對(duì)于早期有機(jī)磷中毒的患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行催吐和洗胃治療。對(duì)于出現(xiàn)明顯的腹痛，腹瀉，肌肉痙攣等癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)使用特效解毒藥和阿托品等藥進(jìn)行治療。其中，有機(jī)磷中毒的解毒藥有解磷定和氯磷定等，都能有效緩解有機(jī)磷中毒的癥狀。另外，阿托品一般要求用到最大劑量，達(dá)到臨床上所說的阿托品化才能起到很好的治療效果。而對(duì)于有機(jī)磷中毒嚴(yán)重和中毒時(shí)間比較長(zhǎng)的患者，可以采用血液灌流透析的方法治療，能有效挽救患者生命。
有機(jī)磷中毒怎樣解救
謝玲主任醫(yī)師
洛陽(yáng)市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
2019-09-279041次
概述：
中毒機(jī)制：
有機(jī)磷在通過口服、呼吸道吸入以及皮膚黏膜吸收等途徑進(jìn)入人體后，與人體內(nèi)的乙酰膽堿酯酶結(jié)合，形成磷酰化膽堿酯酶。這種乙酰膽堿酯酶是一種水解酶，它的作用是水解乙酰膽堿。而乙酰膽堿被水解后，就會(huì)失去作用。乙酰膽堿酯酶轉(zhuǎn)變成磷酰化膽堿酯酶后，就會(huì)失去水解乙酰膽堿的能力，造成乙酰膽堿大量蓄積，造成膽堿能神經(jīng)過度興奮，從而出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。
中毒癥狀：
對(duì)于有機(jī)磷中毒的癥狀，臨床上主要表現(xiàn)為腺體分泌增加，出現(xiàn)大汗、氣道分泌物增加，呼吸困難；胃腸道平滑肌收縮，出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。
另外，有的患者還會(huì)出現(xiàn)尿失禁，骨骼肌興奮，出現(xiàn)肌肉纖顫及驚厥、抽搐等表現(xiàn)。嚴(yán)重的可轉(zhuǎn)為肌力減退、肌麻痹，甚至呼吸肌麻痹引起呼吸停止，從而危及生命。
以上內(nèi)容僅供參考
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急性有機(jī)磷中毒臨床表現(xiàn)有機(jī)磷最常見的，是存在于農(nóng)業(yè)性的毒物方面，比如說噴灑用的農(nóng)藥、敵敵畏、樂果這一類的。如果出現(xiàn)有機(jī)磷中毒，會(huì)出現(xiàn)以下三大癥狀，毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀，還有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，毒蕈堿樣癥狀，主要是以平滑肌痙攣，和腺體分泌增多為主要表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為呼吸困難、瞳孔縮小，然后四肢大汗、皮膚濕潤(rùn)，等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀，主要表現(xiàn)為四肢肢體，及面部肌肉震顫、痙攣為主，這主要是乙酰膽堿，在神經(jīng)肌肉接頭處，積聚過多所造成。其次是神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)表現(xiàn)，這是有機(jī)磷中毒重度的一個(gè)表現(xiàn)，重度的表現(xiàn)，就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)方面的障礙，比如說昏迷，如果出現(xiàn)三大癥狀的話，代表這是一個(gè)重度有機(jī)磷中毒。
01:29
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-22 4247次
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急性有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，是我國(guó)比較常見的中毒，比較常見于田間，用有機(jī)磷農(nóng)藥噴灑農(nóng)作物的時(shí)候，可以是吸入性的，可以是皮膚黏膜接觸性的，也可以是誤服有機(jī)磷農(nóng)藥。比如說敵敵畏，這是比較常見的，主要的表現(xiàn)在臨床上分為三大類，一個(gè)就是毒蕈堿樣癥狀，這種癥狀主要表現(xiàn)就是瞳孔縮小，然后出汗，然后平滑肌痙攣，導(dǎo)致的肺水腫，呼吸變快，然后瞳孔縮小等一定表現(xiàn)。其次癥狀比較重的是煙堿樣癥狀，煙堿樣癥狀你會(huì)發(fā)現(xiàn)，病人的四肢及肌肉的顫動(dòng)，叫做肌顫。如果癥狀再重一點(diǎn)呢，重度的有機(jī)磷中毒，會(huì)是什么表現(xiàn)呢，就伴隨著神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，比如病人的頭痛、頭暈，一般甚至于就是說昏睡、昏迷，這種表現(xiàn)嚴(yán)重的，可以導(dǎo)致病人的腦水腫，我們需要給予進(jìn)行對(duì)癥支持。
01:30
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-22 4609次
