肺癌化療后咳嗽越來越嚴重可能的原因包括化療藥本身引起的咳嗽、免疫力低下引起的感染、腫瘤細胞壞死引起的炎癥等，其具體機制及解決措施如下：
1、化療藥本身引起的咳嗽：肺癌患者使用的化療藥如紫杉醇、博來霉素等，可以產生活性氧化產物，直接刺激、損傷氣管黏膜及肺組織，導致大量白細胞聚集浸潤，后期膠原蛋白增生，肺纖維化而引起咳嗽，通常以干咳為主，屬于化療藥常見的不良反應之一。如果在使用化療藥后出現嚴重咳嗽，可聯系醫生對化療藥的劑量等進行調整，可以緩解咳嗽癥狀的藥物包括右美沙芬、氨溴索、溴乙新等。
2、免疫力低下引起的感染：肺癌患者在接受化療后，由于化療藥物可能會出現骨髓抑制作用，白細胞數目下降，機體免疫力下降，易感染病毒、細菌，出現感冒、發熱等癥狀引起咳嗽。此種情況需要先確定具體感染的病毒或細菌。如果為細菌感染，可用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、拉氧頭孢等；如果為病毒感染，可抗病毒的藥物包括利巴韋林、阿昔洛韋、金剛烷胺等；
3、腫瘤細胞壞死引起的炎癥：化療藥物作用于腫瘤細胞會導致腫瘤細胞壞死，產生炎癥，使白介素、腫瘤壞死因子等炎性介質分泌增加，刺激氣管引起炎癥，而出現咳嗽。此種情況是化療藥起效的表現，通常無需服用藥物治療，只需注意清淡飲食、保證休息即可。
