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• 老年人膽囊結石是否要手術呢？

  老年人的膽囊結石是我們在臨床上碰到一個比較常見的問題，往往是一個比較棘手的問題。因為現在隨著人們健康水平的提高，一些藥物的逐漸改善，很多藥物治療效果的提高，平均壽命都在不斷的延長。所以現在很多老年人，包括80歲以上的老年人，這種膽囊結石的問題其實是應該值得引起注意的問題。很多老年人結石，都是很多年，十年以上甚至二三十年的膽囊結石。他們覺得這個結石又沒有發作過，也沒有任何癥狀，對我沒有任何影響，那我就可以不去治療了。但我們感覺通過這些年的觀察，我們覺得越是老年人膽囊結石，特別是在六七十歲的時候，在身體情況還是比較好的情況下，沒有太多并發癥，耐受手術也沒有太大問題的，這種情況下，如果一旦發生膽囊結石，還是要積極的進行手術治療的。因為這個時候如果你要不去治療，等到真正的年齡再大了以后，他的心腦血管，包括呼吸系統，有各方面的并發癥，合并癥可能會越來越多，年齡大了以后，他對手術的耐受性也比較差了，可能手術風險就相對來說更高。可能不是一個大手術，但是對高齡老人就成了一個風險很高的手術。所以這種情況下，我們建議如果能耐受手術，還是要積極的進行手術治療。因為手術膽囊切除以后對人體的健康沒有什么太大的影響，而帶著這個結石可能就是一個定時炸彈。可能你以前十年、二十年都沒有犯過，但是隨著年齡增長，你可能慢慢血糖又出現問題了，血糖控制不好本身就是容易繼發感染的誘因，再加上結石，再加上消化系統功能的減退，可能不知道什么時候膽囊結石發作。這種情況下，一旦發作，我們真的是很棘手。有的老年人膽囊結石確實是該手術了，但是他耐受不了，又不愿承擔一些風險來做手術，他就保守。但是保守以后很快又反復發作，這樣來來去去的，可能有些還會繼發膽管結石。這樣治療起來可能就更困難了，給病人帶來后期對生活質量影響也是非常大的。甚至有的可能很多東西都不敢吃，營養狀況也會下降，整個的人體的身體狀況就會逐漸下降。所以我們覺得，如果是在六七十歲，身體比較好的情況下，如果發現有明確的膽囊結石，該手術的還是要積極的盡早手術，以避免給自己日后帶來很多不必要的麻煩。

  

  03:15
  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 10167次

• 老年人患房顫坐飛機行嗎

  房顫是一種心律失常，本身這個病并不要人命，不會引起生命的危險。房顫本身來說，只要不伴有心衰，不伴有心肌梗死，這樣的病人坐飛機、坐輪船，都不是問題。最主要就是像這樣病人，得嚴格控制心率。設想房顫病人心率到了100多次，坐飛機會引起了明顯的不適，比如他會在飛機上胸悶氣短、上不來氣，這樣的病人就需要治療了。只要你把房顫控制在理想范圍之內，把血壓、心率控制的好，坐飛機、坐輪船，坐什么都不影響。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 3388次

• 膽囊癌是否會遺傳
  一般來說，膽囊癌是具有一定的遺傳性，所以，直系親屬當如果有膽囊癌的患者，這一部分人群應該要引起足夠的重視及警惕，要養成良好的體檢的習慣，這樣才能有效的及時的發現膽囊癌。而且，膽囊癌一旦發生，會引發患者出現相應的臨床癥狀，比如說患者會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等。而且，這時候患者必須要積極的完善好術前的檢查及準備，進行手術治療為好。手術方式為膽囊癌根治術，而且，經過積極的手術治療之后，患者必須要進行定期的隨訪復查，動態的監測患者的病情變化，及時的調整相應的治療方案，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2019-12-29 3578次

• 膽囊癌是否會發生肝轉移
  在臨床上，膽囊癌是容易發生肝轉移的，所以，在臨床上，一定要重視膽囊癌的發生，一旦患者確診得了膽囊癌，建議患者及時的進行術前檢查及準備，然后做好手術評估，排除手術禁忌，進行積極的手術治療為好，手術方式為膽囊癌根治術。而且，需要明確的是，膽囊癌一旦發生了肝轉移，如果能夠進行切除的話，那么這時候，建議患者選擇進行肝臟的部分切除，這樣的話，可以讓患者得到根治性的切除手術機會，但是，如果患者的肝轉移，無法進行手術切除的話，這時候，必須要對患者進行積極的化療，甚至有的患者還需要進行靶向藥物治療。但是，需要明確的是，膽囊癌一旦發生肝轉移的時候，患者的病情是特別重的，患者的生存期限也會大受影響。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2019-12-28 2950次

• 膽囊癌是否會遺傳
  病情分析：膽囊癌現在的病因還不是很確切。遺傳是一方面因素，但是遺傳的是同一病種的易感性，很多情況下是不會體現出來的。有膽囊癌家族史的人一方面要認識到自己雖然可能因遺傳而患上膽囊癌，但并不意味著一定會得膽囊癌，應避免不必要的恐懼；另一方面要更加注意防癌，爭取做到早發現、早診斷和早治療。如感到身體異常，應及早去醫院檢查治療，預防癌癥的發生。意見建議：在日常生活中，膽囊癌患者要改正引起膽囊癌的不良習慣，尤以長期不吃早餐為甚。膽囊癌患者在飲食上要注意少吃脂肪性食物，選擇易吸收又有營養的食物，如新鮮蔬菜、水果，少吃或不吃高脂肪食物，禁煙酒，多飲開水。
  華小斌 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-07-09 1602次

• 膽囊癌是否會發生肝轉移
  病情分析：在臨床上膽囊癌是有可能會發生肝轉移的情況的。期間病人會出現比較明顯的肝區疼痛等臨床癥狀，應該及時的通過外科手術的方式來進行治療。意見建議：建議病人手術治療后可以配合放療和化療殺滅術后殘存的微小病灶，預防癌細胞出現再次轉移和擴散的情況，能夠減少復發的幾率。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-14 1605次

• 膽囊癌是否會遺傳
  膽囊癌一般是不會遺傳的。膽囊癌多是由于膽囊部位出現病變或者飲食不規律等情況導致的，一般不具有遺傳性，患者應盡早去醫院檢查，明確引起該疾病的具體原因。膽囊癌患者可采取手術切除以及化療和放療等方法進行控制，能夠有效殺死癌細胞，減少對膽囊部位的刺激，在治療期間應及時調整飲食習慣，盡量不要吃辛辣刺激食物。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-25 0次

• 老年人長腳氣是否不易患帶狀皰疹
  老年人長腳氣一般不是不易患帶狀皰疹。腳氣是真菌感染引起的，而皰疹是由病毒引起的，兩者沒有必然的聯系。而且皰疹是免疫力低下導致的，腳氣是局部感染。老年人抵抗力差、免疫力較低，容易感染真菌，比較常見的是腳氣、灰指甲等，此外，老年人常見的容易受累的皮膚病還有帶狀皰疹。
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-08-18 84次