子宮腺肌癥是婦科的常見病與疑難病，指的是子宮內膜的腺體和間質侵入到子宮肌層，形成彌漫或局限性的病變。通俗的講，就是指子宮內膜長錯了位置，跑到子宮肌層去了。
子宮腺肌癥發病常見于育齡期婦女，臨床表現為逐漸加劇性痛經，月經量過多，經期延長，日久影響患者的日常工作和生活，嚴重者甚至影響女性的生育功能。
什么是子宮腺肌癥
張露副主任醫師
山東省立醫院產科
2019-07-2310934次
概述：
輔助檢查：
有月經不調，進行性加重痛經的患者可行相關檢查進行輔助診斷：
B型超聲檢查：有性生活史女性經陰道超聲檢查較經腹部超聲準確性高。
MRI檢查：常用T2重影像診斷子宮腺肌病，典型影像表現為在正常的子宮內膜強回聲外，環繞一低強帶信號，＞5mm厚度的不均勻的回聲帶。
血清CA125水平檢查：CA125血值升高，在監測療效上有一定價值。
治療與預防：
治療上根據患者年齡，癥狀，有無生育需求進行綜合判斷。患者年輕，癥狀較輕，有生育需求者，常選擇藥物或手術治療，若患者癥狀嚴重且無生育需求者，可行子宮切除術。
平素患者要愛護自己的身體，月經期間避免做宮腔手術操作；也勿在月經期間行婦科內診檢查；若無生育要求，應堅持避孕，盡量避免或者減少人工流產術，要注意衛生，經期禁止行性生活。
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什么是子宮腺肌癥的介入治療子宮腺肌癥的介入治療，就是通過栓塞子宮動脈，也就是子宮動脈的栓塞治療。它通過栓塞雙側子宮動脈，而引起子宮血供減少，從而使異位到子宮肌層的內膜血供減少，而發生壞死，得到治療。那么既然是子宮動脈栓塞，對子宮內膜有沒有影響呢。子宮內膜它通過側支循環，而且有子宮基底層，再長于子宮內膜，所以可以慢慢的恢復。
01:29
劉宗玉
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-05-13 4629次
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子宮腺肌癥打什么針正常的子宮腺肌癥主要是由子宮內膜異位引起來的。那么異位子宮內膜，它會隨著月經的周期性變化而變化，也就是它隨著卵巢激素的分泌而變化。比如卵巢分泌激素的影響，可以引起疼痛或者月經量多。那么我們的治療是手術治療。當然有的不接受手術，我們可以打針，也就是GnRH-a。GnRH-a也就是一種促性腺激素釋放激素的一種類似物，當然GnRH-a藥物也就相當于藥物性卵巢切除。那么GnRH-a抑制促卵巢素、促黃體素的分泌，所以抑制月經的來潮。
01:10
劉宗玉
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-05 9963次
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什么是子宮腺肌癥所謂的子宮腺肌癥，就是指女性子宮內膜的腺體和間質侵入到子宮肌肉層，周期性地生長、萎縮、壞死，從而導致進行性加重的痛經，同時還會引起月經量過多，以及月經經期延長表現。這是因為由于腺肌癥的刺激，會導致宮腔體積的增大，同時還會影響子宮的收縮，所以才會引起月經的改變，而且目前沒有發現任何藥物，可以將子宮腺肌癥徹底治愈。所以對于年齡超過40歲，腺肌癥又特別嚴重的女性，常常可以考慮直接行手術，將子宮全部切除，以達到徹底治愈的目的。語音時長 01:12”
王一清
主治醫師成都市中西醫結合醫院
2019-10-15 10933次
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子宮子宮腺肌癥子宮內膜腺體以及建制侵入到子宮肌層時，稱為子宮腺肌病。多發生于在三十到五十歲的經產婦，可能與多次妊娠以及分娩，人工流產，慢性子宮內膜炎等造成子宮內膜基底層損傷，導致子宮內膜侵入肌層生長所致。主要癥狀就是經量增多，經期延長和逐漸加重的進行性痛經。最主要的就是進行性痛經的疼痛是胃下部的正中，常于經前一周開始直至月經結束。有35%的患者是沒有典型的癥狀，但是如果是多數的患者都是有痛經的癥狀，并且有時候痛經是非常厲害的不能忍受的。目前沒有根治性的有效的藥物。對于癥狀較輕有性欲要求以及近絕經期患者，可以使用達那唑，孕三烯酮或者是經RH治療可以緩解癥狀。對癥狀嚴重，沒有性欲要求或是藥物治療無效的，可以做全子宮切除術，是否保留卵巢，取決于卵巢有無病變以及患者的年齡。語音時長 1:49”
嚴曌
副主任醫師成都大學附屬醫院
2018-09-16 27337次
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什么是子宮腺肌癥病情分析：子宮腺肌癥是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變，影響子宮內膜的正常功能，導致患者月經周期異常，甚至造成不孕的常見和疑難的婦科疾病。多發生于30~50歲左右的經產婦，但也可以見于年輕未生育的女性。意見建議：子宮腺肌癥的患者在治療上，對有生育要求的患者應首選藥物治療或保守性手術治療，盡量避免采用子宮內膜去除術或子宮動脈栓塞術治療。特別嚴重的患者需采用子宮切除術，但會喪失自然生育能力。
陳皓
主治醫師華潤武鋼總醫院
2020-08-11 3901次
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子宮腺肌癥是子宮肌瘤嗎病情分析：子宮腺肌癥不是子宮肌瘤，這是兩個不同的疾病。子宮肌瘤是由于子宮平滑肌增生形成，子宮腺肌癥是子宮內膜異位癥的一種。子宮肌瘤如果肌瘤比較小，大多數沒有明顯的癥狀；如果肌瘤大，患者會出現月經過多，壓迫癥狀。子宮腺肌癥患者一般表現為繼發性進行性痛經，月經量增多等。意見建議：患者如有繼發性進行性痛經情況，大多數考慮子宮腺肌癥，建議去醫院超聲檢查，婦科檢查，結合血ca125檢查即可明確診斷。如果癥狀輕，可以用藥對癥治療。如果疼痛嚴重，無生育要求，近絕經年齡，可以手術治療。
鄭紅鳳
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-06-12 2601次
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陳皓
主治醫師華潤武鋼總醫院
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于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
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