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• 術(shù)后患者癲癇無(wú)發(fā)作還需要繼續(xù)服藥嗎

  手術(shù)好了還要不要繼續(xù)吃藥，這個(gè)問(wèn)題很多人會(huì)問(wèn)。尤其考慮做手術(shù)的病人，他覺(jué)得你把癲癇拿走了，去掉了，是不是癲癇就好了，就不需要吃藥了呢。癲癇手術(shù)以后肯定是要吃藥的，而且至少要吃兩年，不僅是中國(guó)的專家共識(shí)，全世界的也是這樣。為什么要吃藥呢，你不是把這癲癇灶拿走了嗎，有這么幾個(gè)原因要吃藥。第一個(gè)就是說(shuō)，這個(gè)手術(shù)本身是個(gè)創(chuàng)傷，術(shù)后有水腫或者有疤痕，長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看它有形成新的癲癇灶的可能性，你看有的病人，外傷的或者是腦出血的病人，他以前可能沒(méi)有癲癇，但是外傷或者是腦出血了，他將來(lái)就會(huì)犯癲癇，這個(gè)手術(shù)本身對(duì)這個(gè)病人來(lái)說(shuō)，也是個(gè)創(chuàng)傷，他將來(lái)就可能形成新的癲癇灶。所以你需要通過(guò)吃藥，去預(yù)防新的癲癇灶的形成，這是一個(gè)原因。第二個(gè)就是說(shuō)癲癇時(shí)間長(zhǎng)了以后，它并不是說(shuō)這個(gè)癲癇，就局限在一個(gè)癲癇灶，比如海馬硬化，它并不一定就局限在海馬，它可能要放電，或者傳導(dǎo)通路擴(kuò)散到別的地方去。比如擴(kuò)散對(duì)稱顳葉，擴(kuò)散到額、擴(kuò)散TPO等等，主要的致癇灶去掉以后，別的地方可能還是潛在著致癇灶，還需要通過(guò)吃藥來(lái)鞏固，恢復(fù)他的腦子功能，你要不吃藥的話，原來(lái)的主要癲癇灶切除以后，它潛在的或者說(shuō)次要的，從一些致癇性比較高的腦區(qū)，可能會(huì)重新又犯起來(lái)，也需要吃藥來(lái)鞏固。再一個(gè)就是腦功能的，致癇區(qū)的癲癇放電，這些也需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間恢復(fù)，我們有很多病人，就是做完手術(shù)以后他放電還在，通過(guò)吃藥，這種癲癇放電逐步逐步減少，然后一般來(lái)說(shuō)兩年左右，大多數(shù)情況下，他放電就沒(méi)有了，或者很少，然后這種手術(shù)創(chuàng)面，引起的癲癇灶的可能性也很低了，這時(shí)候沒(méi)有發(fā)作，可以減一點(diǎn)藥物，所謂的癲癇灶，并不是嚴(yán)格就那么一小塊，它可能是個(gè)網(wǎng)絡(luò)，也可能是一個(gè)更大的范圍，周邊的那些受影響的腦子，恢復(fù)還需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，所以說(shuō)肯定需要吃藥來(lái)鞏固。

  

  02:35
  張光明 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 2846次

• 前列腺癌術(shù)后患者還需要繼續(xù)其它治療嗎

  進(jìn)行根治術(shù)后的前列腺癌患者是否需要其他治療，則要根據(jù)患者腫瘤的進(jìn)展情況以及他的病理情況進(jìn)行分析，一般來(lái)說(shuō)對(duì)于低危前列腺癌我們不需要做其他的治療，術(shù)后緊密隨訪PSA水平就行了，那么對(duì)于高危的患者，我們可能要根據(jù)情況適當(dāng)?shù)募觾?nèi)分泌治療，或者建議患者根據(jù)手術(shù)術(shù)后的病理情況，我們建議患者進(jìn)行放療，這是目前一個(gè)治療的選擇。

  

