頭孢菌素類的藥物,多數經過腎臟排泄,均有不同程度的腎毒性，但主要以第一代頭孢菌素多見。
頭孢菌素類抗菌藥所致的腎損傷，主要表現為急性腎小管壞死和急性間質性腎炎，其發生機制與藥物自身作為抗原或半抗原誘發機體的免疫反應有關。
此外頭孢拉定、頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢哌酮等用藥后，出現血尿也有報道。
頭孢菌素類抗菌藥所致腎損害的易感人群，是小兒、老年人脫水狀態者和腎功能不全者，其所致的腎損傷還可以伴有腎外表現，藥疹、消化系統不適、肝損傷等等。
有哪些頭孢菌素可致腎損傷？
馬強副主任醫師
中國人民解放軍總醫院腎臟病科
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