問膽結石問診
2020-05-16 1615次
病情描述：
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膽結石的癥狀膽囊結石是臨床非常常見的一個疾病，但是膽囊結石的患者大約60%并沒有一個明顯的癥狀。有的是在健康體檢的時候，通過腹部的彩超意外發現，有存在一個膽囊結石。還有就是在做腹部其他手術時候，被發現有膽囊結石。膽囊結石的癥狀主要是，一個膽絞痛，比如說當膽囊結石崁頓，引起膽囊管梗阻的時候，會表現一個右上腹部的一個悶脹不適，大約像一個胃炎的癥狀。但是像這種情況，服用這個治療胃炎的藥物，一般是沒有效果。病人還會有一個厭油膩食物的情況，也有的患者會夜間發生膽絞痛。這種情況可能是因為膽囊結石在病人夜間臥床，變換體位的時候，膽囊結石可能會阻塞于膽囊管，造成一個膽囊管的暫時性梗阻，暫時回流不暢，這種情況會發生右上腹部的一個疼痛。所以說有一部分膽囊結石的病人，常常會有夜間腹痛的情況發生。總的來說膽囊結石的患者，臨床癥狀不是太典型，如果有急性膽絞痛發作的病人，一般根據他這種臨床癥狀，也不難診斷是一個膽囊結石。
01:47
田遠虎
副主任醫師北京大學國際醫院
2018-11-08 13639次
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膽結石治療方法膽結石目前根據你是膽囊結石，膽管結石還是兩個都有，方法是不同的。單純的膽囊結石有癥狀的需要手術的，目前采取的方法，金標準就是腹腔鏡膽囊切除術，就打幾個孔就可以了，微創的方法。而膽管有結石，現在也有兩種辦法，一種是同步進行，也是腹腔鏡，膽道鏡探查，將膽管內的石頭取出來，膽囊切除，這是一種辦法。還有一種辦法，如果膽囊里邊沒有結石，只有膽總管結石，用ERCP的方法，通過胃鏡，從你的口腔進到食道，到十二指腸，將膽總管的石頭取出來，這都是很微創的辦法。如果你又有膽囊結石，又有膽管結石，也可以采取先做膽總管結石，用ERCP，然后擇期再用腹腔鏡切膽囊的方法，兩個次序無所謂，也可以先切膽囊，后做膽管結石，兩種方法，根據醫生的習慣，根據病人的情況，可以選擇，也可以依次解決都可以，各種辦法很多，根據不同的情況，包括老年人穿刺的辦法。
01:28
高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-02-27 4424次
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膽囊結石患者怎么問診如果患者有膽囊結石，應當進行以下問診：第一，詢問患者膽囊結石病史有多久，能夠幫助判斷病情。如果長時間的發生膽囊結石，有可能并發慢性膽囊炎，膽囊壁有可能增厚。第二，要問患者是否有腹痛等臨床癥狀，如果患者出現臨床癥狀，建議服藥治療或者行手術等治療。第三，詢問患者是否合并其他的疾病，主要是內科相關的疾病，比如是否有高血壓，糖尿病，冠心病，腦血管疾病，腎臟疾病等等。最后，要為患者是否經常發作腹痛，是否服用相關的藥物治療，服藥的效果如何，能為進一步治療提供依據。語音時長 01:17”
劉歡歡
副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院
2020-03-01 6131次
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多發膽結石與膽結石膽囊的結石可以分為單發結石和多發結石，二者在治療上沒有明顯的區別。膽結石患者如果伴發有膽絞痛等臨床表現，以手術治療為首選的治療方案，手術術式一般是首選腹腔鏡下膽囊切除術。但是對于沒有明顯臨床癥狀的膽囊結石患者，可以繼續觀察臨床變化。如果出現膽絞痛等臨床表現或者膽結石大于一公分，或者懷疑膽結石脫落進入膽管誘發膽梗阻，這種情況需要手術治療。語音時長 1:49”
張建先
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-29 3922次
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吃了膽結石中藥反而膽結石痛吃了膽結石中藥反而膽結石痛可能是飲食不當的原因，也有可能是藥不對癥導致的，患者需要調整飲食以及服用其他藥物治療。1、飲食不當：膽結石的發病原因與遺傳因素有關，同時也與不良的飲食習慣有關，如果患者在吃膽結石的中藥時吃了油膩性的食物，比如油條、肥肉等容易加重患者的病情，導致患者出現吃了膽結石中藥反而膽結
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-09-23 301次
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中醫問診胸痛胸痛主要是指胸的某一部位疼痛的癥狀，胸位于上交內藏心肺，所以胸痛多與心肺病變有關。1，左胸心前區憋悶作痛，時痛時止，痛隱兼并者多因痰，瘀等邪阻滯心脈所引起。可見于胸痹。,2，胸痛劇烈，面色青灰，手足青至節者，多因心脈急驟閉塞所致，可見于決心痛。3，胸痛，顴赤盜汗，午后潮熱，咳痰帶血，多因肺陰虧虛，虛
孔維萍
主任醫師中日友好醫院
2022-01-29 832次
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膽結石。。你好 有什么可以幫您
朱德龍
主治醫師廣州市第一人民醫院
2020-03-29 1801次
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膽結石 ？你好，有什么可以幫到你？
黃鳳飛
主治醫師高州市人民醫院
2020-03-18 1100次
