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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

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  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 4085次

• 中樞神經系統感染能治好嗎

  大多數中樞神經系統感染及時的治療是可以治好的。中樞神經系統感染是病原微生物侵犯中樞神經系統的實質、被膜、血管等引起的急性或慢性炎癥性疾病，主要表現為發燒、頭痛、嘔吐、意識障礙等。中樞神經系統感染的治療主要根據不同的病原體，采取相應的治療措施。病原微生物可以為細菌、真菌、病毒螺旋體及寄生蟲，不同類型的中樞神經系統感染的病情、治療及預后有所不同，如流行性乙型腦炎以腦實質炎癥壞死為主，病情比較重，預后相對差一些，有些病人可以留有后遺癥，治療主要以對癥治療為主。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟球菌感染引起來的，通過積極的抗炎治療大多數預后很好，很少留有后遺癥。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-25 4222次

• 中樞性尿崩癥
  是由于下丘腦抗利尿激素合成分泌不足，或者是腎臟對精氨酸加壓素反應缺陷，或者是抵抗或者是精氨酸加壓素降解過快，而引起的一組臨床綜合征，主要表現就是多尿、煩渴、多飲和低滲尿。病變在下丘腦神經垂體者就稱為中樞性的尿崩癥，而病變在腎臟者就稱為腎性的尿崩癥。中樞性的尿崩癥的病因有非常多，主要有幾個，一個是先天性的，受遺傳這些基因突變的影響，還有的就是獲得性的中樞性尿崩癥，一般的多見于一些感染，比如有細菌性腦膜炎，病毒性腦膜炎，結核，流行性出血熱，梅毒，真菌感染等等。當然還有一些自身免疫性病變、神經病性的疾病，都可以導致獲得性的中樞性尿崩癥。還有一類就是繼發性的中樞性尿崩癥，就是繼發于某些疾病的。繼發于哪些疾病？一個是下頭腦垂體的腫瘤，還有是腦手術導致的創傷，另外還有些放射的治療，包括鼻咽癌，包括垂體瘤以及腫瘤內出血、梗死、壞死等等這些都可以導致中樞性尿崩癥。當然妊娠尿崩癥、老年性尿崩癥，包括腦死亡性尿崩癥，以及正常壓力感受器伴滲透壓感受器缺陷綜合征，這些都是屬于中樞性尿崩癥的病因。
  語音時長 2:21”
  鄧犇 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-16 11538次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥是指血管加壓素分泌不足，或者腎臟對血管加壓素反應缺陷引起來的一組癥狀，主要是多尿煩渴，低比重尿、低滲性尿。這種情況在治療方面，主要就是積極的尋找病因，針對病因治療。如果能夠找到確切的病因，能夠消除病因，往往能夠治愈，但是有些情況很難徹底根除。對于尿崩癥的治療，一般情況下就是用激素替代治療，口服血管加壓素。如果無效可以進行皮下注射，還有粉劑尿崩癥，也就是賴氨酸加壓素，主要是一種鼻腔噴霧劑，能起到一定的效果。還有就是其它的一些口服藥，比如說像一些其他的口服藥物，主要是氯磺丙脲能夠起到抗利尿作用。還有就是針對中樞性尿崩癥，關鍵就是要針對病因治療，抗利尿激素制劑應用。一般情況下，主要是應用一些長效的制劑。還有就是口服治療尿崩癥的一些藥物，比如雙氫克尿噻，能夠起到一定作用。
  語音時長 01:42”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-25 10473次

• 部分性尿崩癥能治好嗎
  病情分析：部分性尿崩癥，可以治好。根據精氨酸加壓素，缺乏的程度可分為完全性尿崩癥和部分性尿崩癥，部分性尿崩癥癥狀較輕，24小時尿量約2.5~5升，如果限制飲水，尿比重可以超過1.010。意見建議：所以部分性尿崩癥通過限制飲水量，可以得到緩解的。部分性尿崩癥，通過限水以后尿滲透壓可以超過血漿滲透壓，預后是比較好的。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-03-16 3403次

• 什么是中樞性尿崩癥
  病情分析：中樞性尿崩癥是指患者腦垂體或者下丘腦，任何部位發生病變時，可以導致體內抗利尿激素缺乏，導致患者出現多飲多尿的癥狀。其中最多見的原因是由于患者下丘腦視上核的神經元發育不良，或者退行性病變所導致。意見建議：建議中樞性尿崩癥的患者一定要避免精神刺激，如果患者長期的焦慮，往往可以引起內分泌功能失調，導致抗利尿激素分泌更加缺乏，從而加重中樞性尿崩癥的癥狀。另外建議患者一定要避免進食高蛋白，高脂肪的食物，平時要忌煙酒。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-10 1704次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥一般不能治好，還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因為遺傳因素引起，也有可能是因為患者本身患有腎盂腎炎等疾病刺激導致，有時顱腦損傷也可能會出現尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥，所以一般尿崩癥不能治好，但是如果患者積極配合醫生的治療方案進行緩解，通常可以控制病情的發展，維持正常
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-23 878次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥是一種由于抗利尿激素缺乏或腎臟對其反應不足而導致的疾病，主要癥狀為多尿、口渴和脫水。針對這一病癥，現代醫學已經形成了多種有效的治療方法。藥物治療是尿崩癥的主要治療手段之一。常見的藥物包括氯磺丙脲、氫氯噻嗪和卡馬西平。這些藥物通過不同的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-31 0次