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• 轉(zhuǎn)氨酶升高就一定是肝炎嗎？

  轉(zhuǎn)氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起轉(zhuǎn)氨酶升高的疾病，轉(zhuǎn)氨酶有兩種，一種叫谷丙轉(zhuǎn)酶，一種叫谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟所特有的轉(zhuǎn)氨酶，它的升高往往預(yù)示著肝臟的損傷，也就是肝炎的存在，而谷草轉(zhuǎn)氨酶除了存在于肝臟以外，還可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉細(xì)胞里，所以說(shuō)沒(méi)有ALT這項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶升高只有AST也就是谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高的時(shí)候，往往預(yù)示著是肌肉的損傷，而不是肝臟的損傷，比如最為常見(jiàn)的心肌梗死，就伴隨著轉(zhuǎn)氨酶的升高，但是轉(zhuǎn)氨酶的升高是以谷草轉(zhuǎn)氨酶，也就是AST升高為主的，所以說(shuō)如果只見(jiàn)到了谷丙轉(zhuǎn)氨酶，也就是ALT的升高為主很可能是肝炎，而相反僅僅有AST的升高沒(méi)有ALT的升高的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候往往是肌肉損傷為主的一種表現(xiàn)。

  

  02:00
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 4520次

• 腦垂體瘤一定要手術(shù)嗎

  腦垂體瘤的治療方式分為多種，目前有藥物治療，特別是對(duì)于泌乳素腺瘤患者，腫瘤不大，但是有一定的分泌功能，這種情況可以使用臨床上常用的溴隱亭藥物治療。溴隱亭可以抑制患者腫瘤的生長(zhǎng)，抑制腫瘤激素的分泌，使患者臨床的癥狀改善。對(duì)于腫瘤比較大的患者，比如生長(zhǎng)激素瘤，它激素分泌比較旺盛，對(duì)患者有明顯影響，此時(shí)采用這種微創(chuàng)的治療方法，能夠達(dá)到腫瘤的全切從而使臨床癥狀得到緩解。手術(shù)方式都是通過(guò)神經(jīng)內(nèi)鏡操作，所以手術(shù)創(chuàng)傷性很小，而且手術(shù)非常安全，而且能達(dá)到將90％患者腫瘤全切，達(dá)到治愈，剩余10％的病人腫瘤比較大，它的生長(zhǎng)方式使醫(yī)生難以采用內(nèi)鏡的方式進(jìn)行手術(shù)治療。此時(shí)，患者可能需要采用開(kāi)顱的傳統(tǒng)方法全切腫瘤，但由于此類患者腫瘤比較廣泛，也難以達(dá)到全切的目的，造成可能會(huì)有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。

  

  01:46
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3733次

• 催乳素高就一定是腦垂體瘤嗎
  如果患者催乳素比較高，這些患者也不一定就是腦垂體瘤，比如在哺乳期或者懷孕的婦女，一般催乳素是比較高的，這些患者往往不是因?yàn)榇贵w瘤導(dǎo)致的。還有一些患者如果是垂體體積比較大，患者又不處于哺乳等特殊情況，那么這些患者假如催乳素比較高，那么有可能是垂體瘤，對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō)，建議一定要及時(shí)就診，這些患者假如出現(xiàn)了頭痛，視力減退，以及激素分泌異常等癥狀，那么這些患者一定要及時(shí)就診，可以完善頭顱磁共振檢查，以及相關(guān)的催乳素、生長(zhǎng)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等檢測(cè)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-17 3113次

• 泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎
  泌乳素增高不一定就是腦垂體瘤，而且腦垂體瘤的患者也不一定出現(xiàn)泌乳素增高。患者若是屬于泌乳素腺瘤的話，就會(huì)出現(xiàn)泌乳素水平顯著的升高，比如說(shuō)通常可以大于150ng/mL。而很多其他的原因也有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)泌乳素水平增高。比如說(shuō)，采用某些藥物的時(shí)候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等藥物，也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)泌乳素水平升高。而某些疾病，比如說(shuō)鞍區(qū)顱咽管瘤，腦膜瘤，腎衰竭等，這些疾病也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)中等水平的泌乳素升高。所以，當(dāng)患者的血清泌乳素水平出現(xiàn)升高的時(shí)候，必須排除藥物以及某些疾病方面的影響等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-09 6029次

• 泌乳素高就一定是腦垂體瘤嗎
  病情分析：泌乳素高不一定是腦垂體瘤，高泌乳素血癥可由多種生理、病理、藥理情況引起。其中藥理性高泌乳素血癥者常常與抗精神病藥物、口服避孕藥者相關(guān)；病理性的高泌乳素血癥常見(jiàn)原因包括下丘腦或鄰近部位疾病、垂體疾病、原發(fā)性甲狀腺功能減低、慢性腎功能不全等。意見(jiàn)建議：如存在泌乳素增高，建議內(nèi)分泌科及時(shí)就診，完善甲狀腺激素、腎功能、顱腦影像學(xué)等輔助檢查進(jìn)一步明確診斷，必要時(shí)停用可影響泌乳素水平的藥物。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-17 1303次

• 催乳素高一定是腫瘤嗎
  病情分析：催乳素高不一定是腫瘤，引起催乳素高的原因有很多，比如女性妊娠，性行為等。但是臨床上病理性催乳素高的原因最常見(jiàn)的是泌乳素瘤。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)院系統(tǒng)檢查，如果懷疑是泌乳素瘤，一定要做垂體MRI檢查，對(duì)診斷具有重要意義。高泌乳素血癥首選藥物治療，比如溴隱亭，卡麥角林等，如果腫瘤有壓迫神經(jīng)癥狀，一般會(huì)采取手術(shù)治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-10 2601次

• 催乳素過(guò)高就一定是腦垂體腫瘤嗎
  催乳素過(guò)高不一定是腦垂體腫瘤。催乳素過(guò)高一般是指泌乳素過(guò)高，引起泌乳素過(guò)高有多種原因，如狀腺功能減退癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等，不一定泌乳素過(guò)高就是腦垂體腫瘤。一般泌乳素過(guò)高會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量減少，乳汁分泌，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)等癥狀。發(fā)現(xiàn)泌乳素過(guò)高，可以進(jìn)一步檢查，如加強(qiáng)頭顱CT或者頭顱核磁共振等檢查來(lái)明確病因
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-09 5008次

• 垂體異常信號(hào)一定是腫瘤嗎
  垂體異常信號(hào)不一定是腫瘤，也可能是激素分泌異常。1、腫瘤：腫瘤是機(jī)體細(xì)胞在各種始動(dòng)與促進(jìn)因素作用下產(chǎn)生的增生與異常分化所形成的新生物，通常是因?yàn)檫z傳因素、化學(xué)因素、物理因素的原因?qū)е碌囊环N現(xiàn)象，垂體異常信號(hào)，說(shuō)明形態(tài)發(fā)生變化，或者長(zhǎng)了新生物，所以垂體異常信號(hào)可能是腫瘤。2、激素分泌異常：生長(zhǎng)激素分泌
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 873次