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• 急性呼吸性堿中毒表現(xiàn)

  呼吸性堿中毒在臨床上是比較常見的。一種呼吸性堿中毒，主要是由于過度通氣造成的，簡單來說就是大口大口地呼吸，導(dǎo)致體內(nèi)的二氧化碳過度地呼出，導(dǎo)致體內(nèi)PH值升高，這叫呼吸性堿中毒。主要的原因就是精神性的，比如說生氣、著急，大口大口地喘氣，這個(gè)時(shí)候，我們要讓病人平靜地用鼻子呼吸，保證氧氣吸入，二氧化碳呼出減少，否則的話，就容易導(dǎo)致堿中毒的出現(xiàn)。再一個(gè)，就是乏氧性的呼吸性堿中毒，這種表現(xiàn)主要是在一些高原、高山，比如運(yùn)動(dòng)員，或者去高海拔的地方旅游，氧含量比較稀薄的情況之下，會(huì)出現(xiàn)過度地通氣換氣，導(dǎo)致二氧化碳呼出過多，也可以出現(xiàn)這種呼吸性堿中毒的表現(xiàn)。

  

  01:25
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 7576次

• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個(gè)大點(diǎn)：第一，就是要做病情的評(píng)估，監(jiān)測及相關(guān)的化驗(yàn)，評(píng)估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時(shí)間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進(jìn)行補(bǔ)液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補(bǔ)液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實(shí)是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴(yán)格的補(bǔ)鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五，就要預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對癥及時(shí)治療。總之這些原則，都是要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測病情，進(jìn)行及時(shí)地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補(bǔ)液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預(yù)防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時(shí)到醫(yī)院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 21349次

• 呼吸性堿中毒合并代謝酸中毒
  呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒的病因主要是，體內(nèi)呼出或者排出過多的二氧化碳，以及體內(nèi)的碳酸根濃度降低，而同時(shí)伴有氯離子濃度代償性升高，體內(nèi)呈現(xiàn)正常型或高氯性代謝性酸中毒。西醫(yī)一般是做對癥治療，患者可以用手捂住口鼻，將呼出的二氧化碳重新吸回體內(nèi)，同時(shí)可以吃一些弱酸性的食物，比如酸奶等來糾正體內(nèi)的酸堿平衡，先用食補(bǔ)，如果不可以的話再用藥物來進(jìn)行調(diào)整。
  語音時(shí)長 1:31”
  李建武 副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院

  2018-11-28 20714次

• 糾正代謝性酸中毒首選
  代謝性酸中毒，一般是因?yàn)槿毖趸蛘呶⒀h(huán)差所導(dǎo)致。如果對于呼吸引起的代謝性酸中毒，需盡快改善呼吸情況；如果是灌注導(dǎo)致的代謝性酸中毒，要盡快建立循環(huán)，予充分的補(bǔ)液，盡快升血壓，補(bǔ)液首選平衡鹽，也就是以前說的林格氏液。如果補(bǔ)液以后血壓還升不上來，那還需要考慮心臟本身的問題，如果心臟本身引起的循環(huán)不好，還需要對心臟進(jìn)行進(jìn)一步的治療，予強(qiáng)心利尿或者需要加入有創(chuàng)的治療，比如IABP等。
  語音時(shí)長 01:26”
  彭金亮 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-09-21 4466次

• 代謝性酸中毒和代謝性堿中毒區(qū)別
  代謝性酸中毒和代謝性堿中毒都屬于是酸堿平衡的失調(diào)，二者是不同的。代謝性酸中毒是由于體內(nèi)酸性物質(zhì)的積聚或產(chǎn)生過多，或者是碳酸氫根離子丟失過多所引起，它是臨床上酸堿平衡失調(diào)最為常見的一種類型。它的病因主要包括酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多、堿性物質(zhì)丟失過多和腎功能不全等。代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)可有乏力、眩暈、嗜睡等，
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 737次

• 糾正代謝性酸中毒首選
  代謝性酸中毒，一般是因?yàn)槿毖趸蛘呶⒀h(huán)差所導(dǎo)致。如果對于呼吸引起的代謝性酸中毒，需盡快改善呼吸情況；如果是灌注導(dǎo)致的代謝性酸中毒，要盡快建立循環(huán)，予充分的補(bǔ)液，盡快升血壓，補(bǔ)液首選平衡鹽，也就是以前說的林格氏液。如果補(bǔ)液以后血壓還升不上來，那還需要考慮心臟本身的問題，如果心臟本身引起的循環(huán)不好，還需
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 337次

• 代謝性堿中毒和呼吸性酸中毒同時(shí)存在怎么判
  要計(jì)算結(jié)合臨床癥狀
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-08-01 1703次

• 代謝性酸中毒是什么引起的
  嘔吐
  馮立剛 副主任醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 1200次