全身性細菌感染，特別是腹腔內(nèi)感染時，細菌侵入肝，如病人抵抗力弱，可發(fā)生肝膿腫；如膽道蛔蟲癥、膽管結(jié)石等并發(fā)化膿性膽管炎時，細菌可沿著膽管上行，是引起細菌性肝膿腫的主要原因。
體內(nèi)任何部位的化膿性病變，如化膿性骨髓炎、中耳炎、癰等并發(fā)菌血癥時，細菌可經(jīng)肝動脈入肝，引起肝膿腫。其他原因如壞疽性闌尾炎、痔核感染、菌痢等，通過門靜脈進入肝內(nèi)，從而引起肝膿腫。
肝膿腫是怎么引起的
高鵬驥主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院普外科
2019-05-1710280次
概述：
肝膿腫的臨床表現(xiàn)：
發(fā)生肝膿腫時，起病較急，主要癥狀有寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛和肝腫大。體溫可高達39~40度，伴惡心、嘔吐、食欲減退和周身乏力。肝區(qū)鈍痛或脹痛多是持續(xù)性的，有的還會出現(xiàn)右肩疼痛，右下胸及肝區(qū)用手叩擊時也會出現(xiàn)疼痛；巨大的肝膿腫可使右季肋呈現(xiàn)飽滿狀態(tài)，有時甚至可見局部隆起，局部皮膚可出現(xiàn)凹陷性水腫。嚴重時或并發(fā)膽道梗阻者，可出現(xiàn)黃疸。
肝膿腫的治療：
細菌性肝膿腫是一種嚴重的疾病，必須早期診斷，積極治療；給予患者充分營養(yǎng)，糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)，必要時多次小量輸血和血漿等以糾正低蛋白血癥，增強機體抵抗能力等。可以根據(jù)致病菌，選擇針對敏感菌的抗生素進行治療。若膿腫為單個且較大時，可在超聲引導(dǎo)下行經(jīng)皮肝穿刺膿腫置管引流術(shù)，或切開引流。
如果患者病情較輕時，也可使用中藥保守治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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肝膿腫是怎么引起的肝膿腫顧名思義，就是肝上有一個大的膿性包，如果在它熟透了之后，我們切開的話，可以看到大量膿白色的膿液。一般來講，它往往是膽源性的或者血源性造成的，換句話說，這個膿腫是別的地方傳過來的。我們最常見的有可能，比如說在膽道結(jié)石過程中，膽道壓高，造成膽汁的里頭含有大量的細菌，細菌經(jīng)過膽道的分布，可能在肝臟的某一個部位停留下來，局部的繁殖，造成包括白細胞的攻擊，反復(fù)的炎癥反應(yīng)，造成一個膿性的改變。那么膿腫到了一定程度液化了，這種情況下穿刺過程中，可能看見大量的膿白色的膿液，就是我們稱之為的肝膿腫。所以肝膿腫一般表現(xiàn)為，右上腹的疼、高燒、全身的炎性反應(yīng)。
01:32
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-03 15787次
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酒精肝是怎么引起的酒精肝是因為長期大量飲酒或者短期內(nèi)頻繁酗酒所引起的肝臟中毒，肝臟一旦在酒精的作用下發(fā)生了中毒，就會讓肝細胞處理脂肪的能力發(fā)生障礙，從而導(dǎo)致脂肪在肝細胞內(nèi)的大量的堆積，堆積到一定程度就會引起肝臟細胞的損傷，從而引起酒精肝的發(fā)生，臨床表現(xiàn)就是轉(zhuǎn)氨酶的升高，膽紅素的升高。在這種情況下，如果患者還繼續(xù)飲酒，肝炎就會反復(fù)的存在，肝損傷就會得不到改善，會出現(xiàn)肝臟的纖維化、肝臟的硬化。而肝硬化一旦發(fā)生就會出現(xiàn)肝腹水、肝昏迷、上消化道出血等危及生命的嚴重并發(fā)癥。甚至在肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)惡性腫瘤，也就是肝細胞癌，而肝細胞癌沒有早期發(fā)現(xiàn)就會全身轉(zhuǎn)移，造成患者的死亡，因此酒精肝是因為飲酒的問題所導(dǎo)致的一系列的肝臟疾病狀態(tài)。
02:15
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-06-30 3391次
