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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9623次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5630次

• 肺栓塞為什么會使左心衰竭
  肺栓塞在臨床上是非常常見的一類疾病，引起肺栓塞的原因一般是因為下肢靜脈栓子脫落或者是盆腔深靜脈栓子脫落，經(jīng)過血液循環(huán)，這些栓子栓塞肺動脈及其分支血管，引起肺循環(huán)障礙的一種臨床病理生理綜合癥。由于引起肺栓塞，它的病情是比較急，也比較重，一般如果栓塞的面積比較大，超過50%以上，這時可能有部分患者會出現(xiàn)有明顯的右心衰竭癥狀。是由于他的肺動脈循環(huán)導(dǎo)致正常心臟的收縮功能有嚴(yán)重影響，所以不能將靜脈回心血量充分的排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，這時就會出現(xiàn)有右心衰竭。當(dāng)右心衰竭時影響正常的心臟射血功能，這時左心它的心臟的血液量也會明顯減少，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)由血液不足導(dǎo)致的血壓下降而引起的左心衰竭。所以肺栓塞患者是可以引起左心衰竭的。
  語音時長 01:46”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-07 4915次

• 左心衰竭嚴(yán)重嗎
  左心衰竭的患者一般還是比較嚴(yán)重，因為它不是獨立的疾病，它是心臟疾病發(fā)展到終末階段，其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以左心衰竭開始，首先表現(xiàn)為肺循環(huán)瘀竭，幾乎所有的心血管疾病最終都會導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。像心肌衰竭的患者，一般都是需要長期的服用藥物來進(jìn)行相應(yīng)的治療，平時要保持平和的心態(tài)，不要過于偏激，保持情緒的穩(wěn)定，不然很容易引起病情的發(fā)作。心力衰竭主要的就是指心臟受到嚴(yán)重的傷害，令心臟無法正常的泵出足夠的血液來供應(yīng)身體各個器官活動以及代謝的需求，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙之后導(dǎo)致心衰的一種疾病。
  語音時長 01:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 3421次

• 肺栓塞為什么會使左心衰竭
  由于各種原因引起靜脈內(nèi)的血液淤積，長時間凝固后形成血栓，血栓隨著血液循環(huán)進(jìn)入肺動脈，阻塞肺部血管，如果肺血管堵塞50%以上時，可發(fā)生右心功能不全，引起體動脈血量和血壓下降，影響冠狀動脈灌注，就會產(chǎn)生心肌缺血，導(dǎo)致左心衰竭。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-01 1801次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現(xiàn)活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 2501次

• 肺部感染會使心衰竭嗎
  肺部感染是會引起心衰的。首先肺部感染的患者，會引起心率加快，心肌耗氧量增加，從而加重心臟的負(fù)荷。另外，肺部感染時還會導(dǎo)致肺部增大，引起壓迫心臟，影響心臟的正常功能，當(dāng)患者的心臟的舒張功能和收縮功能出現(xiàn)障礙時，無法將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈血液淤積，動脈血液灌注不足，這時患者就會出現(xiàn)心律失常
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-14 3179次

• 左心衰竭右心衰竭區(qū)別
  左心衰竭右心衰竭區(qū)別為癥狀不同、病因不同。1、癥狀不同：左心衰竭是以肺循環(huán)為主要特征，可表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，并且呼吸困難的癥狀會隨著病情的發(fā)展有所加重，會表現(xiàn)為勞累性呼吸困難、陣發(fā)性呼吸困難等。右心衰竭是以體循環(huán)表現(xiàn)為主，可表現(xiàn)為雙下肢的水腫、肝脾腫大、頸靜脈怒張等癥狀，會導(dǎo)致消化道淤
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 263次