問(wèn)雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞死
2021-01-27 1894次
病情描述：
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腔隙性腦梗塞腔隙性腦梗塞多指的是腦的微小血管發(fā)生的栓塞引起的腦組織缺血壞死，一般腔隙性腦梗塞多沒(méi)有明顯的癥狀，大多數(shù)病人都在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的腔隙性腦梗塞，如果病人一旦發(fā)生腔隙性腦梗塞，就要注意預(yù)防發(fā)生更大面積的梗塞，病人是否合并高血壓、糖尿病、高血脂、高血糖等危險(xiǎn)因素，如果有相應(yīng)的危險(xiǎn)因素，、就應(yīng)該治療危險(xiǎn)因素，預(yù)防發(fā)生進(jìn)一步的腦梗塞發(fā)生，而且患者要多進(jìn)行功能鍛煉，注意健康飲食。
01:21
馮增偉
主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-09-27 21887次
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多發(fā)腔隙性腦梗塞怎么治療多發(fā)的腔隙性腦梗塞，雖然病灶不大，但是它是多發(fā)，或者是在一側(cè)或者是在兩側(cè)，在不同的區(qū)域，不同的神經(jīng)細(xì)胞的集中區(qū)，損害了不同的神經(jīng)的功能。可以有臨床的感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙，也可以有神志的、語(yǔ)言的、聽(tīng)覺(jué)的、視覺(jué)的功能障礙，既然是多發(fā)的，病灶就比較多，大下不等，數(shù)量很多，左右兩側(cè)可能同時(shí)都有。所以臨床上出現(xiàn)的癥狀和體征，可能比較復(fù)雜，但是各處的對(duì)比可能有輕重的不同。多發(fā)的腔隙性腦梗塞的治療，和一般的普通腦梗塞的治療，原則上是一致的：抗凝、改善循環(huán)、活血化瘀、保護(hù)腦細(xì)胞、清除自由基、防止合并癥，早期進(jìn)入康復(fù)治療等等，這些綜合的措施，治療原則完全一樣。不管是單側(cè)的還是雙側(cè)的，不管是單發(fā)的還是多發(fā)的，治療原則永遠(yuǎn)是一樣的，抓緊治療，早發(fā)現(xiàn)、早治療，臨床上的效果，應(yīng)該是比較理想的。
01:47
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-18 12080次
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雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞在臨床上較為常見(jiàn)，它與單側(cè)的是一樣的，都是腦梗的一種特殊類型，發(fā)生在雙側(cè)的基底節(jié)區(qū)。臨床上患者有明顯癥狀，約有四分之三的患者無(wú)病灶性的神經(jīng)損害癥狀，或者是僅有輕微的注意力不集中、記憶力下降、輕度的頭痛、頭暈、眩暈、反應(yīng)遲鈍的癥狀。對(duì)于治療主要就是用藥物干預(yù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)的話更還比較來(lái)得及。只要堅(jiān)持用藥，完全是可以防止發(fā)展成重度腦梗塞的。目前阿司匹林比較常用，但缺點(diǎn)是有效率為百分之五十三到百分之四十七的抵抗，而且長(zhǎng)期使用會(huì)引起胃出血。用中藥的話有很好的預(yù)防作用，但缺點(diǎn)就是服用劑量大，而且質(zhì)量不穩(wěn)定。除了藥物治療以外，防治心腦梗塞也是比較重要的，比如說(shuō)高血壓患者，應(yīng)該定期測(cè)量血壓，把血壓控制在正常范圍內(nèi)。血糖、血脂患者，血脂應(yīng)該強(qiáng)制治療，血糖應(yīng)該是將血糖控制在正常范圍內(nèi)。第四點(diǎn)就是說(shuō)要定期的進(jìn)行血液流量學(xué)檢查，血黏度過(guò)高者需要口服小劑量的阿司匹林，血小板凝聚降低。第五點(diǎn)就是要定期的做心臟檢查，防止冠心病。最后就是應(yīng)該提高警惕，盡早的到醫(yī)院做一些ct，早發(fā)現(xiàn)、早治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:20”
李佳
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-23 12202次
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多發(fā)腔隙性腦梗塞死患者如果出現(xiàn)了多發(fā)性腔隙性腦梗死，一定要及時(shí)干預(yù)。首先的措施是控制患者的病的一些危險(xiǎn)因素，因?yàn)榍幌缎阅X梗死患者常常伴有一些其他的基礎(chǔ)疾病，比如高血壓、糖尿病，所以對(duì)這些高血壓、糖尿病的患者一定要控制好血壓及血糖水平。常用的降壓藥物有施慧達(dá)、培哚普利等藥物。降糖藥物包括二甲雙胍還有磺脲類的降糖藥物，也可以給予胰島素。抗血小板治療也是非常重要的，它對(duì)于改善患者預(yù)后、減少患者再梗幾率也是有非常積極的作用，如果說(shuō)患者的控制不好有可能出現(xiàn)腔隙性狀態(tài)，患者腔隙性腦梗死的反復(fù)發(fā)作，累及到雙側(cè)皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)腦干束，感受造成患者的精神障礙、認(rèn)知功能障礙，還有類似帕金森的癥狀，從而加重患者的病情和家庭負(fù)擔(dān)。病因主要是患者腦梗死是由于高血壓和糖尿病導(dǎo)致的小動(dòng)脈的閉塞有關(guān)系，這些小動(dòng)脈的閉塞是一些終末動(dòng)脈，如果循環(huán)時(shí)很差有可能會(huì)出現(xiàn)這個(gè)不能代償?shù)那闆r，所以積極預(yù)防是非常重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
馬振環(huán)
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2018-11-14 39520次
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雙側(cè)腔隙性腦梗塞治療周期如果出現(xiàn)了雙側(cè)腔隙性的腦梗塞，提示的是顱內(nèi)的一些小血管的病變，如果是出現(xiàn)了急性的腦梗塞，一般來(lái)說(shuō)治療的療程一般是在十天左右，而且如果患者沒(méi)有其他的并發(fā)癥，有一些患者甚至治療個(gè)把星期就可以。但是如果患者者合并有其他的一些并發(fā)癥，比如說(shuō)合并有電解質(zhì)的紊亂、肺部感染或者是有一些有腎功能的損害等，這些患者治
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 192次
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多發(fā)腔隙性腦梗塞原因腔隙性腦梗塞的病因根據(jù)栓子來(lái)源可以分為：一，心源性，占60%到75%。常見(jiàn)病因?yàn)槁孕姆款潉?dòng)，栓子主要來(lái)源是風(fēng)濕性心瓣膜病、心內(nèi)膜炎贅生物、附壁血栓脫落等，以及心肌梗死、心房粘液瘤、心臟手術(shù)、心臟導(dǎo)管、二尖瓣脫垂和鈣化、先天性房室間隔缺損。二，非心源性，如動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落、肺靜脈血栓、深靜脈血栓
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 332次
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輕微多發(fā)腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎不嚴(yán)重
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2020-03-13 1301次
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多發(fā)腔隙腦梗塞用藥問(wèn)題人是有什么不舒服？
林楠
主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-08-14 1600次
