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繼發性癲癇該如何治療

概述:

繼發性癲癇首先需要控制癲癇癥狀,避免癲癇發作導致患者意識喪失后倒地引起的自身外傷或癲癇持續狀態引起的缺血、缺氧、酸中毒、心臟驟停等。此外長期癲癇發作還可以造成患者的精神障礙、心理及智力方面的損害。其次需完善相關檢查查找病因。常見病因有皮質發育障礙、顱內腫瘤、頭部外傷、中樞神經系統感染、腦出血后、寄生蟲感染、缺氧缺血性腦病以及CO中毒性腦病等都可引起癲癇的發作。可行頭顱CT、磁共振,視頻腦電圖或腰椎穿刺腦脊液檢查進一步明確病因。

對癥用藥建議:

控制癲癇藥物常用的有丙戊酸鈉、苯巴比妥、苯妥英鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等。一般建議患者單藥從小劑量開始服藥,逐漸增加劑量。如果藥物效果不理想進行治療方案調整時,會優先考慮盡量采用藥物副作用較小的方案,同時考慮治療的有效性,也可以聯合用完。由于抗癲癇藥物大多容易造成肝臟功能損害和血液系統損害,用藥過程中需要定期監測患者肝功能和血常規。此外還需要對引起癲癇的病因進行治療。如果癲癇發作是由于腫瘤引起,那么隨著腫瘤的切除,癲癇癥狀會隨之緩解或消失。顱內感染患者經過治療后癲癇癥狀也可以改善。

飲食注意:

癲癇患者的飲食主要是應飲食清淡,多食蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物、避免飲酒等,少喝一些含咖啡因、可樂的興奮性飲料,日常生活中可以多食粗糧、魚、蝦、蛋、奶等食物,多補充維生素和纖維素,患者應養成良好的生活習慣,保證睡眠、避免熬夜;遵醫囑規律用藥等。

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