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• 肝硬化靜脈曲張的治療

  肝硬化的患者失代償期一般并發門靜脈高壓，常見的側支循環有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個方面：第一，積極治療病因及保護肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術。手術包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對消化道出血、腹水的治療。比如內鏡治療、排放腹水、抑酸等等。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 4245次

• 什么是原發性靜脈曲張和繼發性靜脈曲張

  靜脈曲張分原發性和繼發性。原發性是特指發生在腿部，沒有其它誘發因素。一般解剖部位上來講，大隱靜脈和小隱靜脈，是最常見的發生部位。它的原因是因為瓣膜關系不全，血液倒流造成的靜脈高壓，引起的靜脈曲張。繼發性靜脈曲張的原因就很復雜，有血栓后遺癥，比如深靜脈長血栓了，它要通過淺靜脈側支回流，這種大隱靜脈或者小隱靜脈，因為回流的血液增加，繼發引起的靜脈曲張，這個叫繼發性的。其他的包括像血管畸形、布加綜合征，然后腫瘤壓迫，這些外在因素誘發的靜脈曲張，我們稱之為繼發性的。區分原發性和繼發性的，它的重要性就在于對于原發性的，我們可以進行手術治療；而繼發性的要首先治療原發疾病，靜脈曲張是一個繼發表現，如果是做了手術，復發率會特別高，因為原來的致病因素沒有解除，靜脈曲張還會再出現。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-14 4900次

• 肝硬化食管胃底靜脈曲張
  食管胃底靜脈曲張是肝硬化失代償期比較明顯的癥狀，也是門靜脈高壓的表現，食管胃低靜脈曲張，由于門經脈系統的胃冠狀動脈在食管下段和胃底處，與腔靜脈系統地食管靜脈，臍靜脈相吻合形成的食管胃底靜脈曲張。其破裂出血是肝硬化門靜脈高壓最常見的并發癥，因曲張靜脈壁薄弱，缺乏彈性收縮難以止血，病死率比較高，一部分患者以消化道出血入院檢查，發現是肝硬化。肝硬化的患者，首先要完善胃鏡檢查，明確有沒有食管胃底靜脈曲張的情況，如果有需要靜脈注射藥物或者是內鏡靜脈套扎術。在飲食上以易消化流質飲食為主，避免服用粗糙硬性食物。
  語音時長 1:39”
  趙維波 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-10 10377次

• 肝硬化食管胃底靜脈曲張出血
  肝硬化食管胃底靜脈曲張出血一般注意兩方面的事項：一，休息。應該有足夠的時間臥床休息，使患者減少體力方面的消耗，進而改善肝臟的循環，有利于肝臟組織的再生。應該根據病人的病情，合理的安排工作以及生活的時間。病情比較輕的可以從事一些工作，但是不要過度勞累，病重者需要完全的臥床休息。二，飲食方面。飲食方面要補充足夠的熱量，保證高蛋白、高糖、低脂和維生素非常豐富的飲食。
  語音時長 1:18”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-09 7978次

• 肝硬化食管胃底靜脈曲張出血
  食管胃底靜脈曲張，是肝硬化的常見并發癥之一，一般是由門靜脈高壓性胃病引起。靜脈曲張最常見的部位見于食管下段2~5cm處。該處淺靜脈缺乏周圍組織的支持，易發生破裂出血。近50％門靜脈高壓癥病人可出現食管、胃底靜脈曲張，其程度與肝功能損害的嚴重程度有關。
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-13 14691次

• 肝硬化食管胃底靜脈曲張出血
  肝硬化食管胃底靜脈曲張出血一般注意兩方面的事項：一，休息。應該有足夠的時間臥床休息，使患者減少體力方面的消耗，進而改善肝臟的循環，有利于肝臟組織的再生。應該根據病人的病情，合理的安排工作以及生活的時間。病情比較輕的可以從事一些工作，但是不要過度勞累，病重者需要完全的臥床休息。二，飲食方面。飲食方面要
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 196次

• 我想咨詢一下，肝硬化食管靜脈曲張最好的治
  套扎或者做介入治療
  林楠 主治醫師莆田學院附屬醫院

  2020-07-23 1901次

• 胃底靜脈曲張
  你好，有肝硬化嗎
  肖宜超 主治醫師中南大學湘雅二醫院

  2020-03-06 2000次