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• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數(shù)個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至會出現(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 22025次

• 肺膿腫嚴重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導(dǎo)致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導(dǎo)致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 13132次

• 空洞型肺膿腫如何治療
  如果患者確診為肺膿腫后我們首選抗生素的治療，抗生素要覆蓋厭氧菌，常用的藥物包括青霉素、克林霉素、甲硝唑、奧硝唑、林可霉素等等，同時我們要完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據(jù)藥敏結(jié)果的試驗更換抗生素，其次我們要注意痰液的引流，包括體位引流和使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等，同時要注意空洞的一個性質(zhì)，有時會是結(jié)核或者腫瘤而引起的空洞性病變合并肺膿腫，我們需要完善結(jié)核腫瘤相關(guān)的檢查以明確診斷。如果患者合并了肺結(jié)核我們需要進行系統(tǒng)的抗結(jié)核治療，如果患者是由于肺腫瘤而誘發(fā)的肺膿腫，我們需要考慮手術(shù)、放療、化療，靶細胞藥物等治療方法。
  語音時長 1:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-06 2316次

• 肺膿腫如何治療
  上呼吸道口腔的感染灶必須加以根治，口腔手術(shù)應(yīng)將分泌物盡量吸出，昏迷或者全身麻醉的患者應(yīng)該加強護理，預(yù)防肺部感染，早期和徹底治療是根治肺膿腫的關(guān)鍵。治療原則為抗炎和引流，抗生素治療急性肺膿腫的感染細胞包括絕大多數(shù)的厭氧菌對青霉素都是敏感的，最常用劑量根據(jù)病情，急性肺膿腫經(jīng)青霉素治療后均可以獲得痊愈。脆弱類桿菌對青霉素不敏感可用林可霉素進行肌肉注射，病情嚴重者可以選擇靜脈滴注或者說是口服藥物，甲硝唑口服這種情況的效果是很好的。血源性肺膿腫為膿毒血癥的并發(fā)癥，應(yīng)該按照膿毒血癥來進行治療。第二種情況痰液引流，祛痰藥口服可以使痰液容易咳出，如果是痰液比較濃稠者可用氣道濕化，如蒸氣吸入超聲霧化吸入等。
  語音時長 1:49”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-08 2179次

• 慢性肺膿腫如何治療
  肺膿腫發(fā)生的原因主要為細菌感染，支氣管堵塞。主要分為急性吸入性肺膿腫，慢性肺膿腫和血源性肺膿腫。啟動慢性肺膿腫主要是慢性咳嗽，咳膿痰，反復(fù)的咯血，繼發(fā)感染，不規(guī)則發(fā)熱，常呈貧血消瘦等消耗病態(tài)。慢性肺膿腫的治療，首先就是抗生素。第二個就是痰液的引流，體位引流可助濃痰的排除。如果有明顯的痰液阻塞，可以用支氣管鏡吸引沖洗。如果經(jīng)過積極的內(nèi)科治療，效果不明顯的或者病犯了支氣管擴張膿胸，甚至是懷疑支氣管癌的這個時候就需要手術(shù)治療。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-29 2001次

• 肺膿腫空洞會修復(fù)嗎
  一般來說，對膿腫這種疾病造成的空洞是很難修復(fù)的，因為人體的自愈能力是非常有限的，而肺部的空洞可能是因為細菌感染，身體抵抗力下降等多種因素造成的這種疾病，這種患者本身的抵抗力就比較低，所以對于空洞是比較難以修復(fù)的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-13 2103次

• 如何治療肺膿腫？
  肺膿腫的治療原則是選擇敏感抗生素予抗感染治療和選擇適當方法引流痰液。第一，一般治療，患者多需要臥床休息，進食易消化富含營養(yǎng)的食物。第二，抗感染治療，吸入性肺膿腫多有厭氧菌感染存在，可以選擇一些克林霉素，甲硝唑以及青霉素類藥物；血源性肺膿腫多為金黃色葡萄球菌感染所致，可以選擇一代頭孢菌素類藥物，對于M
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 243次

• 肺膿腫會空洞嗎
  肺膿腫在影像學表現(xiàn)上是可以出現(xiàn)空洞的，除了肺膿腫以外，肺結(jié)核、肺腫瘤也可以出現(xiàn)空洞性的病變。如果患者有誤吸的病史，而且患者臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳膿臭痰、高熱、胸痛、咳血和呼吸困難癥狀時，我們要考慮有肺膿腫的可能性。如果患者肺ct提示了液氣平面、肺的空洞性的病變，臨床上可確診為肺膿腫。確診為肺膿腫后，需要
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 84次