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醫生主講實錄

通風止疼藥

治療痛風的止疼藥物主要有以下三類藥物:

一非甾體抗炎藥,各種非甾體抗炎藥,均可有效的緩解急性通風的癥狀,是急性痛風關節炎的一線藥物,常用的藥物有吲哚美辛,雙氯芬酸,依托考昔等,常見的不良反應是胃腸道潰瘍及出血,心血管系統毒性反應,活動性消化性潰瘍者是禁用的,伴有腎功能不全的一定要慎用。

二秋水仙堿是治療,急性發作的傳統藥物,一般首次劑量為一毫克,以后每1到2小時0.5毫克,24小時總量不超過六毫克,秋水仙堿的不良反應比較多.主要是嚴重的胃腸道反應,也可引起骨髓抑制,肝細胞損害過敏神經毒性等。

三糖皮質激素是治療,急性痛風有明顯療效的藥物,通常用于不能耐受非甾體抗炎藥或秋水仙堿或者是腎功能不全的患者,可應用中小劑量的糖皮質激素,口服,肌肉注射,靜脈均可,停藥后癥狀容易出現反跳。

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