損害。2.恢復迅速：相較于傳統手術，激光治療后恢復時間更短，患者能
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-07-23 0次