外力導(dǎo)致顱內(nèi)出血
2019-12-28 1730次

病情描述：

外力導(dǎo)致顱內(nèi)出血怎么辦？

提示：線上咨詢不能代替面診，醫(yī)生建議僅供參考!

劉東陽(yáng) 主治醫(yī)師

山東省千佛山醫(yī)院外科

醫(yī)生你好。

我弟32歲。

在家十天前有過(guò)摔倒，后繼續(xù)工作，前幾天喝酒后頭疼，家人一直以為是喝醉酒了，頭疼了兩天，后來(lái)去醫(yī)院檢查是顱內(nèi)出血。

住院有六天了，一直頭疼的厲害，昨晚4點(diǎn)多出現(xiàn)癲癇，我想問(wèn)一下出現(xiàn)這種并發(fā)癥后有什么要注意的？

醫(yī)生，你看下我弟弟的這個(gè)情況，目前有什么好的治療方法？

從您發(fā)過(guò)來(lái)的片子看，暫時(shí)不需要手術(shù)治療，主要以脫水，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，抗癲癇治療為主。

這個(gè)大概需要多久能恢復(fù)？

頭一直疼的厲害，我們?cè)撟⒁恻c(diǎn)什么？

頭疼與出血刺激有關(guān)，一是可以服用止痛藥物對(duì)癥處理，二是可以腰穿釋放血性，腦脊液，緩解癥狀。

一般3周左右。

現(xiàn)在總是吃不下飯，六天了，沒(méi)喝一點(diǎn)粥，喝點(diǎn)飲料，我們?cè)撛趺凑疹櫵麜?huì)好點(diǎn)。

如果是飲食嗆咳，需要插胃管鼻飼飲食。

好的，謝謝，那癲癇昨晚是第一次發(fā)作，大概2分鐘左右，我們用哪種藥比較好，副作用小點(diǎn)。

一般丙戊酸鈉效果不錯(cuò)。

這個(gè)癲癇是不是以后都有了？

是的，需要以后長(zhǎng)期服藥，控制癲癇發(fā)作。

這種腦出血還會(huì)有其他并發(fā)癥嗎？

這種出血一般會(huì)引起癲癇發(fā)作，另外有可能會(huì)引起肢體力量的減退。

就是說(shuō)手腳會(huì)沒(méi)力氣是吧？那一般的工作沒(méi)問(wèn)題吧？

估計(jì)影響不大。

好的，謝謝。

醫(yī)生，剛又做了CT，水腫比較嚴(yán)重，這種情況下該怎麼用藥？

把片子發(fā)過(guò)來(lái)看看。

這兩張不知道哪張了，你看下。

稍等，我看下。

這種情況水腫也不是特別的嚴(yán)重，完全可以輸液保守治療。水腫是比較常見的一種病理癥狀，打個(gè)比方就好比崴腳脖之后，頭一兩天不腫，之后三四天腫的非常厲害一樣。

哦，那用不用輸人血白蛋白或其他什么藥？

如果飲食不好，蛋白低，可以使用白蛋白的。白蛋白不僅可以提高人體的免疫力，而且還有助于減輕腦組織水腫的作用。

好的，他確實(shí)一直飲食都不好。