腳后跟上方23cm疼考慮是受涼、外傷、跟腱炎、筋膜炎、痛風等原因引起的，可以通過加強生活護理、應用藥物、物理方式、手術等方法改善，如果是疾病因素引起的，應及時就醫。
1、受涼：
如果長期處于寒冷的環境中，腳后跟上方的組織受到冷空氣刺激后，則會使局部的肌肉痙攣進而引起疼痛感。此時需要及時脫離寒冷的環境，也可以適當的增加衣物，加強保暖。
2、外傷：
若腳后跟上方23cm處受到外傷后，在外力的作用下會使局部的軟組織出現損傷，進而引起疼痛、腫脹等癥狀。可以遵醫囑應用三七片、舒筋活血片、跌打丸等活血化瘀的藥物治療。
3、跟腱炎：
是跟腱反復劇烈拉伸后產生的勞損性損傷，在炎癥的不斷刺激下會出現腳后跟上方明顯疼痛、腫脹、僵化等癥狀。如果疼痛感明顯，可以遵醫囑應用布洛芬膠囊、對乙酰氨基酚顆粒、吲哚美辛膠囊等藥物改善。
4、筋膜炎：
可以出現在身體各個筋膜上，屬于一種筋膜的無菌性炎癥，病情在發作時會出現陣發性疼痛、運動障礙等癥狀。可以在醫生操作下通過紅外線照射、超聲波等物理方法治療。
5、痛風：
主要與尿酸代謝異常、尿酸生成過多等因素相關，患病后過多的尿酸結晶會沉積在關節部位，容易引起關節紅腫、疼痛，如果出現在踝關節，也容易導致腳后跟上方出現牽扯性疼痛。可以遵醫囑應用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物治療。
如果是疾病因素引起的，除了需要及時配合醫生治療，也需要定期復查，以便了解病情的具體恢復情況。