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肝膿腫是怎么引起的一般來說，肝膿腫分為細菌性肝膿腫和阿米巴性肝膿腫。細菌性肝膿腫，主要是由于患者的細菌入侵感染所導(dǎo)致的，比方說，細菌可以通過膽道、門靜脈、肝動脈、開放性肝損傷時，直接侵及患者的肝臟，從而引發(fā)患者出現(xiàn)肝膿腫；而且，導(dǎo)致患者出現(xiàn)細菌性肝膿腫的主要致病菌是肺炎克雷伯菌、大腸埃希桿菌、厭氧鏈球菌、葡萄球菌等。需要明確的是，引發(fā)患者出現(xiàn)阿米巴性肝膿腫的主要原因是患者的肝臟出現(xiàn)了阿米巴寄生蟲，這時候，要對患者進行積極的抗阿米巴治療為好；而且，細菌性肝膿腫經(jīng)過積極的抗感染治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，所以，兩者之間的治療方式也是不一樣的。語音時長 01:13”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2019-12-23 3404次
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肝膿腫怎么引起的那么肝膿腫多是由于肝臟被細菌或者阿里巴炎蟲，感染后發(fā)生的局部組織的破壞化膿的感染性疾病，那么其中細菌性肝膿腫是最常見的，大約占肝膿腫的80%，所以我們通常所說的肝膿腫一般指的是細菌性肝膿腫。那么肝膿腫和肝囊腫其實并不是同一個概念，肝膿腫主要是分為細菌性肝膿腫和阿米巴肝膿腫，兩者的發(fā)病原因不太一樣，細菌性肝膿腫的發(fā)病病因是一些膽道感染和身體其他部位的感染，還有一些外傷。那么阿米巴肝膿腫，多發(fā)生于溫?zé)釒У貐^(qū)，通常繼發(fā)于腸道阿米巴感染。語音時長 1:03”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-10-19 3502次
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肝膿腫是怎么引起的病情分析：肝膿腫是由于細菌或者真菌感染，也有可能是由于溶組織阿米巴原蟲等多種微生物而引起的肝臟化膿性病變。臨床表現(xiàn)主要為右上腹疼痛，并有可能會出現(xiàn)皮膚黃染、高熱等癥狀，可通過肝臟彩超、血常規(guī)等檢查指標進行確診。意見建議：肝膿腫患者要注意飲食調(diào)整，避免辛辣刺激，保持心情舒暢，避免焦慮，飲食要清淡易消化，避免肥甘厚膩，減少脂肪攝入量。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-18 1803次
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肝膿腫是勞累引起的嗎不是。肝膿腫為肝臟感染性疾病，是由細菌或者是溶組織阿米巴原蟲引起的，其中細菌性肝膿腫最為常見，好發(fā)于糖尿病患者，其特點是膿腫較大且多個單發(fā)，臨床上以細菌性膿腫最為多見的，肝膿腫的感染途徑，包括但系門靜脈，肝動脈，淋巴道或鄰近的氣管直接擴散引起的。
王文彬
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-01-06 2002次
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腎膿腫是怎么引起的腎膿腫絕大多數(shù)都是細菌感染引起，最常見的細菌就是金黃色葡萄球菌，大腸埃希氏菌，變形桿菌等。絕大多數(shù)患者在腎膿腫發(fā)病前，在身體的其他部位可能有感染的病灶，比如肺部感染，骨髓炎，扁桃體炎以及前列腺炎，背部的癤、腫、癰等，當(dāng)這些部位的感染的細菌，通過血行進入腎臟，在腎臟的皮質(zhì)就會形成多個小膿腫，這些小膿腫
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 140次
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什么是肝膿腫肝臟受感染后，因未及時處理或正確處理而形成的膿腫稱為肝膿腫。肝膿腫屬于繼發(fā)性感染性疾病，若不積極治療，死亡率可高達10%-30%。由于病原菌不同，分為細菌性肝膿腫和阿米巴性肝膿腫，具體如下：1、細菌性肝膿腫：是由化膿性細菌侵入肝臟所引起的繼發(fā)感染，侵入途徑主要通過膽道及肝動脈，致病菌主要為大腸桿菌、
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-11-05 3096次
