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心力衰竭簡稱心衰，是由于任何心臟結構或者功能異常導致的心室充盈或者射血能力受損而引起的一組臨床綜合征，其主要臨床表現為呼吸困難，乏力還有液體潴留。根據心衰發生的時間，速度，嚴重的程度分為慢性心衰和急性心衰，但以慢性居多。基本藥物有

1、利尿藥，其通過排鈉排水來減輕心臟的容量負荷，是改善心衰癥狀的基石，主要分為排鉀還有保鉀利尿藥兩種，排鉀的主要有氫氯噻嗪，呋塞米，保鉀的主要有螺內酯，一般口服給藥，重度心衰的可以用速尿靜注或者靜滴。

2、腎素血管緊張素醛固酮系統抑制劑，其中血管緊張素轉化酶抑制藥是目前治療慢性心衰的首選藥物。

3、正性肌力藥物，分為洋地黃類藥物和非洋地黃類正性肌力藥，洋地黃可以增強心肌收縮力，抑制心臟傳導系統，對迷走神經系統直接興奮作用是洋地黃一個獨特優點。非洋地黃類正性肌力藥物可以增強心肌收縮力，擴張血管，特別是腎小動脈的擴張，而心率加快的并不明顯，有利于心衰的治療。

有基礎心臟病的病人，其心力衰竭癥狀常由一些增加心臟負荷的因素所誘發。

1、感染：呼吸道感染是最常見，最重要的誘因，感染性心內膜炎也不少見。

2、心律失常：心房顫動是誘發心力衰竭的重要因素，其他各類型的快速性心律失常以及嚴重的緩慢性心律失常也可以誘發心力衰竭。

3、生理或者心理壓力過大：過度勞累，劇烈運動，情緒激動，精神過于緊張等。

4、妊娠或者分娩：可以加重心臟負荷，誘發心力衰竭。

5、血容量增加：鈉鹽攝入過多，輸液或者輸血過快，過多。

1、控制血壓，血糖，血脂，積極治療原發病，避免會增加心力衰竭危險的行為，如吸煙，飲酒，避免各種誘發因素，如感染，過度勞累，情緒激動，輸液過快過多，育齡婦女應在醫師指導下決定是否可以妊娠與自然分娩。

2、疾病知識指導，飲食宜低鹽低脂，易消化，富有營養，每餐不宜過飽，肥胖者應該控制體重，消瘦者應該增強營養支持。運動鍛煉可以減少神經激素系統的激活和延緩心室重塑的進程，對減緩心力衰竭病人自然病程有利，是一種能改善病人臨床狀態的輔助治療手段。

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