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有機(jī)磷中毒怎樣解救有機(jī)磷中毒，絕大多數(shù)是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。對(duì)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，首先要把中毒藥品的瓶子和殘余藥液保存好，并帶到醫(yī)院。現(xiàn)場(chǎng)的處理是立即脫離現(xiàn)場(chǎng)，脫去污染的衣服，用肥皂水清洗皮膚、毛發(fā)、指甲，一定要清洗干凈，可以多次清洗，然后送到最近的醫(yī)院做洗胃，導(dǎo)瀉，盡早應(yīng)用特效解毒藥，并且特效解毒藥需要早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)用藥。建議凡是碰到有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的病人，一定要送到醫(yī)院正規(guī)救治。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
彭金亮
主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院
2019-09-21 4421次
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有機(jī)磷中毒及解救有機(jī)磷中毒是因?yàn)橛袡C(jī)磷進(jìn)入人體后產(chǎn)生的一系列的中毒癥狀，包括毒蕈堿樣、煙堿樣以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重的有可能會(huì)導(dǎo)致昏迷、呼吸衰竭而死亡。有機(jī)磷中毒以后，需要抓緊的治療。一般情況下，主要是迅速的清除毒物，離開現(xiàn)場(chǎng)，脫去污染的衣服，用肥皂水清洗污染的皮膚、毛發(fā)、指甲。口服一些藥物，如碳酸氫鈉。還有洗胃，應(yīng)用一些藥物，如膽堿酯酶復(fù)活藥，還可以用抗膽堿藥如阿托品。另外要注意對(duì)癥處理，尤其是出現(xiàn)呼吸衰竭、肺水腫、腦水腫的患者，一定要抓緊的搶救治療，嚴(yán)重的可以進(jìn)行輸血療法。另外要注意適當(dāng)?shù)膽?yīng)用導(dǎo)瀉劑，一般都是應(yīng)用硫酸鈉、硫酸鎂。還有要催吐，關(guān)鍵的就是應(yīng)用解毒藥物。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-12 12582次
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解磷定解救有機(jī)磷中毒的機(jī)理是什么病情分析：解磷定是一種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥。解磷定是一種膽堿酯酶復(fù)能藥物，可以使失活的膽堿酯酶重新恢復(fù)活力，從而可以緩解膽堿過度蓄積引起的一些臨床癥狀。意見建議：患有有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者，可以應(yīng)用碘解磷定或者氯解磷定進(jìn)行治療。另外還可以應(yīng)用一些抗膽堿的藥物，如阿托品等進(jìn)行治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-07-06 6809次
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有機(jī)磷中毒怎么洗胃病情分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后洗胃要徹底，并且根據(jù)有機(jī)磷種類來選擇洗胃液，如果是敵敵畏、敵百蟲或馬拉硫磷，只能用清水或淡鹽水進(jìn)行洗胃，不能用碳酸氫納或高錳酸鉀等洗胃，因?yàn)闀?huì)加重毒物的毒性。所以，假如沒法判斷有機(jī)磷的具體種類時(shí)，最好選用溫清水進(jìn)行洗胃，洗胃液盡量要達(dá)到10000ml以上，至洗胃液清亮。意見建議：建議有機(jī)磷中毒出現(xiàn)后，要立即推吐，清洗，同時(shí)呼叫120送就近醫(yī)院洗胃治療，盡快使用阿托品、解磷定等解藥。
陳育全
副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院
2021-01-30 3806次
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有機(jī)磷中毒分度概述輕度有機(jī)磷中毒者膽堿酯酶活力在50%～70%，患者有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、無力、多汗、胸悶、視力模糊、瞳孔縮小等癥狀。中度有機(jī)磷中毒者查膽堿酯酶活力一般在30%～50%，患者表現(xiàn)為上述癥狀加重，還會(huì)出現(xiàn)肌纖維顫動(dòng)、全身肌強(qiáng)直性痙攣，瞳孔明顯縮小、氣促、呼吸困難、大汗、流涎、腹痛、腹瀉等。重度中
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-07-26 262次
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解磷定解救有機(jī)磷中毒的機(jī)理是什么有機(jī)磷農(nóng)藥中毒會(huì)導(dǎo)致膽堿酯酶的活性喪失，而解磷定的作用就在于能夠恢復(fù)膽堿酯酶的活性，來分解乙酰膽堿。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行洗胃治療，消除胃腔中殘余的農(nóng)藥。如果是皮膚吸收的有機(jī)磷農(nóng)藥，應(yīng)該及時(shí)的給予對(duì)癥治療，一般需要給予阿托品治療。另外，解磷定也是有必要的。如果病情比較嚴(yán)重，可能會(huì)對(duì)肺臟
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-11-30 1427次
