發(fā)布時(shí)間:2026/03/12來(lái)源:新視界眼科
眼睛是心靈的窗戶,但隨著年齡增長(zhǎng),許多朋友可能會(huì)同時(shí)面臨青光眼和白內(nèi)障這兩種常見的眼部疾病。在咨詢醫(yī)生時(shí),大家常常會(huì)問(wèn):“我兩個(gè)眼睛的問(wèn)題能不能一次性解決?”特別是在上海這樣的大都市,醫(yī)療資源豐富,大家希望能更高效地恢復(fù)視力。那么,青光眼和白內(nèi)障真的能一起手術(shù)嗎?讓我們來(lái)聽聽專家的解答。
青光眼和白內(nèi)障,它們是什么?
首先,簡(jiǎn)單了解一下這兩種眼病:
白內(nèi)障: 就像眼睛的“鏡頭”老化變混濁了,導(dǎo)致看東西模糊、不清。這是老年人最常見的一種視力下降原因。
青光眼: 它不是一種單一的疾病,而是一組以損害視神經(jīng)、導(dǎo)致視野缺損甚至失明為特征的疾病。其共同特點(diǎn)是眼內(nèi)壓(房水壓力)過(guò)高,壓迫視神經(jīng),造成損害。青光眼需要長(zhǎng)期管理,控制眼壓是關(guān)鍵。
能一起手術(shù)嗎?答案是:可以!
是的,現(xiàn)代眼科技術(shù)已經(jīng)發(fā)展到可以在同一次手術(shù)中,同時(shí)處理白內(nèi)障和青光眼的問(wèn)題。這種手術(shù)通常被稱為“白內(nèi)障聯(lián)合青光眼手術(shù)”。
為什么建議一起手術(shù)?
減少手術(shù)次數(shù),減輕患者負(fù)擔(dān): 如果分開兩次手術(shù),患者需要經(jīng)歷兩次麻醉、兩次住院(如果需要)、兩次恢復(fù)期。同時(shí)手術(shù)可以大大減少患者的總體創(chuàng)傷和不便,尤其對(duì)于身體條件不允許或不愿意承受多次手術(shù)的患者來(lái)說(shuō),這是一個(gè)非常重要的優(yōu)勢(shì)。
更好的術(shù)后效果: 對(duì)于需要人工晶體的白內(nèi)障手術(shù),植入人工晶體本身就可以為部分青光眼患者提供一個(gè)新的房水外流通道,有助于降低眼壓。同時(shí)手術(shù)可以更精確地根據(jù)患者情況,選擇合適的人工晶體度數(shù),并處理好青光眼的部分,爭(zhēng)取一次手術(shù)達(dá)到雙重目的。
避免兩次手術(shù)間的風(fēng)險(xiǎn): 兩次手術(shù)之間,患者的視力可能沒(méi)有恢復(fù),白內(nèi)障可能繼續(xù)加重,或者因?yàn)橐淮问中g(shù)的影響,導(dǎo)致另一次手術(shù)的難度增加。同時(shí)手術(shù)避免了這段時(shí)間的風(fēng)險(xiǎn)。
同時(shí)手術(shù),需要注意什么?
雖然聯(lián)合手術(shù)很常見,但也需要特別注意:
手術(shù)方案?jìng)€(gè)性化: 并非所有青光眼類型都適合聯(lián)合手術(shù)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體青光眼類型、眼壓控制情況、白內(nèi)障的嚴(yán)重程度、角膜條件等多種因素,來(lái)決定是否適合聯(lián)合手術(shù),以及具體的手術(shù)方式(比如選擇哪種青光眼濾過(guò)手術(shù)、植入哪種類型的人工晶體等)。這是一個(gè)需要醫(yī)生和患者充分溝通的過(guò)程。
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn): 任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)。聯(lián)合手術(shù)因?yàn)樯婕皟蓚€(gè)不同的病理改變和手術(shù)操作,理論上比單純的白內(nèi)障手術(shù)或青光眼手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)稍高。常見的風(fēng)險(xiǎn)可能包括感染、出血、術(shù)后炎癥、視力波動(dòng)、青光眼控制不佳或過(guò)矯、人工晶體位置異常等。但專業(yè)的手術(shù)團(tuán)隊(duì)會(huì)盡力將這些風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
術(shù)后恢復(fù): 同時(shí)手術(shù)后的恢復(fù)期可能比單次手術(shù)稍長(zhǎng)一些,患者需要更加注意術(shù)后護(hù)理,嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥、復(fù)查。
專家總結(jié):
總的來(lái)說(shuō),對(duì)于同時(shí)患有白內(nèi)障和青光眼的患者來(lái)說(shuō),在上海,選擇一家設(shè)備先進(jìn)、經(jīng)驗(yàn)豐富的眼科中心,由專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)評(píng)估后,進(jìn)行白內(nèi)障聯(lián)合青光眼手術(shù)是一個(gè)非常合理且常常是更優(yōu)的選擇。它可以有效減少患者的手術(shù)次數(shù)和整體創(chuàng)傷,提高生活質(zhì)量。
當(dāng)然,最終是否適合聯(lián)合手術(shù),需要醫(yī)生根據(jù)您的具體眼部情況和整體健康狀況來(lái)綜合判斷。如果您正被這兩種眼病困擾,建議您及時(shí)到正規(guī)的眼科機(jī)構(gòu)就診,與醫(yī)生詳細(xì)溝通,了解您的具體情況和最適合您的治療方案。
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廉井財(cái)主任醫(yī)師
新視界眼科
高度近視、超高度近視、全飛秒激光矯正屈光不正、ICL / TICL眼內(nèi)晶體植入術(shù);LenSx?飛秒激光矯正老視、白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合三焦點(diǎn)人工晶體植入手術(shù)。
預(yù)約掛號(hào)廉井財(cái)主任醫(yī)師
新視界眼科
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預(yù)約掛號(hào)徐建江主任醫(yī)師
新視界眼科
角膜炎、眼化學(xué)傷、角膜營(yíng)養(yǎng)不良、先天性角膜混濁等眼表疾病的診斷治療;在羊膜移植、角膜移植、白內(nèi)障超聲乳化方面有精湛的手術(shù)技藝。在穿透性角膜移植術(shù)、板層角膜移植術(shù)、角膜內(nèi)皮移植術(shù)基礎(chǔ)上進(jìn)一步開展成分角膜移植、角膜緣干細(xì)胞移植等新型眼表重建術(shù)。
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