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• 胃癌術后腸梗阻怎么辦

  胃癌術后發生腸梗阻，要根據檢查的結果，判斷腸梗阻發生的原因，采取不同的治療措施。第一，術后腸梗阻，胃腸功能還沒有恢復或者是處于炎癥水腫的階段，這時的腸梗阻通常需要進行胃腸減壓、注入石蠟油或灌腸導瀉。還可以使用中藥，如芒硝外敷腹部。另外多運動也可以促進排氣，以達到治療腸梗阻的目的。第二，腹部的B超或者CT的檢查對于機械性腸梗阻是可以起到診斷作用，比如術后的腸粘連、吻合口狹窄、腸扭轉以及術后腹內疝等不全的腸梗阻，可以進行短期的保守治療。如果保守治療不能解除梗阻，需要進行手術，針對病因才能緩解梗阻癥狀。總之胃癌術后發生腸梗阻的原因多種多樣，要明確發生梗阻的原因，給予針對性的治療。

  

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  王蔚虹 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-07 6374次

• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經常碰到病人問，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見原因，有四條，第一條經常是輸尿管結石，經常碰到病人說，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學術名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數選擇輸尿管硬鏡，從尿道進去到膀胱，再到輸尿管，將結石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數是無痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說明是腫瘤出血所致，這時候有類似于輸尿管結石的陣發性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數選擇輸尿管鏡取活檢，術中冰凍發現，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見的，多數狹窄分三個原因，第一個輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴開，放置留置架，就是D級管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會改善這個癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個情況，就是環形狹窄，我們多數需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見原因是纖維條索異位血管，這種情況我們在腹腔鏡下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

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  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-09-29 22986次

• 胃癌晚期胃梗阻怎么辦
  胃癌晚期的患者如果出現胃梗阻，建議患者做一個空腸造瘺手術，這樣可以順著患者的空腸造瘺管像腸內注入營養，滿足患者營養需求，因為胃癌晚期患者如果發生胃梗阻的話，患者便不能夠經口進食了，這時候會給患者的生活和工作造成很大的困擾，而空腸造瘺能夠解決患者這一問題。但是需要注意的是空腸造瘺管必需要保持通暢，而且每次在注入腸內樣的時候一定要將患者的空腸造瘺管進行清洗，這樣才能保證空腸造瘺管的持續應用，一般胃癌晚期只要患者出現胃梗阻，預示著患者的病情比較重，預后也很差，這時候不但要加強患者的營養支持，而且要多給予患者一些對癥支持治療，緩解患者的病痛，提高患者的生存質量，延長患者的生存時間。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2019-08-07 2966次

• 胃癌晚期胃脹怎么辦
  如果病人是胃脹可以對癥應用一些胃腸動力藥，像莫沙必利，甲氧氯普胺等類的藥減輕病人的胃脹不適的一個癥狀。有些病人通過應用一些胃腸動力藥，并不能改善病人的胃脹癥狀，這個時候要結合病人的體質，如果仍有化療的一個指征，病人的體制能夠耐受化療，這個時候建議病人可以應用一些化療的藥物，通過化療藥減輕腫瘤的一個負荷，這個時候也可能會起到一個減輕病人胃脹的效果。所以胃癌晚期胃脹的病人，仍然是一個綜合的治療。
  語音時長 01:09”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-03-21 4721次

• 胃癌梗阻怎么辦
  胃癌并幽門梗阻是一種常見的外科疾病。幽門梗阻是胃遠端腫瘤發展到一定程度的必然結果。要解除幽門梗阻需要手術治療，包括胃遠端腫瘤根治性切除和姑息性手術。如果腫瘤能夠完全切除，可以考慮根治性遠端腫瘤切除及消化道重建；如果病變不能根治性切除，要解除梗阻可行腫瘤曠置胃腸吻合恢復消化道排空功能。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-16 2502次

• 胃癌晚期腸梗阻不能手術怎么辦？
  病情分析：胃癌晚期的病人出現腸梗阻不能手術治療可以通過禁食和胃腸減壓的方式來進行治療。另外腸外的營養支持和口服抗感染抑酸的藥物也是有很好治療效果的。意見建議：建議病人可以盡量的采取化療和放療的方式抑制胃癌的病情發展，然后保證健康的生活方式，延長存活時間，提高生活質量。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-11 1701次

• 胃癌晚期腸梗阻不能手術怎么辦？
  如果是到胃癌的晚期，已經到腸梗阻階段，這個時候有可能已經失去手術的機會，可以盡量的采取化療的方式來進行治療。當然前提是患者能夠耐受化療，可以選擇口服給藥的方式，也可以選擇靜脈或者是腹膜腔給藥的方式，常用的化療藥物包括替加氟、優福定、氟尿嘧啶、絲裂霉素、順鉑等，也可以使用紫杉醇、草酸鉑、希羅達等，對于
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 114次

• 胃癌幽門梗阻怎么辦
  胃癌導致幽門梗阻，出現這種情況，需要從以下幾方面治療：第一方面，需要禁食，配合進行胃腸減壓，然后定期每天通過胃腸減壓管進行沖洗。第二方面，通過靜脈補充營養，由于進行胃腸減壓以后，患者容易出現電解質紊亂，所以需要通過靜脈補充營養，同時需要注意糾正電解質紊亂。第三方面，需要積極進行術前準備，限期行手術治
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 451次