問慢支、肺氣腫、肺大泡
2020-03-13 1477次
病情描述：
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肺大皰肺氣腫支氣管擴張怎樣鑒別肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學上有明顯的區別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見到單發或多發的薄壁或無壁的低密度透亮區，多呈囊狀改變，其透亮區域內沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發的無壁透亮區。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區別的。支氣管擴張的患者通常表現為反復發作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現呼吸困難。肺氣腫如果發展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結合患者出現的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發展。
01:56
周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-06-30 8629次
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肺大泡危險嗎肺大泡一般都是由于先天性或者后天性的原因，肺上有一些疾病，然后引起了產生了肺大泡。肺大泡如果破裂了，就會發生氣胸，如果不破裂，它對人一般來說影響不是很大。當然有一些患者，他肺大泡體積非常大，體積非常大的話，它對肺有一定的壓迫，對呼吸功能有一定的影響，但是對人總體來講，影響并不是特別大。它主要的危險性，就來源于它破裂以后產生氣胸，氣胸包括閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸。那么閉合性氣胸，有一定的危險性，但并不是說非常緊急。危險性很大的是張力性氣胸，張力性氣胸非常危險，病人有可能在很短的時間內就導致死亡，但是這種情況非常罕見，我工作二十多年，總共見過的張力性氣胸也只有幾例。而閉合性氣胸非常多，每天都會有，這種閉合性氣胸的患者一年都有幾百例。
01:42
李彤
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-08-29 52937次
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肺大泡老慢支肺氣腫能活多久這些疾病沒有得到有效的控制，繼續發展下去就會惡化，可能在一兩個月之內就會發生呼吸衰竭，所以就會導致壽命時間在一到兩個月。那么對于肺大泡老慢支肺氣腫這些疾病的治療第一是對病因處理，第二是對癥處理。對病因處理就是說如果有抽煙的病人一定要戒煙，如果有肺部感染就是控制感染，控制感染的藥物主要是臨床比較常用的抗生素，可以先做細菌培養，然后做藥敏實驗，根據藥敏實驗的結果選擇敏感抗生素抗菌治療。如果有肺氣腫出現的氣胸可以穿刺抽氣，然后持續的閉式引流，這樣可以減少氣胸對肺組織的壓迫，以免出現突然的呼吸衰竭。對老慢支的患者一定要注意生活上調節自己的情緒，不要過于的憂郁，平時應該多到富含氧含量高的地方散散步，持續的吸氧。語音時長 01:14”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-10 14374次
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肺氣腫肺大泡肺氣腫是多種疾病的統稱，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質性肺氣腫，間隔旁側的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長期發于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業性粉塵和有害氣體的長期吸入。肺部病理鏡下變化為肺泡壁變薄，脹大，破裂或形成大泡血供減少，彈性纖維網破壞。患者常表現為進行性加重的呼吸困難，可由開始的勞力性呼吸困難發展為靜息時的呼吸困難，體征具有特征性診斷常明確。肺大泡可因先天或后天因素導致肺發育不全，以及肺部慢性炎癥刺激，支氣管痙攣，肺間隔破壞導致肺泡逐漸擴大，破裂，互相融合而形成。瘦高形的青少年，扁平胸更容易發生。肺大泡是指由于某些原因導致的細小支氣管活瓣性阻塞作用，從而導致肺泡過多的充盈，膨大，破裂，相互融合形成的寒氣的囊腫，影像學表現為寒氣囊腔。但有此表現的并非都是肺大泡，肺大泡的破裂可以形成自發性氣胸。語音時長 2:14”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-10-09 24731次
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慢支肺氣腫慢支肺氣腫給患者帶來的困擾還是挺多的，因此，治療是必須的，治療的辦法還要結合患者的身體情況具體的解決。（1）適當應用舒張支氣管藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑。如果存在過敏因子，可以適當使用皮質類固醇。（2）根據經驗用藥，初期可以選擇當地病原體敏感的抗生素治療，待痰培養和藥敏結果出來后，選擇針對病原體
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-12 5714次
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肺氣腫肺大泡肺氣腫是多種疾病的統稱，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質性肺氣腫，間隔旁側的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長期發于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業性粉塵和有害氣體的長期吸入。
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-04-08 147次
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老慢支和肺氣腫肺大泡你好，有咳嗽咳痰，喘嗎？
王延科
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-11-07 900次
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肺氣腫，肺大泡需要去醫院在醫生的指導下用藥物治療，平時要注意多保養身體，不要吃辛辣刺激性食物。
王麗娟
主治醫師淄博市第一醫院
2020-04-18 1901次
