淺表性胃炎與胃竇糜爛在病變范圍、黏膜損傷程度、病理特征、癥狀表現(xiàn)及治療方向上存在差異。
病變范圍不同:淺表性胃炎病變可累及整個(gè)胃黏膜層,范圍較廣,可能涉及胃底、胃體、胃竇等多個(gè)部位;胃竇糜爛則病變局限于胃竇部,是胃竇黏膜的局部損傷。黏膜損傷程度不同:淺表性胃炎主要表現(xiàn)為胃黏膜淺層的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),黏膜層基本結(jié)構(gòu)尚完整;胃竇糜爛是胃竇黏膜的糜爛性損傷,可深達(dá)黏膜肌層,甚至更淺層,損傷程度相對(duì)較深。病理特征不同:淺表性胃炎鏡下可見(jiàn)胃黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死,間質(zhì)內(nèi)大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn);胃竇糜爛鏡下除炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)外,還可見(jiàn)黏膜表面糜爛、缺損,部分伴有黏膜下血管暴露。癥狀表現(xiàn)不同:淺表性胃炎癥狀多樣,如上腹部隱痛、脹滿(mǎn)、噯氣、食欲不振等,癥狀輕重不一;胃竇糜爛除上述癥狀外,可能因糜爛部位刺激,出現(xiàn)較明顯的上腹部疼痛,疼痛性質(zhì)多為灼痛或刺痛。治療方向不同:淺表性胃炎治療以去除病因、緩解癥狀、改善胃黏膜炎癥為主;胃竇糜爛除上述治療外,因糜爛較深,更需注重促進(jìn)黏膜愈合,防止出血等并發(fā)癥。
淺表性胃炎和胃竇糜爛雖都與胃黏膜損傷相關(guān),但各有特點(diǎn)。若出現(xiàn)胃部不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善胃鏡等檢查,明確診斷,遵醫(yī)囑用藥,積極配合治療。
