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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會?？谱o士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

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  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 52096次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 13436次

• 孕晚期會尿失禁嗎
  尿失禁是泌尿系統比較常見的一種疾病，對于孕晚期的病人，是否會出現尿失禁，還是要根據具體病人的病情來進行具體的分析。有些病人可能在孕晚期不會出現明顯的尿失禁，而有些病人可能在孕晚期就會出現不同程度的尿失禁，有些病人可能尿失禁的癥狀比較輕微，有些病人可能尿失禁的情況就會稍微嚴重一些。當然，對于孕晚期出現尿失禁的病人還是要引起一定的注意，應該進行積極的行為方式改變，讓病人限制水的攝入，讓病人及時的排空膀胱，就有可能會對尿失禁起到比較好的效果，等到病人生完小孩之后，這種尿失禁癥狀可能就會逐漸的緩解。
  語音時長 01:13”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-21 2670次

• 新冠潛伏期會傳染嗎
  新型冠狀病毒肺炎根據目前的流行病學調查，它的潛伏期為1-14天，多數為3-7天。該疾病屬于乙類的傳染性疾病，目前主要的傳染源就是新型冠狀病毒肺炎的感染者，另外無癥狀感染的患者也是傳染源的一部分，意思也就是說新型冠狀病毒肺炎在潛伏期的時候，同樣是具有傳染性的。新型冠狀病毒肺炎患者在高熱期的時候傳染性是極其強大的，它的傳播途徑主要是經過飛沫、接觸傳播這兩兩種方式。所以說接觸過新型冠狀病毒肺炎感染的患者以后，要及時的觀察癥狀，比如體溫以及有無鼻塞、流涕、咽痛這些呼吸道的癥狀，同時要注意家人的隔離和防護。
  語音時長 01:09”
  李靜 主治醫師開封市中心醫院

  2020-02-13 12039次

• 新冠肺炎早期會咳痰嗎
  新型冠狀病毒性肺炎早期一般不會咳痰，只有合并有細菌感染的患者才會出現咳痰。新型冠狀病毒性肺炎的典型表現為干咳、發熱、乏力、腹瀉等。新型冠狀病毒性肺炎的患者一旦確診，應立即到指定醫院進行隔離治療，以免病情加重，危及生命。建議患者在治療期間，飲
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2024-12-29 0次

• 新冠肺炎不接觸會得嗎
  與新冠肺炎患者不接觸，發生感染的概率較低，但并不能完全保證不被感染。因為研究表明，新型冠狀病毒可附著在三文魚、蝦等冷凍食品或其他物品上。新型冠狀病毒流行期間，我們始終要提高警惕。除避免與新冠肺炎患者接觸外，也不能到人流密集處，購買的食物、物
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-20 0次

• 熬夜會得新冠肺炎嗎
  熬夜導致抵抗力下降，肯定會增加各種病毒的感染機會
  秦美靈 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-31 4312次

• 雞會得新冠肺炎嗎
  很抱歉，你說的這個問題，本平臺只提供那個醫療咨詢服務，抱歉。這個問題我不能回答
  武瑋 主治醫師亳州市人民醫院

  2020-04-10 2101次