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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17519次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 9331次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的恢復(fù)
  對于肩關(guān)節(jié)復(fù)位成功以后，后期積極的進(jìn)行配合治療，并且功能鍛煉促進(jìn)恢復(fù)是非常重要的。首先復(fù)位成功以后，需要嚴(yán)格的懸吊患肢，保護(hù)三周左右，千萬不能過早的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的活動，否則會影響關(guān)節(jié)囊的修復(fù)，后期雖然不疼痛了，但是容易引起習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位，那就比較麻煩了。這期間除了懸吊以外，可以應(yīng)用一些活血化瘀和非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，來改善病人的腫痛癥狀就可以的。一般三周以后，就可以進(jìn)行功能鍛煉，來恢復(fù)正常間關(guān)節(jié)的活動度就可以的。一般建議熱敷以后，接著進(jìn)行鍛煉，更有利于功能的恢復(fù)。一般可以囑咐病人做摸墻扒高的動作，來鍛煉肩關(guān)節(jié)的活動度，就完全可以的。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 3058次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的治療
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，或者高處墜落而造成了肩關(guān)節(jié)脫位，肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，以及輔助檢查，單純的肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該進(jìn)行手法復(fù)位，石膏固定4周到6周之后，拆石膏加強(qiáng)功能鍛煉。一般來講，拆掉石膏后開始進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的單擺運動，運動之后，應(yīng)該進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外展外旋的功能，這個時候角度不應(yīng)該超過90度，容易損傷周圍的關(guān)節(jié)囊。之后應(yīng)該進(jìn)行外展運動，比如進(jìn)行吊單杠，可以利于肩關(guān)節(jié)外展外旋，一般關(guān)節(jié)脫位后三個月能夠達(dá)到肩關(guān)節(jié)的正常功能。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-12 1772次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎么推拿
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后是可以進(jìn)行推拿的，但是一定要注意，推拿的力度不可以過大，過大的力度可能會使肩關(guān)節(jié)發(fā)生再次脫位。肩關(guān)節(jié)脫位比較容易發(fā)生于青壯年，男性較多。常見癥狀有傷肩腫脹、疼痛，主動和被動活動受限等。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1804次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后好復(fù)位嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位一般是指各種原因?qū)е碌碾殴穷^與肩胛骨關(guān)節(jié)盂之間失去正常解剖關(guān)系。肩關(guān)節(jié)脫位約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%，主要是由其特點決定的——肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂小，關(guān)節(jié)囊松弛。肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法有很多，是很容易的復(fù)位的，往往十秒左右就能復(fù)位上去。肩關(guān)節(jié)脫位的主要類型為前脫位和后脫位兩種。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位方法有，足蹬法，科氏法，牽引推拿法。患者肩關(guān)節(jié)脫位都需要急診處理，如患者肌肉比較松弛，可不需要在麻醉狀態(tài)行復(fù)位，手法復(fù)位很快完成。如果是肌肉比較豐厚，年老體弱，有心臟病，高血壓等疾病的患者，我們應(yīng)該在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位，一般數(shù)秒鐘即可完全復(fù)位，患者基本無痛苦。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-13 2101次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后治療
  肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后要進(jìn)行固定恢復(fù)，可以給患者加以支具等，同時要搭配活血化瘀的藥物來進(jìn)行治療，在治療期間要避免關(guān)節(jié)活動，避免關(guān)節(jié)承重。在恢復(fù)期間飲食上可以多吃些含鈣和蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶和肉類等，同時要注意多休息，平時可以多曬曬太陽，這樣是可以促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后出現(xiàn)疼痛的癥狀，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位之后一般關(guān)節(jié)問題并不是很大了，這時候有可能會造成周圍軟組織皮下水腫的問題，所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周圍的血循環(huán)，這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過針灸、按摩等方式，然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物，比如芬必
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 324次