問腦血管痙攣
2020-04-26 2632次
病情描述：
提示：線上咨詢不能代替面診，醫(yī)生建議僅供參考!
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腦血管痙攣怎么緩解一般腦血管痙攣患者主要是采用藥物進(jìn)行治療緩解，主要是尼莫地平、法舒地爾、硝苯地平、氨氯地平等藥物。腦血管痙攣之后，用尼莫地平來降低腦血管痙攣的發(fā)生率和嚴(yán)重的程度；用法舒地爾可以改善腦組織微循環(huán)的狀態(tài)，緩解腦血管痙攣帶來的各種癥狀。對于腦血管痙攣的治療，主要用的是鈣離子的拮抗劑，如硝苯地平、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等來改善腦血管的痙攣，恢復(fù)腦血管最大的供血情況。在臨床的治療中，一定要進(jìn)行各種的對癥治療，如增加血液循環(huán)的容量，可以通過補充液體來讓血容量得到補充，對腦血管的痙攣也會有一定的幫助作用。另外病因的治療是非常重要的，有很多腦血管痙攣，是因為腦出血引起的，這時可以通過止血、促進(jìn)血液的吸收，來幫助腦血管痙攣的治療，能夠得到積極有效的恢復(fù)，預(yù)防后期出現(xiàn)的各種各樣的并發(fā)癥。
01:52
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-07-06 8125次
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腦血管痙攣的病因腦血管痙攣的定義，可以分為廣義還有狹義的，病因上我們可以分別來講解一下。廣義的腦血管痙攣，涵蓋了各種原因引起的所受累的血管，表現(xiàn)為引起局灶性、節(jié)段性，或者彌散性腦動脈異常，可逆性的收縮狀態(tài)，管徑狹窄，常常導(dǎo)致受累動脈遠(yuǎn)端供血區(qū)腦灌注減少，嚴(yán)重的可以引起腦梗死甚至死亡。狹義的腦血管痙攣，主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，出現(xiàn)的腦血管痙攣。常常伴有受累局部血管遠(yuǎn)端的血流灌注減少，而表現(xiàn)為各種各樣的缺血性癥狀。目前腦血管痙攣，主要靠我們一些影像學(xué)檢查，最為經(jīng)典的檢查，還是腦血管的造影，也就是DSA檢查。痙攣大部分是可逆的，所以在痙攣一段時間以后，很多血管可能會再恢復(fù)一定的功能。腦血管痙攣的發(fā)病機(jī)制，到目前還不是完全清楚，目前觀點認(rèn)為，是多因素共同作用的結(jié)果，包括物理刺激、生化刺激或者其他免疫神經(jīng)反應(yīng)等等。血管受到各種理化刺激后，均可能發(fā)生痙攣，其中出血的血液成分，或者溶血產(chǎn)物，可能誘發(fā)腦血管痙攣的最為關(guān)鍵的物質(zhì)。目前較為公認(rèn)的，導(dǎo)致痙攣的物質(zhì)是紅細(xì)胞分解產(chǎn)物氧化血紅蛋白，通過自身氧化造成損傷，然后刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞，內(nèi)皮素的釋放，降低血管收縮物質(zhì)，一氧化氮的水平，從而導(dǎo)致血管痙攣。
02:21
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-10-24 24213次
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腦血管痙攣腦血管痙攣是指頸內(nèi)動脈或椎-基底動脈系統(tǒng)的動脈硬化斑塊，使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流。當(dāng)渦流加速時，刺激血管壁致血管痙攣，而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，旋渦減速時癥狀消失。一些學(xué)者認(rèn)為由于腦血管結(jié)構(gòu)的特殊性，不易發(fā)生痙攣。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為血管痙攣無疑可以發(fā)生于頸內(nèi)動脈與腦底動脈環(huán)，腦血管造影可見大動脈痙攣。蛛網(wǎng)膜下腔出血可引起廣泛的和局灶性腦血管痙攣。腦部手術(shù)時對腦的大動脈進(jìn)行操作時，可見動脈的管徑顯著變細(xì)。因此在持續(xù)的高血壓、局部損傷或微粒子的刺激下也可引起腦動脈痙攣和導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作。語音時長 1:15”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-20 19989次
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腦血管痙攣頭暈有時候不但會產(chǎn)生頭暈這種狀況，還同時和其他的體征，比如出現(xiàn)一過性的肢體麻木，有言語不利等等，這是因為腦血管還受到某種刺激，比如說遇冷或者受到血液物質(zhì)的刺激會出現(xiàn)這種痙攣，然后造成血管的管腔狹窄，導(dǎo)致遠(yuǎn)端腦細(xì)胞的缺血缺氧狀態(tài)，嚴(yán)重的情況下可能引起腦細(xì)胞的缺血壞死從而導(dǎo)致腦梗死，所以會導(dǎo)致頭暈，還有一側(cè)肢體麻木等定位體征。出現(xiàn)這種情況首先我們的治療給予擴(kuò)張血管治療，我們常用的有敏使朗也就是倍他司汀，還有西比靈，尼莫地平等藥物，可以有效的改善血管擴(kuò)張，改善腦灌注從而改善患者頭暈和一過性的肢體麻木甚至腦梗死引起來的癥狀。語音時長 1:31”
馬振環(huán)
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2018-10-31 5352次
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腦血管痙攣高血壓確實腦血管痙攣的時候，有可能會導(dǎo)致血壓的升高。對于腦血管痙攣，其實主要是顱內(nèi)動脈持續(xù)性的收縮。如果僅在血管造影時發(fā)現(xiàn)血管處于痙攣狀態(tài)，患者沒有相應(yīng)的神經(jīng)功能損害，稱為無癥狀的血管痙攣，如果患者出現(xiàn)神經(jīng)功能缺失，則稱為癥狀性血管痙攣，又稱遲發(fā)性缺血性神經(jīng)功能障礙。發(fā)生的病因，主要是顱內(nèi)動脈瘤破裂導(dǎo)致蛛
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 409次
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腦血管痙攣不治的后果腦血管痙攣不治可能會引起持續(xù)性頭痛，也可能會導(dǎo)致腦出血以及癱瘓等后果。1、持續(xù)性頭痛：腦血管痙攣會引起顱壓增高，所以會出現(xiàn)持續(xù)性頭痛的現(xiàn)象。2、腦出血：腦血管痙攣可能是由高血壓導(dǎo)致的腦部微血管瘤引起，也可能是結(jié)核性或者化膿性的腦膜炎引起，還有可能是顱腦損傷導(dǎo)致，如果不及時治療，可能就會造成腦出血。3
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-27 285次
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腦血管痙攣嚴(yán)重嗎人是有什么不舒服嗎？
林楠
主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-08-15 1900次
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腦血管痙攣頭痛吃啥藥你好，做過什么檢查
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2021-02-14 2102次
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