干活太累晚上手麻、手臂疼可能是腕管綜合征、肘管綜合征、頸椎病等導致的，可以通過一般治療、藥物治療、手術治療等方法改善。
1、腕管綜合征：
正中神經在腕管內遭到擠壓會出現周圍神經卡壓癥狀，高發于中老年女性或有勞損病史的人群。應減少或限制重體力勞動，避免過度用手和手腕，可以通過針灸、推拿等方法治療，一般可以逐漸緩解，也可以進行腕關節支具固定或者封閉治療。
2、肘管綜合征：
是尺神經在肘管部位受到壓迫、牽拉或摩擦，而導致的手部不適，比如小指麻木、手不靈活，同時還可出現肘關節和前臂內側灼痛。如果無手指的抓、握、捏力量下降，一般屬于輕型，可以進行保守治療，主要是多休息，避免長期反復的做一種動作，必要時服用維生素B1片、維生素B12片、谷維素片等營養神經的藥物緩解。
3、頸椎病：
長期進行超過頸肩所能耐受的活動，產生積累性損傷，致使神經根受壓，引起上肢放射性疼痛麻木。需要限制或減少損害頸肩部位的勞動，進行頸后部肌肉長收縮抗阻訓練，還可以口服頸復康顆粒、大活絡膠囊、根痛平膠囊等活血通絡的藥物治療。
除此之外，還可能是胸廓出口綜合征、腕尺管綜合征、運動神經元病等，應該及時就醫，明確診斷，在醫生指導下正確治療。
