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• 尿里有紅細胞是怎么回事

  尿里面有紅細胞也就是血尿，病因是非常多的。但歸納起來主要有以下三個方面的原因：第一、炎癥，比如像腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等，在炎癥的時候可以造成尿路黏膜的損傷，出現血尿的現象。第二、結石，尿路結石不管是腎結石、輸尿管結石和膀胱結石都是可以造成血尿的，因為結石在尿路當中可以活動的，會劃傷尿路黏膜造成出血。第三、腫瘤，出現泌尿系統腫瘤的時候，腫瘤表面可以破潰造成出血，而引起血尿的現象，常見的像腎盂癌、膀胱癌都可以引起肉眼血尿。另外，像老年男性的前列腺肥大，由于前列腺表面血管充血比較明顯，加上小便困難，在用力排尿的時候也可能發生血尿，所以出現尿中紅細胞增多的時候，應當及時到醫院，進行進一步的檢查，找到它的病因是什么。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-24 10509次

• 紅細胞壓積低是怎么回事

  紅細胞壓積是反映紅細胞狀態重要指標，紅細胞壓積偏低代表可能存在貧血，應結合紅細胞數量、血紅蛋白量判斷。如果這些指標均下降，反映患者存在貧血，可根據血紅蛋白水平確定患者是輕度貧血、中度貧血還是重度貧血。血紅蛋白在90g/L以上時認為是輕度貧血，在60-90g/L水平是中度貧血，低至60g/L以下是重度貧血。確定貧血為輕、中、重以后，要看紅細胞體積，正常水平是80-100g/L的狀態，如果低至80g/L以下是小細胞性貧血，高至100g/L以上是大細胞性貧血。根據形態和紅細胞大小及血紅蛋白水平決定患者是小細胞、大細胞貧血及輕、中、重度貧血后，再去做相關造血原料檢查，看是否缺鐵、葉酸或B12。如果上述因素都不存在，可進一步做骨髓穿刺明確貧血原因。

  

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  原平 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-15 4902次

• 什么是紅細胞增多
  紅細胞增多是指單位容積血液中紅細胞數高于正常值的上限，一般認為經過多次檢查，成年男性紅細胞大于600萬每立方毫米，成年女性大于550萬每立方毫米就屬于紅細胞增多。紅細胞增多可以見于相對性增多，相對性增多是指血漿容量減少使紅細胞容量相對增加，多見于嘔吐，腹瀉，大量出汗，大面積燒傷，尿崩癥，腎上腺皮質功能減退，甲狀腺危象，糖尿病酮癥酸中毒等。除了相對性增多還有絕對性增多，絕對性增多有真性紅細胞增多癥是屬于骨髓增殖性疾病的一種，還有繼發性的紅細胞增多癥。繼發性的紅細胞增多癥多見于高原地區的居民，嚴重的心肺疾患，吸氧能力低的異常血紅蛋白病等，是由于血氧飽和度低使紅細胞生成素代償性增加所致。另外腎癌，肝細胞癌，子宮肌瘤，卵巢癌等，由于促細胞生成素非代償性增多也可引起繼發性紅細胞增多。
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  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-28 6887次

• 什么是真性紅細胞增多癥
  真性紅細胞增多癥是不明原因的全身紅細胞總量明顯高于正常，俗稱多血癥，30%的病人并發骨髓纖維化，最后引起骨髓衰竭，約10%的病人演變成急性白血病。本病起病緩慢，因為循環中紅細胞和血液粘稠度均增高，則引起頭痛頭暈，有的可發生出血和血栓，可有血壓增高和脾大，外周血血紅蛋白高達18至23克每分升，紅血球壓積55%至80%，同位素測定紅細胞容量增加，大于等于36毫升每千克，鋁大于等于32毫克每千克，血氧飽和度大于92%，除外其他繼發性紅細胞增多癥后即可診斷，放血為方便易行的對癥療法，可在短期內使血容量降至正常，放射性核素磷，羥基脲或馬利蘭也均有明顯的療效。
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  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-28 3492次

• 什么是真性紅細胞增多癥
  病情分析：真性紅細胞增多癥是骨髓增殖性腫瘤的一種，以紅細胞克隆性增生為主要特征，伴有白細胞和血小板增多。臨床主要表現為皮膚、粘膜充血，頭昏，頭痛，乏力，皮膚瘙癢，血栓事件如：腦血栓、心肌梗塞、四肢血栓等，各種出血，如牙齦滲血、鼻出血、腦出血、上消化道出血，脾大，肝大，高血壓等。意見建議：真性紅細胞增多癥的治療，主要為降低血細胞比容和小板的數量。傳統的藥物治療主要是阿司匹林，羥基尿，干擾素及中藥等。必要時靜脈放血減少紅細胞數量。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-24 2205次

• 肝癌為什么會紅細胞增多
  病情分析：肝癌屬于惡性腫瘤，有些患者會出現伴癌綜合征，其中紅細胞增多癥就是一種表現。有些患者是血液濃縮造成的紅細胞增多，所以要定期的檢查血常規，這對于評價病情也有一定的指導價值。意見建議：患者平常要注意休息，適當的補充液體，早期可以手術治療。錯過手術機會可以選擇介入治療或者靶向藥物治療的同時，要密切監測肝臟腫瘤標志物，需要加強營養支持，補充維生素以及各種優質蛋白質。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-12-26 2401次

• 什么是高原紅細胞增多癥
  紅細胞與血紅蛋白增多是一種對于高原病的一種代償功能，久居高原缺氧刺激可以使紅細胞生成素增多，β2腎上腺素能受體參與紅細胞生成素的產生，由于紅細胞生成素增多，那么血液當中紅細胞水平是增高的，血液黏稠度增高，所以全血比粘度增高導致的循環阻力增加，可以加重心臟負荷和組織缺氧，產生一系列的臨床表現。診斷標準
  張馮筱 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 302次

• 紅細胞增多的原因
  紅細胞增多癥是指末梢血中紅細胞計數，血紅蛋白濃度增多，超出正常范圍的總稱。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 306次