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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實驗的研究進展，現(xiàn)在認為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當?shù)难a充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調(diào)理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國際胃腸權(quán)威指南認可的中成藥。除了選對藥，堅持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復也相應(yīng)需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發(fā)胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預是阻斷胃癌進展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 3132次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風險。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內(nèi)在的“病”引起的，在治療時可以選擇對“癥”的藥物進行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學病變，以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎在病理組織學上是不可逆轉(zhuǎn)的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學技術(shù)的不斷進步，證實若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個指南共識中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過高質(zhì)量RCT研究驗證的中成藥，能夠修復胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國際胃腸指南認可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  葛辛 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2025-04-08 3699次

• 萎縮性胃炎如何治療
  慢性萎縮性胃炎需要怎么治療基本原則是一方面是阻斷其向惡性腫瘤到胃癌的演變過程，另外就是緩解癥狀，提高生活的質(zhì)量。要阻止向惡性轉(zhuǎn)變的過程最主要就是定期做胃鏡，定期檢測就是對情況的掌握，同時如果有幽門螺桿菌感染的要進行根除。而對于改善癥狀方面，包括抑酸或者抗酸治療，還有抑制膽汁反流、增強胃動力壓、保護胃粘膜。常用的像ppi抑制劑、奧美拉唑等等，或者是胃粘膜保護劑，比如說鉍劑。還有助消化，比如胰酶，除胃動力的，比如莫沙必利等等。如果說有貧血、合并惡性貧血的，那么要考慮自身免疫性的這種情況，可以用糖b10激素或者是維生素b12。
  語音時長 1:55”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-08-06 3764次

• 萎縮性胃炎如何治療
  萎縮性胃炎的治療原則是消除病因，改善胃動力，增加胃黏膜的防御，預防胃癌的發(fā)生。患有萎縮性胃炎的患者首先需要應(yīng)用抑制胃酸，保護胃黏膜的藥物來進行治療，如應(yīng)用奧美拉唑，果膠鉍等藥物進行治療。另外，患者如果存在幽門螺旋桿菌，除了應(yīng)用抑制胃酸，保護胃黏膜的藥物以外，還需要應(yīng)用兩種抗生素，根除幽門螺旋桿菌，如可以應(yīng)用阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑中的兩種抗生素來進行治療。建議在醫(yī)生的指導下規(guī)范用藥。另外，患有萎縮性胃炎的患者，還要注意養(yǎng)成良好的生活習慣，少食多餐，規(guī)律飲食，避免飲酒，避免辛辣刺激的食物，這樣有利于疾病的康復。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-12 4586次

• 萎縮性胃炎如何治療
  通過積極尋找病因，如果有幽門螺桿菌感染的患者需要積極抗菌治療，療程7到14天，同時通過對癥治療，使用抑酸藥物中和胃酸，緩解患者癥狀，保護胃黏膜。惡性貧血患者需要終身注射維生素b12，通過定期隨訪每年定期復查電子胃鏡，觀察萎縮的程度。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 2601次

• 萎縮性胃炎該如何治療
  1.糾正不良的生活習慣：避免進食對胃黏膜有刺激性的食物，飲食宜規(guī)律，少吃油炸、煙熏、腌制食物，不食腐爛變質(zhì)食物，多吃新鮮蔬菜和水果。患者均應(yīng)戒煙、戒酒，避免使用損害胃黏膜的藥物。 2.根除幽門螺桿菌：根除幽門螺桿菌可能有助于逆轉(zhuǎn)輕度的胃黏膜萎縮。 3.促進胃動力：改善胃動力，促進胃排空，有效緩解慢性萎縮性胃炎患者的腹脹、惡心等癥狀。 4.降低胃酸分泌：改善胃酸對胃黏膜的損傷，消除上腹痛、上腹灼燒感等癥狀。 5.胃黏膜保護劑：增強胃黏膜屏障功能、阻止損傷因子對胃黏膜的破壞，促進胃黏膜糜爛的愈合。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-05 2002次

• 根治萎縮性胃炎如何治療
  萎縮性胃炎的根治需要綜合治療，包括藥物治療、生活方式的調(diào)整和定期的醫(yī)學檢查。針對病因，采取合理的藥物和生活干預，可有效控制病情，甚至達到根治的效果。藥物治療是關(guān)鍵。一是要根治幽門螺桿菌感染，常采用三聯(lián)或四聯(lián)療法，如使用阿莫西林、克拉霉素等抗
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 萎縮性胃炎目前如何治療
  萎縮性胃炎以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。患者應(yīng)戒煙、忌酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等；飲食宜規(guī)律，避免過熱、過咸和辛辣食物。萎縮性胃炎時，胃內(nèi)細菌滋生，尤其是幽門螺桿菌檢出陽性
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2529次