創傷后應激障礙有心理障礙的表現，它主要表現在重大創傷性事件之后出現的一系列的特征性的癥狀。
患者以各種形式重新體驗創傷性事件，有揮之不去的闖入性回憶，頻頻出現痛苦夢境，有時可以看到患者出的一種分離狀態，持續時間可同數秒鐘到幾天不等，我們稱之為閃回。
這個時候患者反復有完全身臨其境的創傷性事件發生的情景，重新表現出事件發生時所伴發的各種各樣的情感。
在創傷性事件之后，患者對創傷相關的刺激存在持續的回避，回避的對象不僅僅限于具體的一個場景或者是情景，還包括有關的想法，感受以及話題，患者不愿意提及有關事件，避免有關的交談。
當創傷性事件之后的媒體訪談以及涉及到法律程序的取證過程當中，往往給當事人帶來極大的痛苦。
對于創傷性事件的某些重要方面，失去記憶也被視為是回避的表現之一，回避的同時我們還稱之為一種叫心理麻木，情感麻痹的表現。
患者在整體上給人一種木然淡然的感覺，患者自己感覺難以對任何事情感興趣，過去熱衷的活動同樣是興趣索然，感到于外界疏遠，隔離甚至是格格不入，似乎對什么都無動于衷。
另一個重要的表現的就是持續性的一個焦慮和警覺水平的增高，患者難以入睡和不能安眠，警覺性過高容易受到驚嚇，做事無從專心等等。
