問膽瘺該如何處理
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膽瘺該如何處理
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腸外瘺患者的瘺口如何處理腸瘺瘺口的處理呢，也是一個十分現(xiàn)實的問題，我們經(jīng)常轉來的病人可以看到，傷口蓋著厚厚的敷料，打開之后呢看到，瘺口周圍的皮膚，已經(jīng)被腐蝕的很嚴重，紅腫皮疹，我們處理瘺口的方法，主要還是通過引流，給予雙套管持續(xù)負壓吸引。當然這個雙導管，治療的是腸瘺，只有引流通暢充分之后，腸液對瘺口周圍的皮膚，減少了腐蝕，瘺口周圍的皮膚就自然會，慢慢地愈合，我們經(jīng)常有的大夫，要往瘺口周圍的皮膚上，抹氧化鋅保護皮膚，我們不建議這樣做，我們建議還是要，充分的引流腸液，減少腸液對瘺口周圍皮膚的，刺激和腐蝕。另外呢一個簡單的方法，可以用紅光照射，或者可以用家里的臺燈照射，瘺口周圍的皮膚，快的話一到兩天，慢的話兩到三天，可以看到瘺口周圍的皮膚，迅速的改善，對于有創(chuàng)面的腸瘺。我們還可以嘗試，用VSD的方法，就是真空負壓輔助吸引，這種方法，用這個方法處理，有創(chuàng)面的瘺口，另外我們還經(jīng)常碰到，有腹腔開放的病人，我們用的方法是，暫時性臨時觀復的方法。
01:54
樊躍平
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-07-13 5655次
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肺癌發(fā)生轉移該如何處理肺癌的轉移分術前發(fā)現(xiàn)的轉移，和術后發(fā)現(xiàn)轉移。術前發(fā)現(xiàn)轉移又分兩類，一種是單發(fā)轉移或者寡轉移，也就是有限個數(shù)的轉移，比如說頭部的單發(fā)轉移，或者是腎上腺的轉移，我們就把頭部的轉移，和腎上腺轉移處理后，再做肺癌的根治手術。這樣病人的五年生存，就要比單純的化療要高很多，病人受益也會多。但對于術前發(fā)現(xiàn)的多發(fā)轉移，就只能是做化療了，或者是靶向治療。術后發(fā)現(xiàn)的轉移也一樣，單發(fā)轉移我們也可以考慮，做外科的病灶切除，但是這種情況，就沒法做根治性的切除了。如果術后發(fā)現(xiàn)多發(fā)轉移，跟術前一樣，通過化療、靶向治療，和放療來解決。
01:11
高志
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-20 11714次
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膽瘺該如何處理膽瘺首先是要通暢引流，膽瘺只要引流通暢，一般來說并不會引起太大的危害。膽瘺在臨床上并不是特別常見，好發(fā)生在腹部外傷或者是腹腔手術后，膽瘺只要形成就只能夠先引流，要將腹腔內(nèi)漏出的膽汁，以及壞死物質(zhì)以及膿液積極的引流到體外，后期再通過改善營養(yǎng)狀況以及積極控制腹腔感染，瘺口才可能慢慢自行生長住。如果膽汁沒有辦法流出體外，會引起彌漫性膽汁性腹膜炎，給患者造成很重的損傷，而且后期的治療特別麻煩。語音時長 01:14”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-01-31 7531次
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拆除膀胱造瘺如何處理當膀胱造瘺管因為其他的治療可以自行排尿后，可以拆除膀胱造瘺管。建議拆除膀胱造瘺后，必須早期多排尿，因為膀胱造瘺管放置一段時間后，膀胱和腹壁就有瘺管，多排尿，主要就是減少瘺管的尿液漏出體表外。建議將造瘺管拆除后，造瘺管口應該用凡士林紗條填塞、加壓，這樣膀胱就會逐步長好，一般膀胱黏膜兩到三天就可以長閉攏，這樣就不會漏尿。將造瘺管口處每天進行換藥或者隔天換藥一次，一般3到5天瘺管就會完全長好，這種情況下，一定要繼續(xù)多排尿，只有排尿通暢，造瘺管才會更快的長好，必要時應該口服引起梗阻的藥物，比如哈樂來改善膀胱排尿的阻力。語音時長 1:35”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-02-04 3825次
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燙傷該如何處理病情分析：患者被燙傷后首先要自行觀察燙傷的嚴重程度，如果患者燙傷比較嚴重，出現(xiàn)比較大的水泡或脫皮等，應立即到醫(yī)院就診，由專業(yè)的醫(yī)生對燙傷部位進行處理，如果有需要，還要在醫(yī)生的指導下注射破傷風抗毒素。意見建議：建議患者要避免對傷口進行處理，以免因處理不當或延誤病情而導致呼吸困難，休克等嚴重的癥狀。同時患者要保證充足的睡眠，不能過度勞累，衣服要選擇寬松一些的，不能對傷口造成摩擦。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-03-04 2202次
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拆除膀胱造瘺如何處理拆除膀胱造瘺，只需要將膀胱造瘺管的氣囊放掉，可以用十毫升空針對住氣囊釋放通道口，然后將氣囊內(nèi)液體抽出之后，那么造瘺管可以從膀胱內(nèi)拔出，拔出之后患者可能有尿液滲出，用干凈紗布進行壓迫，膠帶綁住即可，一般2到3天造瘺口就可以自行閉合。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-01-31 2602次
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拆除膀胱造瘺如何處理當膀胱造瘺管因為其他的治療可以自行排尿后，可以拆除膀胱造瘺管。建議拆除膀胱造瘺后，必須早期多排尿，因為膀胱造瘺管放置一段時間后，膀胱和腹壁就有瘺管，多排尿，主要就是減少瘺管的尿液漏出體表外。建議將造瘺管拆除后，造瘺管口應該用凡士林紗條填塞、加壓，這樣膀胱就會逐步長好，一般膀胱黏膜兩到三天就可以長閉攏
何學酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 422次
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宮外孕該如何處理最好宮外孕是危險的妊娠狀況，需及時診斷處理。最佳處理方法有手術治療、藥物治療及期待治療，具體依患者情況和醫(yī)生建議選擇。手術治療常用，穩(wěn)定型宮外孕患者，可用腹腔鏡手術切除患側輸卵管或行輸卵管開窗術；若緊急，如輸卵管破裂或腹腔內(nèi)出血，需行開腹手術。
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-14 0次
