腦出血以后一定會引起腦水腫，因為出血的血腫對于周圍的腦組織造成壓迫，就可以導致水腫。另外，血腫的紅細胞破裂后，產生的一些化學物質也可以刺激引起腦水腫，所以，腦水腫是腦出血以后的必然并發癥，只是腦水腫的輕重程度存在差別，有一些嚴重，有一些輕微。
腦出血一定會腦水腫嗎
伊志強主任醫師
北京大學第一醫院神經外科
2019-04-298949次
概述：
癥狀表現：
腦出血以后會因為血統的占位，以及周圍的水腫，導致顱內壓的上升，這可以導致頭痛、惡心、嘔吐的癥狀。另外，腦出血最常見的位置是基底節區，這可以引起對側的肢體偏癱，以及語言不清等癥狀；
如果出現水腫可以表現為上述癥狀的加重，一般在腦出血后的2~3天是屬于水腫的高峰期，所以這個時間有病情加重的可能性，在5~7天以后就開始逐漸消退，所以癥狀也可以開始逐漸減輕。
治療的方法：
在腦出血以后因為會出現水腫，所以需要常規的應用脫水消腫的藥物治療，比如甘露醇和甘油果糖等，這樣能夠減輕水腫和促進水腫的消退；另外，還要根據出血量的多少來決定處理的辦法，出血量如果很大，是會形成腦疝危及生命，需要通過手術將血腫清除，術后需要繼續用消腫脫水的藥物。另外，這個過程中要注意密切觀察病人的癥狀變化，如果出現病情的加重，需要及時的復查CT，看看是否有水腫加重，如果水腫加重，需要增加脫水藥物的劑量。有一些水腫特別重的，如果引起中線移位明顯，需要進行去骨瓣減壓手術處理。
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01:02
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2020-04-16 5550次
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01:43
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-29 6242次
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腦出血一定會腦水腫嗎腦出血是嚴重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率，很多病人經過積極治療以后可能會留有不同程度的后遺癥，腦出血病人往往突然發病，出現劇烈的頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，甚至出現意識不清昏迷，腦出血要看出血位置和出現量多少，如果病人意識清楚出血量較少，可以給保守治療。如果出血量較大病人昏迷，病人要沒考慮手術治療，腦出血后腦水腫是比較常見的現象，但不一定會出現腦水腫的情況，腦出血后要注意顱內壓的情況，給予止血、鎮靜、止痛、營養支持，營養神經等藥治療，要用脫水藥物，如甘露醇，脫水預防腦水腫，要注意電解質的情況，防止低鈉血癥，低鈉血癥可以加重腦水腫的癥狀，如果給予積極的預防性治療，腦水腫不一定會出現。語音時長 2:00”
代福存
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-12-08 2422次
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腦梗塞一定會腦水腫嗎腦梗塞的患者不一定會出現腦水腫，小面積腦梗塞，基底節區腦梗塞，放射冠區腦梗塞和腔隙性腦梗塞的患者一般不會出現腦水腫，但是大面積腦梗塞的患者常常會有腦水腫。腦水腫是由于動脈血管受阻以后，引起腦部血供有障礙，從而引起腦缺血缺氧性改變，而導致腦組織腫脹，從而形成腦水腫。腦水腫一般于患者發病后第二天開始出現，第三天至第七天為水腫高峰期，七天以后水腫開始減輕，兩周以后水腫往往消失。嚴重腦水腫的患者，可以引起顱內壓增高，甚至引起腦疝危急患者的生命。如果患者出現了腦水腫顱內壓增高的情況，應及時給予脫水降顱壓藥物治療，常用的藥物有甘露醇，甘油果糖和速尿等等。語音時長 1:43”
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2018-10-22 2578次
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腦出血一定會腦水腫嗎一般患者會在腦出血后伴隨腦水腫一起發生，但也并非每個患者都會有如此情況。不過發病后不出現此情況的患者較少，而腦血腫一旦發生，還可能誘發腦疝的形成，而腦疝通常是影響死亡率，以及患者康復的關鍵，所以在治療疾病的過程中，應該以降低腦血腫的發生作為主要治療手段。
劉帥
主治醫師鐵法煤業集團總醫院
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腦出血腦水腫嚴重嗎一般情況下，多數腦出血患者在發病后都會伴隨不同程度的腦水腫一起發生，但也并非每個腦出血患者都會有腦水腫的發生，不過發病后不出現此情況的患者較少，而腦水腫一旦發生還可能誘發腦疝的形成，而腦疝通常是影響死亡率以及患者康復的關鍵，所以在治療疾病的過程中，應該以降低腦水腫的發生作為主要治療手段。所以說還是很危險的。
劉帥
主治醫師鐵法煤業集團總醫院
2018-11-30 3303次
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許蘭萍
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李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
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