患者有十多年高血壓史，前5年在鎮上做B超說腎有小囊腫，上月出現血尿。
2019-07-13 1717次

病情描述：

患者有十多年高血壓史，前5年在鎮上做B超說腎有小囊腫。在上月底在鎮上B超說有血尿，患者有時會覺得左腰有點麻麻的，用手按左腰有輕微酸痛。

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李六生主任醫師

宜昌市第一人民醫院內科

您好。現在腎臟超聲檢查腎囊腫有多大呢？做了尿常規和腎功能的檢查嗎？

抽血查了腎功能嗎？目前是否有尿頻，尿急尿痛呢？

沒有抽血。沒有尿頻，尿急尿痛。

血壓控制如何呢？

每天早上一片降壓藥，血壓可以。

患者有十多年高血壓史，前5年在鎮上做B超說腎有小囊腫。在上月底在鎮上B超說有血尿，患者有時會覺得左腰有點麻麻的，用手按左腰有輕微酸痛。

由于患者左腎腰痛，同時左側腎囊腫體積稍大，可以在超聲引導下進行腎臟囊腫穿刺術，可以達到緩解癥狀的作用。

這是什么病癥？

這是腎囊腫，一般在中老年患者中居多，而且隨著年齡的增長，囊腫體積越來越大，是一種良性疾病。

是不是多囊腎？有醫生說囊腫5公分再行手術，要定期復查，聽說穿刺減壓術易復發，對嗎？

超聲引導下腎囊腫穿次術雖然容易復發，但是創傷小、費用低、恢復快，可以緩解癥狀。腎囊腫4.0cm以上，根據癥狀，可以選擇腎臟囊腫穿刺術，也可以選擇手術治療。

多囊腎是一種遺傳性疾病，多合并有腎功能不全。如果父母一方有多囊腎的話，子女多會有多囊腎。

穿刺術大概多少費用？手術治療是怎么樣的做法？

飲食起居注意什么事項，如紅豆，黑豆，綠豆，豆腐，大豆，牛肉，蝦，海魚，淡水魚，西瓜，苦瓜，絲瓜這些食物有沒有要忌口的。

如果抽血查腎功能是正常的話，這些飲食都沒有忌口。超聲引導下穿刺的費用，在每個地方的標準不一樣。總體來說是低于手術的費用。手術既可以直接開腹，也可以做腹腔鏡。建議腸鏡檢查，是否有結腸病變。

會不會是右側輸尿堵了造成結腸壓迫？

不會的。

綜上所述情況，你認為我接下該怎樣做呢？

首先建議腸鏡檢查排除是否結腸病，同時了解病變性質。第二如果腰痛在休息以后人依然不能緩解的情況下，超聲引導下可以腎囊腫穿刺治療。第三，建議查腎功能。

感謝使用妙手醫生平臺，希望我的建議能夠對您有幫助，祝您身體健康，再見。

好的，謝謝!