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• 膽穿孔嚴重嗎

  膽囊穿孔實際上還是很嚴重的。發生膽囊穿孔的病人首先臨床癥狀上表現為右上腹的疼痛，可能在原有疼痛上明顯的加重，稱之為劇烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹，同時伴有惡心、嘔吐等消化系統的癥狀。早期的膽囊穿孔往往合并著感染，所以有可能出現化膿性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎，可由局部癥狀擴展到出現寒顫、高熱、全腹劇烈的疼痛，甚至出現感染癥休克等嚴重的全身癥狀，所以醫生在查體的時候，可以看見局部有明確的陽性體征。另外有可能摸到膽囊周圍明確的板狀腹等。膽囊穿孔往往診斷相對比較容易，結合病史、體格檢查、超聲就可以明確診斷。但是膽囊穿孔一旦診斷之后，還是建議要立刻手術，根據實際情況術中選擇合適的術式，一般盡量做一期的膽囊切除術。如果病人不能耐受，全身情況比較差，也可做膽囊造漏的手術或者其他的對癥手術，但是膽囊穿孔造成全身的嚴重的炎癥反應，是一定需要手術干預治療的。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-07 7367次

• 膽囊是膽嗎

  膽囊是膽，只是兩種不一樣的稱呼。首先西醫和中醫可能是完全不一樣的，中醫存在膽經，說的主要是經絡，并不是實質上的解剖上能看到的器官。而西醫講的是解剖學上實實在在的器官，正常膽囊位于右上腹，主要的功能就是儲存、濃縮膽汁，出現的問題可能是膽囊里有結石、息肉，但是往往有些情況是炎癥發作以及息肉的變化，這個體系是西醫的體系。中醫的體系的膽經代表其他的意思，二者之間沒有明確的相關的因素。

  

  01:13
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-07-27 6067次

• 膽囊息肉必須把膽割掉嗎
  膽囊息肉并不是一定要立即手術治療的，而且絕大部分的膽囊息肉都不需要手術治療，絕大部分的膽囊息肉都是在體檢時發現；這些膽囊息肉都沒有什么特別的臨床癥狀，或者這些臨床癥狀都比較輕微，只需要動態觀察膽囊息肉生長變化的情況，每三到六個月復查一次彩超就可以。如果這個膽囊息肉有惡變的趨勢，有逐漸增大的趨勢，如果息肉超過了一公分，息肉的基底部變寬以及生長的這種膽囊壁局部出現了之后，合并了膽囊結石等，就應該考慮手術治療；當然并不是所有的膽囊息肉一定要把膽切掉，還有一些年輕的，如果膽囊的功能還可以，也可以考慮保膽的一個手術治療。
  語音時長 1:35”
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-16 3569次

• 膽囊結石是把膽摘除嗎
  對于膽囊結石，結石較大的患者，同時或者是多發性的結石，膽囊內合并有膽囊息肉，患者反復的并發膽囊的炎癥，在上述的情況之一或者是多種的時候，一般是建議進行膽囊切除，也就是膽囊摘除這種手術的。在進行了這種手術以后，可以有效的解除這種膽囊結石引起的這一系列的病變的可能性。但是對于如果結石較小，或者是僅僅是膽固醇結晶的患者，患者沒有并發其他的疾病或者是沒有任何的自發的癥狀，并沒有發生過膽囊的炎癥的同時，那么患者也是可以不進行相應的治療的，僅僅是需要在每隔半年到一年左右的時間去復查上腹部的彩超，以明確膽囊結石是否有相應的進展。
  語音時長 01:20”
  鄧偉 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-23 2746次

• 膽囊息肉必須把膽割掉嗎
  現在肝膽外科治療膽囊息肉，保留膽囊，不保留膽囊是根據膽囊息肉的大小，數目，膽囊壁的情況，有沒有惡性病變，以及與周圍組織器官的關系決定的，膽囊息肉是單發的，基底部寬大，膽囊壁增厚，膽囊息肉有惡性病變，膽囊息肉并發膽囊炎膽囊結石的，需要手術切除膽囊的。
  劉華 主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-05 1602次

• 膽囊結石是把膽摘除嗎
  一般有癥狀或并發癥的膽囊結石，首選腹腔鏡膽囊切除治療，也就是微創把膽摘除。無癥狀的膽囊結石，一般不需進行手術治療，可觀察和隨診，但如果有下列情況如：膽囊結石大于三公分；合并需要開腹的手術；伴有膽囊息肉大于一公分；膽囊壁增厚；膽囊壁鈣化；兒童膽囊結石；合并糖尿病；有心肺功能障礙等需考慮手術治療。
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-23 2201次

• 膽息肉必須把膽摘除嗎
  膽息肉也就是膽囊息肉，膽囊息肉患者不一定非要把膽摘除，如果患者膽囊息肉比較輕微，不需要摘除，如果膽囊息肉比較嚴重，需要摘除。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-02 208次

• 膽囊腺瘤必須要摘除膽嗎
  膽是指膽囊，膽囊腺瘤是否必須要摘除膽囊無法直接判斷，如果屬于輕癥，一般不需要摘除，如果屬于重癥，通常需要摘除。膽囊腺瘤主要是發生在膽囊部位的腫瘤，可能是不良的飲食習慣引起，也有可能是膽道感染導致，或者是膽道梗阻的原因，而且患有膽囊結石也有可能會誘發膽囊腺瘤，患病后容易導致患者出現腹部疼痛、食欲缺乏、
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2023-05-18 0次