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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見(jiàn)心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 6549次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說(shuō)，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4681次

• 擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)有哪些
  本病起病隱匿，早期可無(wú)癥狀，臨床主要表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)呼吸困難和活動(dòng)耐力下降。隨著病情加重可以出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸等左心功能不全癥狀，并逐漸出現(xiàn)食欲下降、腹脹及下肢水腫等右心功能不全癥狀。合并心律失常時(shí)，可表現(xiàn)為心悸、頭昏、黑朦甚至猝死。持續(xù)頑固性低血壓往往是擴(kuò)張型心肌病終末期的表現(xiàn)。發(fā)生栓塞時(shí)常表現(xiàn)為相應(yīng)臟器受累表現(xiàn)。擴(kuò)張型心肌病的體征有：主要體征為心界擴(kuò)大，聽(tīng)診心音減弱常可及第三或第四心音，心率快時(shí)可呈奔馬律，有時(shí)可與心尖聞及收縮期雜音，肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音，可以僅局限于兩肺底。隨著心力衰竭加重出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，濕啰音可遍布兩肺或伴哮鳴音，有頸靜脈怒張、肝大及外周水腫等液體潴留體征。長(zhǎng)期的肝淤血也可以導(dǎo)致肝硬化、膽汁淤積和黃疸，心力衰竭控制不好的患者還可以出現(xiàn)皮膚濕冷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 2632次

• 擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)
  體檢見(jiàn)心率加速、心尖搏動(dòng)向左下移位、可有抬舉性搏動(dòng)、心濁音向左擴(kuò)大，常可聽(tīng)得第三音和第四音，心率快時(shí)呈奔馬律。由于心腔擴(kuò)大可有相對(duì)性二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全所致的收縮期吹風(fēng)樣雜音。此種雜音在心功能改善后減輕，晚期病理血壓降低、脈壓小。出現(xiàn)心力衰竭時(shí)舒張壓可輕度升高，交替脈的出現(xiàn)提示右心衰竭，脈搏常較弱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-30 1969次

• 擴(kuò)張型心肌病的癥狀有哪些
  病情分析：擴(kuò)張性心肌病患者在早期一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，晚期會(huì)出現(xiàn)渾身沒(méi)勁、胸痛，有的患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心率過(guò)快以及瀕死感等。意見(jiàn)建議：擴(kuò)張性心肌病患者早期一般沒(méi)什么癥狀，多數(shù)在體檢中發(fā)現(xiàn)，如果檢查發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大，要及時(shí)對(duì)癥治療，平常要注意多休息，避免勞累。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 2701次

• 限制型心肌病的臨床表現(xiàn)
  臨床表現(xiàn)早期僅有發(fā)熱、全身倦怠，多見(jiàn)于嗜酸性粒細(xì)胞增生者。后期多出現(xiàn)心力衰竭及體循環(huán)和肺循環(huán)栓塞。后期心室功能障礙，表現(xiàn)為右心室或雙心室病變者，常以右心衰竭為主，臨床表現(xiàn)酷似縮窄性心包炎。左心室病變者，因舒張受限，出現(xiàn)明顯的呼吸困難等嚴(yán)重左心衰竭的表現(xiàn)及心絞痛。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1802次

• 擴(kuò)張型心肌病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)
  擴(kuò)張型心肌病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有心力衰竭、心律失常、猝死等。擴(kuò)張型心肌病可能是受遺傳、感染、炎癥、中毒、內(nèi)分泌和代謝紊亂、神經(jīng)肌肉疾病等因素影響所致，多數(shù)起病隱匿，早期可無(wú)癥狀，有癥狀的患者可能會(huì)表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)呼吸困難、活動(dòng)耐量下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、食欲下降、腹脹及下肢水腫等癥狀，合并心律失
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 230次

• 擴(kuò)張型心肌病的臨床主要表現(xiàn)
  擴(kuò)張型心肌病的臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難、食欲下降、腿腫等，要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。擴(kuò)張型心肌病是一種異質(zhì)性心肌病，以左心室或雙心室擴(kuò)大伴收縮功能障礙為特征，包括原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病和繼發(fā)性擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病與感染、被感染的炎癥、中毒、內(nèi)分泌和代謝紊亂、遺傳、精神創(chuàng)傷等因素有關(guān)，會(huì)導(dǎo)致患者心臟射血
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 138次