  01:09
  韓毅力 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-09-25 2572次

• 房顫患者平時(shí)沒(méi)有異樣表現(xiàn)還需要繼續(xù)吃藥嗎
  如果房顫的患者，平日里沒(méi)有什么不舒服的表現(xiàn)，只能證明房顫已經(jīng)是持續(xù)性或者是永久性的心房顫動(dòng)，對(duì)于這樣的患者，有可能就已經(jīng)沒(méi)有心慌，心悸的不舒服感覺(jué)，但是不能因?yàn)闆](méi)有不舒服癥狀，就不進(jìn)行治療，患者仍然需要持續(xù)性的進(jìn)行治療。房顫如果控制不佳可能會(huì)誘發(fā)心衰的出現(xiàn)，還有可能導(dǎo)致肺栓塞，腦梗死，心肌梗死現(xiàn)象出現(xiàn)，對(duì)于持續(xù)或者是永久性的房顫患者，要繼續(xù)結(jié)合口服藥物治療，建議其要注意控制心室率以及抗凝治療，抗凝藥物比如說(shuō)可以選擇口服華法林，或者是新型口服抗凝藥物，控制心室率的藥物，一般來(lái)講，選擇β受體阻斷劑，比如說(shuō)比索洛爾或者是美托洛爾等。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-21 2551次

• 甲減低引產(chǎn)后還需要繼續(xù)吃藥嗎
  甲減低引產(chǎn)后肯定是要繼續(xù)吃藥的，甲減患者不管是在任何情況下都不可以停用甲狀腺激素方面藥物，因?yàn)榧诇p患者自身合成的甲狀腺激素是不足的，所以必須依靠外源性補(bǔ)充，常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè)，治療目標(biāo)是維持甲功在一個(gè)正常范圍。甲減常見(jiàn)的癥狀包括怕冷，乏力，體重增加，對(duì)周圍事物不感興趣，聲音嘶啞，四肢腫脹，皮膚干燥等這些癥狀，甲減常見(jiàn)的病因有甲亢，碘131治療后，甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因?qū)е碌募诇p約占所有甲減90%左右，而這些病因?qū)е碌募诇p又是終身性甲減，需要終身服藥治療，不可隨意停藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-07-17 2581次

• 心肌炎治愈后還需要繼續(xù)吃藥嗎
  病情分析：心肌炎患者治愈后不需要再吃藥，心肌炎患者治愈后需要積極鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，預(yù)防呼吸道和消化道的病毒感染，易感患者可注射丙種球蛋白。意見(jiàn)建議：有心肌炎的患者建議到心內(nèi)科進(jìn)行規(guī)范規(guī)范性的治療。心肌炎是一個(gè)可輕可重的病，具體的治療方案需要根據(jù)病人的不同情況來(lái)制定。注意避風(fēng)保暖，保持居住環(huán)境安靜，空氣流通，飲食宜清淡，保持心情愉快，有充足的睡眠。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-05-05 1502次

• 心肌梗死患者支架后還需要繼續(xù)服藥嗎
  病情分析：心肌梗死的患者植入心臟支架后還需要繼續(xù)服用藥物。因?yàn)橹踩胫Ъ苤皇情_(kāi)通狹窄或者閉塞的血管，而心肌梗死的患者，其冠狀動(dòng)脈粥樣硬化還是存在的，要繼續(xù)服用藥物延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。其次，心肌梗死的患者植入支架后，支架有可能發(fā)生血栓或者狹窄，所以也需要服藥減少支架血栓和狹窄的發(fā)生率。意見(jiàn)建議：心肌梗死的患者植入支架后，一般要雙聯(lián)抗血小板聚集，降脂穩(wěn)定斑塊，改善心肌重構(gòu)等治療，時(shí)間為半年到一年，之后再減少為單個(gè)的抗血小板聚集藥物。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-06 2704次

• 強(qiáng)直好了還需要繼續(xù)治療嗎
  強(qiáng)直性脊柱炎（AS）病情緩解后，是否需要繼續(xù)治療需結(jié)合個(gè)體情況綜合判斷，通常需根據(jù)病情活動(dòng)度、器官受累程度、治療反應(yīng)及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素制定個(gè)體化方案，多數(shù)患者需長(zhǎng)期維持治療以預(yù)防復(fù)發(fā)和器官損傷。1.病情活動(dòng)度評(píng)估：即使癥狀緩解，部分患者仍存
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2026-03-27 0次

• 心肌梗死患者支架后還需要繼續(xù)服藥嗎
  心肌梗死的患者做完支架支入手術(shù)以后，后期需要常規(guī)服用抗血小板的藥物，如阿司匹林腸溶片，需要終生服用藥物，預(yù)防血栓，防止病情的急性發(fā)作。在服用藥物的同時(shí)，還需要調(diào)整精神心理因素以及飲食方面的護(hù)理，盡量選擇清淡，容易消化吸收的食物，比如豆制品、奶制品、雞湯、魚(yú)湯。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次