問結(jié)腸癌咨詢
2020-07-31 2012次
病情描述：
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結(jié)腸癌分期結(jié)腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個(gè)分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個(gè)組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。
01:00
馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-09 36330次
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結(jié)腸癌診斷結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。
01:07
馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-09 13362次
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結(jié)腸癌化療化療是對結(jié)腸癌治療的一種有效的治療方式，據(jù)統(tǒng)計(jì)在臨床診斷的大腸癌的病人中了有20%到30%的病人已經(jīng)屬于第四期，所以就是單純的手術(shù)已經(jīng)無法進(jìn)行根治這個(gè)癌，也就是大腸癌成結(jié)腸癌了，因此必須考慮是否可以化療，還有就是結(jié)腸癌手術(shù)治療后的五年生存率一般是50%到60%，因此要40%到50%的病人由于復(fù)發(fā)而需要考慮進(jìn)行化療，為了減少復(fù)發(fā)了提高治愈率，手術(shù)后的輔助化療也被寄予很大的期望。有統(tǒng)計(jì)就是結(jié)腸癌的手術(shù)后進(jìn)行化療能使生存率提高5%，如果是放療加上化療又能使這個(gè)術(shù)后的五年生存實(shí)例提高9%，現(xiàn)在的化療基本上都是進(jìn)行聯(lián)合的藥物化療，聯(lián)合化療的就有這個(gè)提高療效，降低或者是不增加毒性，減少或者是延緩耐藥性出現(xiàn)等優(yōu)點(diǎn)，所以在目前大部分的臨床結(jié)腸癌的治療化療方案中都是進(jìn)行這個(gè)聯(lián)合化療的化療。聯(lián)合化療大部分醫(yī)院都是進(jìn)行。但是這個(gè)聯(lián)合化療的指征，結(jié)腸癌的化療指征的往往是有以下的指征。第一、就是組織學(xué)殘留，就是有可能就是結(jié)腸癌的治療手術(shù)過程中有可能會有組織液殘留這種情況。第二、就是腫瘤侵犯的相關(guān)。第三、就是有發(fā)現(xiàn)直腸周圍的脂肪組織或者結(jié)腸脂肪組織有侵犯。第四、內(nèi)部只血管的或者是淋巴結(jié)。第五、就是區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第六、就是有些組織病理類型的惡性程度比較高的那些病類類型的結(jié)腸癌，比方低分化的結(jié)腸癌，或者分化的結(jié)腸癌，這些需要在臨床上經(jīng)過手術(shù)之后要進(jìn)行化療的。語音時(shí)長 2:23”
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-11-15 16889次
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結(jié)腸癌原因結(jié)腸癌的發(fā)病原因現(xiàn)在并不清楚，多數(shù)學(xué)者考慮是由飲食，環(huán)境以及生活習(xí)慣和遺傳因素協(xié)同作用的結(jié)果，而且多數(shù)情況下會由腺瘤性息肉演變而來，經(jīng)歷增生，腺瘤，癌變，所以說它是一個(gè)多種因素參與的多階段的腫瘤。現(xiàn)在雖然發(fā)病原因不是特別清楚，但是直腸癌的誘發(fā)因素考慮有以下幾點(diǎn)：1，飲食因素，特別是低纖維飲食，高脂肪，高蛋白飲食。另外缺少微量元素或者維生素的飲食。2，遺傳因素也占一部分原因。3，精神因素，長期的精神壓抑，也被認(rèn)為是結(jié)腸癌的危險(xiǎn)因素。4，消化道疾病，比如說潰瘍性結(jié)腸炎，克羅恩病等等。語音時(shí)長 01:34”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-01-11 2435次
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左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的區(qū)別。二者根據(jù)腫瘤所在的部位不同來分類，左半結(jié)腸一般腸腔比較狹小，糞便經(jīng)過后變的非常黏稠，并且已經(jīng)成型，而且發(fā)生在這個(gè)部位的癌癥大多都是浸潤性的癌，由于腸腔為環(huán)狀的狹窄，因此患者會比較早的出現(xiàn)腸梗阻的現(xiàn)象，嚴(yán)重的時(shí)候還會出現(xiàn)急性梗阻。右半結(jié)腸的腸腔比較寬大，糞便經(jīng)過后變的非常的稀，而且結(jié)腸血運(yùn)淋巴豐富，吸
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 282次
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結(jié)腸癌術(shù)后低燒結(jié)腸癌術(shù)后低燒的原因有很多，一般常見于術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)、肺部感染、泌尿系感染、傷口感染或者是靜脈滯留管的感染。如果是術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)，可觀察，不需要特殊處理，一般在排除了肺部感染和靜脈置留管更換后，還有發(fā)熱的情況，可以經(jīng)驗(yàn)性的使用抗生素治療。如果遇到感染不可控制，建議拍一下肺部的ct，看看腹腔內(nèi)是否有積液。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 514次
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結(jié)腸癌早期癥狀早期癥狀不典型 可能會有大便次數(shù)增多 大便帶血 腹部不適
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-02-13 1500次
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結(jié)腸癌的癥狀結(jié)腸癌的癥狀主要表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變和大便性狀的改變。
李強(qiáng)
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一六九醫(yī)院
2020-04-24 2101次
