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治病求因:尋找漸凍癥病因的其他檢查

漸凍癥又稱肌萎縮側索硬化,是運動神經元病的一種,患病后可能會出現骨骼肌無力、萎縮、肌束顫動、延髓麻痹、錐體束征等癥狀,其發病的原因尚不完全清楚,可能和朊病毒、人類免疫缺陷病毒有關,也可能和某些金屬中毒或某些元素缺乏有關,也有可能是遺傳因素、營養障礙、神經遞質導致,此時患者可以去醫院就診,并在醫生的指導下進行體格檢查、血液檢查、腦脊液檢查、脊髓CT、MRI檢查、病理檢查,也可以做其他檢查等查明引起的漸凍癥的病因,其他檢查通常是進行肌電圖檢查。

那么,什么情況下要做肌電圖檢查呢?

對于存在漸凍癥的患者在早期可能會出現肌肉跳、身體乏力、四肢無力、肌肉萎縮、精神不振等癥狀,此時可以進行體格檢查,通常醫生會檢查舌肌、咽喉肌、面肌、頸肌、背肌、胸腹肌,還會檢查吸吮反射、下頦反射、咽反射、掌頦反射、肌張力、四肢腱反射,通過以上檢查初步鑒定;若漸凍癥的患者病情比較嚴重,并出現了心跳、呼吸、血壓波動紊亂以及全身電解質紊亂、內環境失衡的情況,此時可以進行肌電圖檢查,通過肌電圖檢查可以查看出典型的神經源性損害,判斷出病情。 

另外,肌電圖檢查是應用電子學儀器記錄肌肉靜止或收縮時的電活動,及應用電刺激檢查神經、肌肉興奮及傳導功能的方法,患者在進行檢查時首先是將電極插入肌肉,通過放大系統將肌肉在靜息和收縮狀態的生物電流放大,再由陰極射線示波器顯示出來。檢查前還要注意放松心情,若患者還存在血友病或血小板明顯減少、凝血時間不正常的情況,一般不要進行肌電圖檢查。

當患者檢查出漸凍癥后一定要積極的進行治療,如可以使用利魯唑片、依達拉奉、美西律、左乙拉西坦、卡馬西平等藥物進行治療,若患者出現了明顯的吞咽困難、體重下降、脫水或存在嗆咳誤吸風險時,應該及時進行皮內鏡胃造瘺術手術治療,必要時可以使用有創呼吸機輔助呼吸。手術之后還要注意術后的護理工作,傷口部位不要沾水,以免出現感染的情況,術后還要定期去醫院進行復查;使用的藥物應該在醫生指導下服用,不要私自服用,以免出現不良反應。

漸凍癥的患者平時還要注意休息,若患者長期臥床,家屬要勤幫患者翻身,防止下肢靜脈血栓的形成;漸凍癥的患者飲食還要注意避免吃生冷、油膩、辛辣、刺激性的食物,如冰激凌、辣椒、芥末、肥肉、糯米、炸雞等食物,以免影響病情恢復,可以吃一些清淡、易消化、高蛋白、高熱量的食物,也可以吃新鮮的蔬菜和水果,如雞肉、牛肉、雞蛋、蝦、羊肉、西紅柿、土豆、魚、黃瓜、菠菜、白菜、紅薯等食物。

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