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• 真菌性角膜炎的臨床特點是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點是起病比較緩慢，而且是亞急性的發病過程，刺激癥狀相對比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發現的，誤診誤治率相對是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會看到角膜的浸潤照是呈現白色或者灰色的表現，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個特點是呈現牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因為表面是由菌絲和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛星一樣的浸潤灶，是臨床醫生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因為抗原抗體反應所形成的免疫環，這是機體對真菌產生的抗原抗體反應。菌絲灶后面的角膜內皮往往呈現水腫和皺褶現象，也會形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內皮斑。病變嚴重的時候，還會形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強，如果是進入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時候，特別容易引起真菌性的眼內炎。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 4457次

• 左心衰的臨床表現是什么

  左心衰的臨床表現，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數的病人還會有出現尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至會吐一些帶血的，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 6628次

• 角膜炎的臨床表現是什么
  當角膜防御能力減弱，外界或內源性致病因素均可能引起角膜組織炎癥發生，統稱為角膜炎。除了麻痹性角膜炎之外，多數角膜炎都表現有強烈的疼痛、畏光、流淚和眼瞼痙攣，可持續存在直到炎癥消退。這是因為角膜三叉神經豐富，當其神經末梢因炎癥或外傷受到刺激，就疼痛難忍，并反射性地引起淚腺分泌亢進和眼輪匝肌收縮。角膜沒有血管，但鄰近組織富有血管，受炎癥影響可表現為結狀充血以及虹膜睫狀體炎性滲出。同時角膜炎性浸潤時，角膜渾濁，潰瘍愈合后瘢痕形成，都可能在不同程度上影響視力，如果病變位于中央光學區，則視力下降更為顯著。化膿性角膜炎，除出現角膜化膿性壞死病灶外，其浸潤灶表面還伴有不同程度的膿性分泌物。
  語音時長 1:37”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-01 1759次

• 暴露性角膜炎
  暴露性角膜炎是角膜失去眼前保護而暴露在空氣中，引起干燥、上皮脫落進而繼發感染的角膜炎癥。角膜暴露的常見原因有眼瞼的缺損、眼球突出、眼瞼外翻、手術源性的上瞼滯留或者閉合不全，此外面神經麻痹、適度的麻醉或者昏迷也可以導致暴露性角膜炎。病變多位于下三分之一的角膜，初期角膜結膜上皮干燥、粗糙，暴露部位的結膜充血肥厚，角膜上皮逐漸有點狀的糜爛融合成大片的上皮缺損，會有新生血管的形成，繼發感染時就出現化膿性角膜潰瘍的癥狀和體征。
  語音時長 1:03”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-14 6372次

• 角膜炎的臨床表現是什么
  病情分析：角膜炎的臨床表現是眼睛充血，發紅，疼痛，異物感，流淚，怕光，視力下降等。醫生使用裂隙燈顯微鏡放大后觀察時可以發現患者眼睛的黑眼球部位有白色的浸潤病灶存在。意見建議：建議患有角膜炎的患者，積極通過藥物治療來控制病情。不同類型的角膜炎用藥方案是不一樣的，細菌性角膜炎可以用氯霉素滴眼液，氧氟沙星滴眼液等，病毒性角膜炎可以用阿昔洛韋滴眼液，更昔洛韋滴眼液等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-11 1601次

• 小角膜的臨床表現是什么
  小角膜這種情況通常是一種先天發育異常造成的，主要表現就是眼睛黑眼球直徑變小，正常情況下角膜直徑水平方向11個毫米，垂直方向10個毫米。如果測量角膜直徑低于這個水平，就是小角膜造成的。目前對于這個病，沒有有效的治療方法。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-23 1701次

• 沙眼性角膜炎的臨床表現有哪些
  沙眼衣原體性角膜炎是由沙眼衣原體直接侵犯角膜引起的慢性傳染性角膜疾病，在疾病的早期角膜的上緣可出現無血管性的表層角膜炎。表現為上品那與上皮下細點狀的浸潤灶，熒光素染色呈現陰性，在前彈力層下有細胞浸潤，前彈力層可以受到然后出現新生血管。新生血管的終端有點狀和線狀灰白色的浸潤或者為淡黃色的淺層指甲狀的潰
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 108次

• 暴露性角膜炎怎么辦
  若患者出現了眼瞼暴露的情況，首先就應查明引起暴露的原因，同時也要保護角膜保持眼睛的濕潤。可以局部涂抹抗生素的眼膏，也可以通過手術治療來避免因眼瞼暴露引起更嚴重的并發癥。在治療的過程中患者應該注意保持眼部的衛生，同時為了促進恢復，可以適當的補
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次