對于小孩發(fā)生左肱骨髁上骨折時，對腫脹較輕，無神經(jīng)血管損傷者，可以嘗試手法復(fù)位，復(fù)位后用石膏托固定；而對于局部腫脹嚴(yán)重、已經(jīng)形成水皰的患者，可行尺骨鷹嘴懸吊牽引，待腫脹消退后進(jìn)行手法復(fù)位；而對于手法復(fù)位失敗或伴有血管神經(jīng)損傷的患者，可以采用切開復(fù)位內(nèi)固定。
小孩左肱骨髁上骨折怎么辦
陳慶玉主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院骨科
2019-11-294856次
概述：
臨床癥狀：
1、患者的肘部有明顯的腫脹、畸形，皮下瘀斑。
2、伸直型遠(yuǎn)折段及鷹嘴向后突出，肘部呈半屈位，與肘關(guān)節(jié)后脫位相似，但肘部三角關(guān)系正常。
3、屈曲型肘后方可觸及骨折近端，骨折端易刺破皮膚形成開放性骨折。對伸直型肱骨髁上骨折，應(yīng)注意有無血管神經(jīng)損傷。
4、肘部正側(cè)位片不僅能確定骨折及移位情況，還可為選擇治療方法提供依據(jù)。
移位特點：
1、根據(jù)受傷機(jī)制不同，可分為伸直型和屈曲型，伸直型較為常見。
2、跌倒時手掌著地，肘關(guān)節(jié)伸直或半屈位，暴力經(jīng)前臂向上傳遞，使肱骨干與肱骨髁交界最薄弱處發(fā)生骨折。骨折線從前下方向后上方，遠(yuǎn)折段向后上方移位，可伴有尺側(cè)或橈側(cè)移位。近折段向前下移位，可損傷血管及神經(jīng)。
3、當(dāng)?shù)箷r肘關(guān)節(jié)屈曲，肘后著地，暴力有肘部傳至肱骨下端時發(fā)生屈曲型骨折。骨折線由后下方斜向前上方，遠(yuǎn)折段向前上方移位。
以上內(nèi)容僅供參考
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李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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劉雷
主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-08-09 2724次
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高璐
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董征
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費琦
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陳堅
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