問乙肝大三陽通過治療可以轉陰嗎?
2020-12-31 1657次
病情描述：
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乙肝大三陽能轉陰嗎乙肝大三陽，就說明它的傳染性是比較強，病毒復制也是比較高的。乙肝能不能夠徹底轉陰，包括三個因素，就是三個指標：第一，是DNA的檢測；第二，就是E抗原的血清轉換；第三，就是表面抗原的轉陰。DNA的轉陰，主要是經過抗病毒治療：第一，是干擾素治療；第二，是核苷類的藥物治療。第一個目標，就是干擾素治療DNA的轉陰，不是短時間能夠達到的，核苷類的藥物治療，一般在半年之內，應該達到檢測值以下。第二個目標，就是E抗原的血清轉換，也就是大小三陽的轉換，大三陽要變成小三陽的轉換，也是非常困難的，核苷類的藥物治療就會更困難。干擾素治療可能會加速它的轉化，但是這個都不太好說。表面抗原的轉陰就更困難了，是要看治療的病人，對治療的反應。一個是核苷類的藥物，一個是干擾素的治療，要想讓乙肝大小三陽轉化，表面抗原轉陰的話，是需要干擾素和核苷類的藥物共同的作用，可能達到轉陰的概率會更高一些。
01:47
楊民
主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院
2019-07-30 21725次
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乙肝大三陽宮內感染嗎乙肝大三陽可以出現宮內感染嗎，乙肝大三陽的媽媽，如果病毒量特別高，乙肝病毒DNA大于10的6次方，她傳染給孩子的幾率比較大，母嬰垂直傳播的可能性比較大，我們就要進行母嬰阻斷傳播，特別是母親要在28周，開始服用這些安全性比較高的核苷類食物，包括替比夫定和替諾福韋，那么大三陽的媽媽傳染給孩子，95%的可能性都是在圍產期，就是生產孩子的時候傳染的。而在宮內感染的幾率相對比較小，有的專家認為不足5%，發生宮內感染主要多見于在妊娠的晚期比較多見，她發生的原因，可能跟這種有創的操作，比如說羊水穿刺，做羊水穿刺檢查，有可能會導致她宮內的傳播，還有一些胎盤早剝，也有這種風險，導致這種宮內的傳播，整個的來說，宮內傳播的幾率是比較低的，如果符合母親需要抗病毒的情況，一定要及時的在合適的時間進行抗病毒治療，預防宮內包括是生產期的傳播。
02:00
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-03-05 10327次
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乙肝大三陽可以轉陰嗎乙肝大三陽是通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病，絕大部分人感染乙肝大三陽，都是小時候慢慢通過母嬰傳播感染的，那么乙肝大三陽檢測乙肝表面抗原可以轉陰嗎？答案是很難轉陰，也就是乙肝大三陽，如果肝功能和上腹部彩超正常，是乙肝大三陽病毒攜帶者的話，每一年，每100個人只有一到兩個人乙肝表面抗原可以轉陰。如果乙肝大三陽進一步檢測肝功能或者上腹部彩超異常，考慮乙肝大三陽患者，這種情況需要根據病情護肝治療甚至抗病毒治療，如果在口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒治療的過程中，那么乙肝大三陽乙肝表面抗原轉陰的幾率會增加一些，而絕大部分乙肝大三陽患者，或者乙肝大三陽病毒攜帶者，乙肝表面抗原都是無法轉陰的。語音時長 1:11”
宋偉
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-23 11232次
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大三陽轉陰如果乙肝進入到肝炎活動期，也就是達到了抗病毒治療指征時，應該進行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經過抗病毒治療以后首先應該監測乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個月的時間，病毒定量可以轉陰，也就是大三陽病人的第一項指標的轉移。隨后進入到繼續的抗病毒治療過程當中，可以發生E抗原的血清學轉換，也就是大三陽轉成小三陽發生了e抗原的轉換，這是大三陽病人治療的第二步。第三步如果療效比較好，可以達到非常滿意的治療效果，也就是表面抗原的轉陰。表面抗原轉移可以說是乙肝治療最理想的結果，可以代表乙肝的臨床治愈，但是發生的幾率是比較低的，病人應該理智的認識乙肝的徹底轉陰，應該積極的治療。語音時長 1:38”
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-06 7354次
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乙肝大三陽轉陰順序乙肝大三陽轉陰順序是乙肝表面抗原轉陰、乙肝E抗原轉陰以及乙肝核心抗體轉陰，一但患有疾病，需要就醫治療。1、乙肝表面抗原轉陰：乙肝大三陽通常是乙型肝炎病毒感染引起，患病后會出現食欲減退、肝區疼痛、皮膚干燥等，通過檢查可呈現乙肝表面抗原陽性、乙肝E抗原陽性以及乙肝核心抗體陽性。需要遵醫囑服用替比夫定片、
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2024-06-28 0次
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大三陽轉陰如果乙肝進入到肝炎活動期，也就是達到了抗病毒治療指征時，應該進行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經過抗病毒治療以后首先應該監測乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個月的時間，病毒定量可以轉陰，也就是大三陽病人的第一項指標的轉移。
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-11-30 105次
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乙肝大三陽會通過血液傳播和性傳播
汪紅友
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2020-10-18 1200次
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乙肝大三陽你好，乙肝大三陽傳染性極強，病毒復制活躍，應在醫生指導下規范化抗病毒治療，如恩替卡韋。并定期查肝功能，乙肝兩對半以及病毒載量。避免吃對肝臟有損傷的藥物，避免飲酒。
曾海
主任醫師重慶市北碚區中醫院
2020-04-07 1901次
